İNTRAKRANYAL TÜBERKÜLOMLARI OLAN BİR OLGUNUN KLİNİK VE MR ÖZELLİKLERİ*

Bu yazıda kilo kaybı ve geceleri yükselen ateş zemininde subakut yerleşimli parapleji  tablosuyla  kliniğimize  sevkedilen  18  yaşında  bir  hasta  sunuldu. Hastada gelişmiş olan l. nöron tipi paraplejiye seviye gösteren duyu bozukluğu ya  da  sfinkter  kusuru  eşlik  etmediği  için  lezyonun  medulla  spinalisten  çok intrakranyal parasajital bölgede yerleşmiş olabileceği düşünüldü. Nitekim bize başvurmadan öcne yapılmış olan kranyal MR incelemesinde en büyüğü söz8/8/2014 İntrakranyal tüberkülomları olan bir olgunun klinik ve MR özellikleri; Apaydın ve ark.http://www.ctf.edu.tr/dergi/online/1998v29/s2/982o1.htm 8/9konuşu  bölgede  olmak  üzere  birçoğu  asemptomatik  olan  ve  tüberkülomla (TBM)  uyumlu  olduğu  düşünülen  çok  sayıda  lezyon  saptandı.  Serebral hemisferlerde, bazal gangliyonlar düzeyinde, serebellumda ve beyin sapında bilateral  ve  yaygın  olarak  bulunan  lezyonlar  T1  ağırlıklı  kesitlerde  beyin parenkimine  göre  izointens,  T2'lerde  bazıları  santral  hipointensite  içeren hiperintens şekilde görünmekteydi. Hastanın akciğerleriyle ilişkili bir yakınması olmamasına karşın akciğerlerin direkt ve tomografik radyolojik tetkiklerinde miliyer  tüberkülozla  uyumlu  görünüm  saptandı.  Uygulanan  steroid  ve anütüberküloz  tedaviyle  klinik  olarak  hızla  düzelme  kaydedilen  hasta  ilk haftanın sonunda yardımsız yürüyebilir hale geldi ve bir ay içinde tamamen iyileşti.  Literatür  verilerine  uygun  biçimde,  MR  lezyonlarının  daha  yavaş düzelme gösterdiği hatta bir tanesinin boyutlarının daha da arttığı gözlendi. Ülkemiz  koşullarında  son  yıllarda  tüberküloz  infeksiyonunun  artması  göz önüne alındığında sundumuz hastada olduğu gibi intrakranyal yer kaplayan bir lezyon düşündüren progressif seyirli nörolojik tablolarda TBM tanışı ilk sırada düşünülmektedir.  Günümüzde  MR  görüntüleme  yöntemi  TBM  gibi  güç tanınan beyin lezyonlarının belirlenmesinde en seçkin yöntemdir.
Anahtar Kelimeler:

-

Cerrahpaşa Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-5227
  • Başlangıç: 1998
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

İNTRAKRANYAL TÜBERKÜLOMLARI OLAN BİR OLGUNUN KLİNİK VE MR ÖZELLİKLERİ*

Hülya  APAYDIN,  zerrin  PELİN, Sibel  ÖZEKMEKÇİ, Naci  KOÇER

İSKEMİK STROKTA ELEKTROKARDİYOGRAFİK BULGULAR*

Birsen  İNCE,  yahya  ÇELİK,  hülya  BİNGÖL,  hande  HARMANCI, Hayrünnisa  DENKTAŞ

SOLUNUMUN ADENOZİN İLE BASKILANMASINDA HİPERKAPNİYE KARŞI SOLUNUMSAL CEVABIN İNCELENMESİ*

Günfer  TURGUT, Tülin  ORUÇ

ERKEK İNFERTİLİTESİNDE HİPERPROLAKTİNEMİNİN SEMEN PARAMETRELERİ ÜZERİNE ETKİSİ*

Bülent  ALICI,  arman  ÇİTÇİ,  hamdi  ÖZKARA,  emre  AKKUŞ, Halim  HATTAT

PEPTİK ÜLSERLİ OLGULARIMIZIN RETROSPEKTİF DÖKÜMÜ

Tülay  ERKAN,  tufan  KUTLU, Fügen  ÇULLU, Süha GÖKSEL,  güngör t.  TÜMAY

KADIN DIŞ GENİTAL ORGANINA UYGULANAN KISITLAYICI TAHRİPKAR SÜNNET ŞEKİLLERİ (BİR ÜREME SAĞLIĞI SORUNU): OLGU SUNUMU*

M. feridun  AKSU, Engin  ORAL

AKALAZYALI HASTALARDA KLİNİK, RADYOLOJİK VE MANOMETRİK BULGULAR ARASINDAKİ İLİŞKİLER*

Ahmet  DOBRUCALI,  aslı  ÇURGUNLU,  a. ferhat  ÇELİK,  feryal İLKOVA,  murat  TUNCER, Kadir BAL,  hülya  UZUNİSMAİL, İbrahim  YURDAKUL,  ergun  OKTAY

KRONİK TİNER İNHALASYONUNUN SIÇAN AKCİĞER VE KARACİĞER DOKULARI LİPİD PEROKSİDASYONLARINA ETKİSİ*

Emel  ZENGİN ULAKOĞLU,  atilla  SAYGI,  m. koray GÜMÜŞTAŞ,  erkan  ZOR,  asuman  AKKAYA,  emine KÖKOĞLU

ALLERJİK VE ALLERJİK OLMAYAN BRONŞ ASTMASINDA LENFOSİT ALTGRUPLARI VE AKTİVASYON BELİRLEYİCİLERİ

Bilun  GEMİCİOĞLU,  nurhayat  YILDIRIM,  nuray  GÜREL, Suzan  ADIN, Selim  BADUR