Total Kalça Protezi Uygulanan Bireylerin Taburculuk Sonrası Yaşadıkları Komplikasyonların Belirlenmesi

Bu çalışma Total Kalça Protezi (TKP) uygulanan bireylerin taburculuk sonrası ilk 15 günde gelişen komplikasyonları saptamak amacıyla tanımlayıcı olarak gerçekleştirilmiştir. Tanımlayıcı nitelikte yapılan araştırmaya Ege Bölgesinde bir üniversite hastanesi ve özel hastanenin ortopedi ve travmatoloji ve genel cerrahi kliniklerinde TKP ameliyatı uygulanan 100 birey dahil edilmiştir. Araştırmanın verileri literatür bilgileri doğrultusunda geliştirilen veri toplama formu ve komplikasyon değerlendirme formu kullanılarak yapılmıştır. Bu çalışmada TKP uygulanan bireylerin taburculuk sonrası ilk 15 günde gelişen komplikasyonlarına bakıldığında; en fazla %69 ile halsizlik gelişirken, %1 ile en az enfeksiyon gelişimi saptanmıştır. Rutin olarak verilen hemşirelik eğitiminin yetersiz olduğu istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (P < 0,05). Bedensel Kütle İndeksi (BKİ) kilolu ve obez olan bireylerin daha fazla TKP ameliyatı geçirdiği ve BKİ’si yüksek olan bireylerde komplikasyon gelişimi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmıştır (P < 0,05). TKP uygulanan bireylerin taburculuk sonrası komplikasyon gelişimi açısından riskli olan ameliyat sonrası ilk 15 günü içeren dönemdeki değerlendirmeler ve komplikasyonların erken dönemde belirlenmesi önem arz etmektedir. Bu dönemin hasta açısından sorunsuz geçirilebilmesi için taburculuk eğitimlerinin planlanması ve hastaların takibinin yapılması önerilmiştir.

Anahtar Kelimeler:

Total kalça protezi, Hemşirelik eğitimi, Komplikasyon, Taburculuk

Determination of Complications of Patients Undergoing Total Hip Replacement after Discharge

The aim of this study was to determine some complications of total hip prothesis (THP) in the first 15 days after discharge from individual individuals. A descriptive study included 100 individuals who underwent THP surgery in orthopedic and traumatology and general surgery clinics of a university hospital and private hospital in the Aegean Region. The data of the study was made by using data collection form and complication evaluation form which was developed in accordance with the literature. In this study, when the complications developed in the first 15 days after discharge from individuals who underwent THP were evaluated; the most common cause of infection was weakness with 63% and at least 1% infection. It was statistically significant that routine nursing education was insufficient (P < 0.05). A statistically significant correlation was found between the development of complications in individuals with a higher body mass index (BMI) who underwent more THP surgeries and individuals who were overweight and obese (P < 0.05). Evaluations including the first 15 days postoperatively, which are risky for the development of complications after discharge, and determining early complications are important. In order for this period to be passed smoothly for the patient, planning of discharge trainings and monitoring of the patients were suggested.

Keywords:

