Bu çalışmanın amacı Sınıf II malokluzyona sahip olan, kombine headgear ve takiben alt üst sabit ortodontik apareyler ile tedavi edilen bir hastanın tedavi sonuçlarını sunmaktır. 11 yıl 5 ay kronolojik yaş ve Cs4 iskeletsel dönemdeki erkek hasta çapraşıklık şikayetine bağlı ortodontik tedavi için kliniğimize başvurdu. Hastanın ağız içi muayenesi, hastanın 4 mm overjet ve overbite ile birlikte sağda Sınıf II ve solda başabaş molar kapanışına sahip olduğunu gösterdi. Ark boyut sapması üst çenede -10 mm, alt çenede -6 mm idi. Ağız dışı muayenesi hastanın konveks profile sahip olduğunu ve asimetri olmadığını gösterdi. Hem sınıf I molar ve kanin ilişki elde edebilmek hem de çapraşıklığın giderilmesi için çift taraflı molar distalizasyonu planlandı. Diş çekimi ve geçici ankraj aygıtları ile ya da onlar olmadan yapılabilecek üst molar distalizasyon tekniklerini içeren tedavi seçenekleri anlatıldıktan sonra, hasta kesinlikle dişlerinin çektirmek istemediğini belirtti ve üst molar dişlerin distalizasyonu için kombine headgear kullanımını seçti. Alt keser eğimlerinin düzeltilmesi ve alt çenede çapraşıklığın giderilmesi için stripping planlandı. 10 ay süreyle her bir taraf için 300 gr ortodontik kuvvet uygulandı. Distalizasyon periyodu sonrası 14 ay sabit apareyler uygulandı. Toplam tedavi süresi 24 aydı. Tedavi sonunda ideal overjet ve overbite ile birlikte Sınıf I molar ve kanin ilişki elde edildi. Çekim öngörülen hastanın tedavisi çekimsiz yapıldı ve daha bir dişsel kapanış ilişkisi sağlandı.

The aim of the present study is to present the treatment outcomes of a patient with a Class II malocclusion who was treated by combined headgear and followed by fixed orthodontic appliance. 11 years and 5 months chronogical age and Cs4 skeletal period male patient visited to our clinic for orthodontic treatment due to the chief of crowding. Intraoral examination of patient showed that he had class II molar relationship on the right side and teeth a tooth molar relationship on the left side with an overjet and overbite of 4 mm. Arc length discrapancies were -10 mm in maxilla and -6 mm in mveible. Extraoral examination showed that she had convex profile ve no asymmetry. Treatment plan was bilateral maxillary molar distalization to achieve Class I molar and canine relationship ve to eliminate dental crowding. The patient denied tooth extraction and chose using combined headgear for maxillary molar distalization after describing the treatment choices including tooth extraction and maxillary molar distalization techniques with and without temporary anchorage devices. Stripping was planned to correct mveibular incisors inclinations and to eliminate mveibular anterior crowding.  An orthodontic force of 300 g per side was applied for 10 months period. After the distalization period, fixed appliances were performed for 14 months. Total treatment duration was 24 months. At the end of treatment, class I molar and canine relationships with ideal overjet ve overbite were achieved. Non-extraction treatment of extraction predicted patient was provided much better occlusion.