İDRAR KÜLTÜRÜ SONUÇLARININ KATETER İLİŞKİLİ ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYON TANISINDA KLİNİK ANLAMI The Clinic Significance Of Urinary Culture Results For Catheter- Related Urinary Tract Infection

ÖZET Amaç: Yoğun Bakım Üniteleri (YBÜ), hayati fonksiyonlarındaki risk nedeniyle özel bakım gerektiren hastaların tedavi edildikleri birimlerdir. Bu hastalarda invaziv uygulamaların yaygın kullanılması başta olmak üzere birçok faktöre bağlı olarak gelişen hasta bakımı ile ilgili enfeksiyonlar (HBİE) sıklıkla görülmektedir. Bu çalışma, YBÜ’de kateter ilişkili üriner sistem enfeksiyonu (KİÜSE) tanısı konan hastaların kültür sonuçlarının klinik tanı ile korelasyonunun değerlendirilmesi amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2018-Ocak 2019 tarihleri arasında hastanemiz YBÜ’lerinden gönderilen 2290 hastaya ait 4281 idrar kültürü sonucu ve aktif sürveyans sonuçları değerlendirilmiştir. Bulgular: Hastaların 285’inde (%12,5) anlamlı kültür pozitifliği saptanmıştır. Üreme olan örneklerin 130’unda (%45,6) Candida spp., 155’inde ise (%54,4) bakteriyel patojenler saptanmıştır. En sık izole edilen bakteriler Enterococcus spp. (%24,9) ve E. coli (% 16,8) olarak bulunmuştur. Aynı zaman periyodunda aktif sürveyans ile hastaların 11’inde (%0,48) KİÜSE tanısı konmuştur. Bu hastaların 5’inde (%45,5) Enterococcus spp. ve 3’ünde (%27,3) E. coli en sık raporlanan mikroorganizmalar olmuştur. Sonuç: Aynı hasta grubunda kültür sonuçlarına dayalı ve klinik değerlendirme kriterlerine dayalı idrar yolu enfeksiyonu tanısı arasında yüksek oranda fark tespit edilmiş olup, bu konunun irdelenmesinin hastane sürveyansı açısından daha faydalı olacağı sonucuna varılmıştır. Anahtar Kelimeler: Yoğun bakım ünitesi; kateter; üriner sistem enfeksiyonu; aktif sürveyans ABSTRACT Objective: Intensive Care Units (ICUs) are the units in which patients requiring special care are treated due to the risk of their vital functions. In these patients, patient care-related infections (PCRI) are frequently seen due to many factors, especially the widespread use of invasive procedures. This study was conducted to evaluate the correlation of culture results and clinical diagnosis of patients with catheter-related urinary tract infection (CRUTI) in the ICU. Material and Methods: 4281 urine culture results of 2290 patients and active surveillance results sent from ICUs of our hospital between January 2018 and January 2019 were evaluated. Results: Culture positivity was found in 285 (12.5%) patients. Candida spp., was found in 130 (45.6%) and a bacterial pathogens in 155 (54.4%) culture positive samples. The most frequently isolated bacteria were Enterococcus spp., (24.9%) and E. coli (16.8%). In the same time period, 11 (0.48%) of the patients were diagnosed with CRUTI by active surveillance. In 5 (45.5%) of these patients Enterococcus spp. and in 3 (27.3%) of them E. coli were the most commonly reported microorganisms. Conclusion: In the same patient group, a significant difference was found between the diagnosis of urinary tract infection based on culture results and clinical evaluation criteria, and it was concluded that the examination of this issue would be more beneficial for hospital surveillance. Keywords: İntensive care unit; catheter; urinary tract infection; active surveillance

___

  • 1. Colpan A, Akıncı E, Erbay A, Balaban N, Bodur H. Evaluation of risk factors for mortality in intensive care units: a prospective study from a referral hospital in Turkey. Am J Infect Control. 2005; 33(1): 42-7.
  • 2. Laherty JP, Weinstein RA. Nosocomial infection caused by antibiotic-resistant organisms in the intensive-care unit. Infect Control HospEpidemiol. 1996; 17(4): 236-48.
  • 3. National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS) System Report, data summary from January 1992 trough June 2004. Am J Infect Control 2004; 32: 470-485.
  • 4. Weinstein RA. Epidemiologyandcontrol of nosocomial infections in adult intensive care units. Am J Infect Control 1988;3:179-184.
  • 5. Erdoğan H, Akan D, Ergin F, Ardoğan A, Arslan H. Yoğun bakım ünitesinde invaziv alet kullanımı ile ilişkili nozokomial infeksiyon hızları, Hastane İnfeksiyonları Dergisi 2005; 9: 107-112.
  • 6. Tünger Ö. Değişen CDC tanımları: üriner kateterle ilişkili infeksiyonlar. In: Ergönül Ö, Timurkaynak F, eds. III. Sağlık Bakımıyla İlişkili İnfeksiyonlar Simpozyumu (7-9 Mart 2014, İstanbul) Kitabı. İstanbul: Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Derneği, 2014: 78-89
  • 7. CDC. Urinary Tract Infection (Catheter-Associated Urinary Tract Infection [CAUTI] and Non-Catheter-Associated Urinary Tract Infection [UTI] and other Urinary System Infection [USI]) Events. 2017. http://www.cdc.gov/
  • 8. Antibiyogram yorumlama kriterleri ve kısıtlı bildirim kuralları. Ulusal Mikrobiyoloji Standartları. T.C Sağ lık Bakanlığ ı Tıbbi Mikrobiyoloji Uzmanları iç in Klinik Ö rnekten Sonuç Raporuna Uygulama Rehberi. KLIMUD
  • 9. Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı Ulusal Hastane Enfeksiyonları Sürveyans ve Kontrol Birimi. Ulusal hastane enfeksiyonları sürveyans ağı (UHESA) https://infline.saglik.gov.tr/klavuzlar
  • 10. Arman D. Yoğun bakım ünitesi infeksiyonları: Etiyoloji, epidemiyoloji ve risk faktörleri. Turkiye Klinikleri J Int Med Sci 2006; 2 (46): 1-5.
Bozok Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2146-4006
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Bozok Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