Total hip prothesis, Nursing education, Complication, Discharge,

PDF

___

Abbas K, Murtaza G, Umer M, Rashid H, Qadir I. 2012. Complications of total hip replacement. J Collage Phys Surg Pakistan, 22(9): 575-578.
Açıksöz S, Uzun Ş. 2007. Total kalça protezi uygulanan bireylerin günlük yaşam aktivitelerine yönelik evde bakımda karşılaşılan güçlükler. CÜ Hemşirelik Yüksekokulu Derg, 11(1): 8-16.
Altıntaş F, Gürbüz H, Erdemli B, Atilla B, Ustaoğlu RG, Öziç U. 2008. Majör ortopedik cerrahilerde venöz tromboemboli proflaksisi: Çok merkezli, prospektif, gözlem çalışması. Acta Orthop et Traum Turcica, 42(5): 322-327.
Anakwe RE, Jenkins PJ, Moran, M. 2011. Predicting dissatisfaction after total hip artroplasty: A study of 850 patients. J Arthroplasty, 26(2): 209-213.
Azboy İ, Demirtaş A, Uçar BY. 2013. Total kalça artroplastisinde endikasyonlar ve hasta seçimi. TOTBİD Derg, 12: 201–206.
Bağ B, Batman B, Çimeli M, Kılıç A, Lux KM. 2013. Total kalça ve diz artroplasti cerrahisi sonrası derin ven trombozu proflaksisi: Yeni nesil antikoagülan (rivaroxaban) sonuçlar. URL: http://tip.baskent.edu.tr/kw/upload/464/dosyalar/cg/ sempozyum/ogrsmpzsnm15/15.S13.pdf (erişim tarihi: 04.07.2019).
Bakış M, Sarı S, Cillimoğlu AÖ, Özbey Ö, Uğur B, Oğurlu M. 2014. Majör alt ekstremite cerrahisinde anestezi türünün postoperatif komplikasyonlara etkisi. Dicle Tıp Derg, 41(1): 191-194.
Bilgen MS, Salar N, Küçükalp A, Eken G. 2014. Revizyon total kalça protezi sonrası komplikasyonlar ve rehabilitasyon. Türkiye Klinikleri J Orthop Traumatol-Special Topics, 7(3): 84-90.
Burç H, 2012. Koksartroz Olgularında total kalça artroplastisi uygulamalarımız (orta dönem sonuçlarımız). SDÜ Tıp Fak Derg,19(1): 150-154.
Büyükyılmaz F, Aştı T. 2009. Ameliyat Sonrası ağrıda hemşirelik bakımı. Atatürk Üniv Hemşirelik Yüksekokulu Derg, 12(2): 84-93.
Büyükyılmaz F, Özdemir NG, 2018. Total kalça ve diz protezi ile yeni yaşam”: Hasta eğitiminde anahtar kavramlar. İnönü Üniv SHMYO Derg, 6(2): 86-96.
Dal Ü, Bulut H, Demir SG. 2012. Cerrahi girişim sonrası hastaların evde yaşadıkları sorunlar. Bakırköy Tıp Derg, 8(1): 34-40.
Deakin AH, Igbinovia AI, Love GJ. 2018. A comparison of outcomes in morbidly obese, obese and non- obese patients undergoing primary total knee and total hip artrplasty. The Surgeon, 16: 40-45.
Doğu Ö. 2013. Cerrahi girişim planlanan hastaların eğitim gereksinimlerinin karşılanması ve eğitimin hasta bireyin psikolojik hazırlığına etkisi: Sakarya örneği. Düzce Üniv Sağlık Bil Enst Derg, 3(3): 10-13.
Foster SA, Hambright DS, Antoci V, Greene ME, Malchau H, Kwon YM. 2015. Effects of obesity on healty related quality of life following total hip arthroplasty. J Arthroplasy, 30: 1551-1554.
Gürlek Ö, Yavuz M. 2013. Cerrahi kliniklerde çalışan hemşirelerin ameliyat öncesi hasta eğitimi uygulama durumları. Anadolu Hemşirelik Sağlık Bil Derg, 16(1): 8-15.
Higuera CA, Elsharkawy K, Klika AK, Brocone M, Barsoum WK. 2011. 2010 Mid-America orthopaedic association physician in training award, Predictors of early adverse outcomes after knee and hip arthroplasty in geriatric patients. Clin Orthop Relat Res, 469: 1391-1400.
Johnsen SP, Sorensen HT, Lucht U, Overgaard S, Pedersen AB 2006. Patient-related predictors of implant failure after primary total hip replacement in the initial, short and long terms. J Bone Joint Surg (Br), 88(10): 1303-1308.
Klasan A, Neri T, Oberkircher L, Malcherczyk D, Heyse TJ, Blimel C. 2019. Complications after direct anterior versus watson-jones approach in total hip artroplasty: Results from a matched pair analysis on 1408 patients. BMC Musculosketeal Disor, 20: 77.
