Deniz ÖZÇEKER, Fatih HAŞLAK, Aylin YETİM, Agop ÇITAK, Firdevs BAŞ, Zeynep TAMAY

Öz Kıyım Amaçlı Kullanılan Bir Bakterisidal Ajan: İzoniazid

İzoniazid çocukluk çağı tüberkülozunun tedavi ve profilaksisi için en sık kullanılan ilaçlardan biridir. Yaygın bir şekilde kullanılmasına paralel olarak kaza veya kasıtlı olarak zehirlenme vakaları görülmektedir. Konvülziyon, metabolik asidoz ve koma üçlemesi ile başvuran hastalarda INH zehirlenmesi düşünülmeli ve hızla piridoksin tedavisi başlanmalıdır. Öz kıyım özellikle ergenlik döneminde sık karşılaşılan durumlardan birsidir. Bu makalede öz kıyım amaçlı isoniazid zehirlenmesi ile gelen ergen bir vaka sunularak, izoniazid zehirlenmesine ve ergenlerin öz kıyım girişimlerine yaklaşım değerlendirilecektir.

Anahtar Kelimeler:

Ergen, izoniazid, öz kıyım

A Bactericidal Agent Used with Suicidal Intent: Isoniazid

Isoniazid INH is one of the most commonly used drugs for the prophylaxis and treatment of childhood tuberculosis. Cases of accidental or intentional poisoning are seen in parallel with its widespread use. In patients presenting with triad of seizures, metabolic acidosis and coma, INH poiso- ning should be considered and pyridoxine therapy should be initiated quickly. Suicide is one of the frequent problems of the adolescents. In this article approach to isoniazid poisoning and adolescents’ suicide attempts will be evalu- ated by presenting a patient who intoxicated himself with isoniazid with the intention to commit suicide

Keywords:

Adolescent, isoniazid, suicide,

PDF

___

1. International Programme on Chemical Safety; Poisons Information Monograph: Isoniazid (PIM 288) (1999) Available from, as of May 19, 2005:http://www.inchem.org/pages/pims. html
2. Erdman A. Isoniazid. In Olson KR ed. Poisoning&Drug Overdose. 4th ed. New York:Mc Graw-Hill Co; 2004. p. 233-34.
3. Kara B, Hatun Ş, Aydoğan M, Babaoğlu K, Gökalp AS. Kocaeli ilindeki lise öðrencilerinde sağlık açısından riskli davranışların değerlendirilmesi. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2003;46:30-7.
4. Akdemir D, Çuhadaroğlu F. Çocuk ve ergen psikiatrisi bölümüne başvuran ergenlerin klinik özellikleri. Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergisi 2008;15:5-14.
5. Elif Akın E, Berkem M. İntihar Girişiminde bulunan ergenlerde psikiyatrik tanıların, demografik ve klinik özelliklerin değerlendirilmesi. Fırat Tıp Dergisi 2012;17:228-32.
6. Sayar MK, Öztürk M, Acar B. Aşırı dozda ilaç alımıyla intihar girişiminde bulunan ergenlerde psikolojik etkenler. Klinik Psikofarmokoloji Bülteni 2000;10:133-8.
7. Çıtak A, Yılmaz HL, Ağın H. İzoniazid zehirlenmesi. Pediatrik Zehirlenmeler 2011;19:184.
8. Maw G, Aitken P. Isoniazid overdose: a case series, literature review and survey of antidote availability. Clin Drug Investig 2003;23:479-85 http://dx.doi.org/10.2165/00044011-200323070-00007
9. Ann L. Harwood-Nuss: The clinical practice of emergency medicine. Second Edition. Lippincott Raven, 1996:1450-54
10. Panganiban LR, Makalinao IR, Corte-Maramba NP. Rabdomyolisis in isoniazide poisoning. J Toxicol 2001; 39:143-51.
11. Wason S, Lacouture PG, Lovejoy FH Jr. Single high-dose pyridoxine treatment for isoniazid overdose. JAMA 1981; 246:1102-4. http://dx.doi.org/10.1001/jama.1981.03320100038026
12. http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2014/focusadolescent-health/en/. 2014 Geneva.
13. Scott LN, Pilkonis PA, Hipwell AE, Keenan K, Stepp SD. Non-suicidal self-injury and suicidal ideation as predictors of suicide attempts in adolescent girls: A multi-wave prospective study. Compr Psychiatry 2015;58:1-10. http://dx.doi.org/10.1016/j.comppsych.2014.12.011
14. Aggarwal S, Berk M. Evolution of adolescent mental health in a rapidly changing socioeconomic environment: A review of mental health studies in adolescents in India over last 10 years. Asian J Psychiatr 2015;13:3-12. http://dx.doi.org/10.1016/j.ajp.2014.11.007
15. Green MJ, Alastair H. Leyland, Helen Sweeting, and Michaela Benzeval. Socioeconomic position and adolescent trajectories in smoking, Drinking, and psychiatric distress. J Adolesc Health 2013;53:202-8. http://dx.doi.org/10.1016/j.jadohealth.2013.02.023