KAFA İÇİ BASINÇ DEĞİŞİKLİKLERİNE BAĞLI OLARAK GELİŞEN BAŞ AĞRISINDA İKİ FARKLI PREZENTASYON Two Different Presentations In Headache Due To Intracranial Pressure Changes

Hilal AYDIN, Ayşen ORMAN, Özlem KEMER

THE COMPARISON OF CERVICAL RIPENING DOUBLE BALLOON AND HIGROSCOPIC DILATOR (DILAPAN–S®) IN LABOR INDUCTION Doğum İndüksiyonunda Servikal Olgunlaştırıcı Çift Balon ile Higroskopik Dilatörün (Dilapan – S®) Karşılaştırılması

Özgür KOÇAK, Neslihan YEREBASMAZ, Ethem Serdar YALVAÇ, Bülent YİRCİ, Sertaç ESİN, Ömer KANDEMİR

THE ASSOCIATION BETWEEN THE SEVERITY OF FATIGUE AND SLEEP QUALITY IN PREGNANT WOMEN: A SNAPSHOT FROM NORTHWEST TURKEY Gebelerde Yorgunluk Şiḋ deti̇ ve Uyku Kaliṫ esi ̇Arasındaki ̇ İliş̇ ki;̇ Türkiẏ e’niṅ Kuzeybatısı’ndan Biṙ Fotoğraf

Gülden AYNACI

SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ ÖĞRENCİLERİNİN DOĞUM TERCİHLERİNİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER VE DOĞUM EYLEMİNE BAKIŞ AÇILARI NELERDİR? What are The Factors Affecting The Birth Preferences Of The Students Of The Faculty Of Health Sciences and Their Perspectives On The Act Of Childbirth?

Jule Eriç HORASANLI, Nur DEMİRBAŞ

NADİR BİR KONJENİTAL ANOMALİ, FRONTAL ENSEFALOSEL: VAKA SUNUMU A Rare Congenital Anomaly, Frontal Encephalocele: Case Report

Taylan ONAT, Emre BAŞER, Melike DEMİR ÇALTEKİN, Demet AYDOĞAN KIRMIZI, Ethem Serdar YALVAÇ, Mustafa KARA

UZAMIŞ COVID: YENİ BİR TANIM Long COVID: A New Definition

Ayşe ERBAY

NADİR GÖRÜLEN NÖRODEJENERATİF LİZOZOMAL DEPO HASTALIĞI: SCHİNDLER HASTALIĞI A Rare Neurodegenerati̇ve Lysosomal Storage Diṡ ease: Schiṅ dler Diṡ ease

Duygu KURT GÖK, Mehmet Fatih GÖL, Füsun Ferda ERDOĞAN

INVESTIGATION OF RADIOLOGICAL AND CLINICAL FEATURES OF BRAIN COMPUTED TOMOGRAPHY FINDINGS OF PATIENTS IN THE EMERGENCY DEPARTMENT Acil Servisteki Hastaların Beyin Bilgisayarlı Tomografi Bulgularının Radyolojik ve Klinik Özelliklerinin Araştırılması

Mehmet Cihan YAVAŞ, Muhammed ALPASLAN

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ AÇISINDAN BİR ÇOCUK DİŞ HEKİMLİĞİ KLİNİĞİNDE GÜRÜLTÜ SEVİYESİ The Noise Level Of A Pediatric Dentistry Clinic In Terms Of Occupational Health and Safety

Bilal ÖZMEN, Şükrü ÖZÇELİK

SDM-100 CİHAZINDA YARIM SAATLİK MODA DAYANARAK ERİTROSİT SEDİMENTASYON HIZI SONUCU RAPOR ETMEK GÜVENLİ MİDİR? Is It Reliable To Report Erythrocyte Sedimentation Rate Result By Depending On Half-Hour Mode In SDM-100 Device?

Fatih KARA, Duygu Mine YAVUZ, Fatih BOY, Ergin TAŞKIN, Ergin TAŞKIN