Lübbeke A, Stern R, Garavaglia G, Zurcher L, Hoffmeyer P. 2007. Differences of outcomes of obese women and men undergoing primary total hip artrolasty. Artritis Care Res, 57(2): 327-334.
Mariconda M, Galasso O, Costa GG, Recano P, Cerbasi S. 2011. Quality of life and fuctionality after total hip artroplasty: A long-term follow-up study. BMC Musculosketeal Disor, 12: 222.
Mclawhorn AS, Steinhaus ME, Southren DL, Lee YY, Dodwell ER, Figgie MP. 2017. Body mass index class is independently associated with health-related quality of life after primary total hip arthoplasty: An institutional registry- based study. J Arthroplasty, 32: 143-149.
Miao N, Lin P. 2017. A prospective study of joint function and the quality of life of patients undergoing total joint replacement. Int J Nursing Pract, 24: e12675:1-8.
Monaghan B, Grant T, Wayne H, Cusack T. 2012. Functional exercise after total hip replacement (FEARHER) A randomized control trial. BMC Musculosketeal Disor, 13: 237.
Önder H. 2018. Nonparametric statistical methods used in biological experiments, BSJ Eng Sci, 1(1): 1-6.
Özler T, Uluçay Ç, Kılınçoğlu V. 2013. Kalça protezi sonrası femur kırıkları. Turkiye Klinikleri J Orthop Traumatol-Special Topics, 6(2): 11-16.
Pedersen AB, Mehnert F, Johnsen SP, Sorensen HT. 2010. Risk of a total hip replacement in patients with diabetes mellitus. The J Bone Joint Surg (Br), 92: 7.
Rahme E, Dasgupta K, Burman M, Yin H, Bernatsky S, Berry G. 2008. Postdischarge thromboprophylaxis and mortality risk after hip or knee replacement surgery. Canadian Medical Assoc J, 178(12): 1545-1554.
Reynolds B, Maister N, Gill S, Waring S, Schoch P, Beattie S. 2018. Identify complications requiring re-operation following primary hip or knee arthroplasty: a consecutive series of 98 patients. BMC Muscoletal Disor; 19: 91
Rowan FE, Benjamin B, Pietrak JR, Haddad FS. 2018. Prevention of dislocation after total hip artrplasty. J Artroplasty, 33: 1316-1324.
Sıngh JA, Vessely MB, Harmsen S, Schleck CD, Melton J, Kurland RL. 2010. A population-based study of trends in the use of total hip and total knee arthroplasty, 1969-2008. Mayo Clinic Proceedings, 85(10): 898-904.
Soohoo NF, Farng E, Lieberman JR, Chambers L, Zingmond DS. 2010. Factors that predict short-term complication rates after total hip arthrplasty. Clin Orthop Relat Res, 468: 2363-2371.
Şener N, Korkmaz M, Yılmaz M, Ordu S, Çetinus ME. 2015. Kalça kırığı nedeniyle opere edilen hastalarda yaşam kalitesinin değerlendirilmesi. Bakırköy Tıp Derg, 11(3): 103-108.
Taşdemir A, Erakgün A, Deniz MN, Çertuğ A. 2013. Preoperatif bilgilendirme yapılan hastalarda ameliyat öncesi ve sonrası anksiyete düzeylerinin state-trait anxiety ınventory test ile karşılaştırılması. Turk J Anaesth Reanim, 41: 44-49.
Turhan, B, Usgu G, Usgu S, Çınar MA, Dinler E, Kocamaz D. 2019. Investigation of kinesiophobia, state and trait anxiety levels in patients with lower extremity ligament injury or fracture history. Turkish J Sports Med, 54(3): 175-182.
Uğurlu M, Yılmaz S, Deveci A, Ünlü S, Tunç B, Üstü Y. 2012. The epidemiologic characteristics of patients that underwent surgery for hip fracture. Türk J Med Sci, 42(2): 299-305.
Yıldırım H, Sönmez MM, Uğurlar M. 2016. 55 yaş ve daha genç hastalarda uygulanan total kalça protezinin orta dönem klinik sonuçları. Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bült, 50(1): 52-59.
Wright EA, Katz JN, Baron JA, Wright J, Malchau H, Mahomed NN. 2012. Risk factors for revision of primary total hip replacement: results from a national case-control study. National Inst Health Public Access Arthritis Care Res (Hoboken), 64(12): 1879-1885.