Hemodinamiyi Etkileyen Uterin Miyom: Olgu Sunumu

Uterin miyomlar, anormal uterin kanamanın en yaygın nedenlerinden biridir. 44 yaşında kadın hasta bir gündür devam eden halsizlik ve çarpıntı ile kliniğimize başvurdu. On gündür devam eden vajinal kanama öyküsü mevcuttu. Fizik muayenesinde hastanın vital bulguları şu şekilde kaydedildi; nabız: 121 atım / dk, ritmik, kan basıncı: 90/49 mmHg. Diğer sistem incelemeleri normal sınırlar içindeydi. Laboratuvar sonuçları hemoglobin: 6.7 g / dl, hematokrit: 21.5 idi. Ultrasonografik incelemede, 158x136 mm boyutlarında miyomlarla uyumlu kitle izlendi. Hastanın hastanede yattığı süre boyunca vajinal kanaması devam etti. Histerektomi ve bilateral salpenjektomi yapıldı. Hasta postoperatif 2. günde herhangi bir komplikasyon olmaksızın taburcu edildi. Uterin miyomlar, özellikle submukozal büyük miyomlar, anormal uterin kanamayla hemodinamiyi etkileyebilirler.

A Uterine Myoma Affecting Hemodynamics: A Case Report

Uterine myomas are one of the most common causes of abnormal uterine bleeding. A 44-year-old female patient presented to the emergency service with weakness and palpitation that had started on the previous day. She had been experiencing vaginal bleeding for ten days. On her physical examination, the vital signs of the patient were recorded as follows: pulse, 121 beats/min (rhythmic); and blood pressure, 90/ 49 mmHg. The other system examinations were within normal limits. According to the laboratory test, hemoglobin was 6.7 g/dl and hematocrit was 21.5. On the ultrasonographic examination, a 158x136 mm mass consistent with a myoma was observed. The patient’s vaginal bleeding continued during her hospitalization. Hysterectomy and bilateral salpingectomy were performed. The patient was discharged on post-operative day two without any complications. Uterine myomas, especially submucosal large myomas affect hemodynamics by causing abnormal uterine bleeding.

PDF

___

1. Kısa Karakaya B, Kansu Çelik H. Keçecioğlu M, Evliyaoğlu Ö, Sarıkaya E, Erkaya S. Submuköz myom boyutu ve serum hemoglobin seviyesi arasındaki ilişki. Jinekoloji - Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 2017;14(2):45-47.
2. Yavuz A, Astepe B, Terzi H, Kale A. Dev uterin myomda yönetim: Olgu sunumu. Sakarya Tıp Dergisi 2015; 5(1): 38-34.
3. Fraser IS, Critchley HO, Munro MG, Broder M; Writing Group for this Menstrual Agreement Process. A process designed to lead to international agreement on terminologies and definitions used to describe abnormalities of menstrual bleeding. Fertil Steril 2007;87:466.
4. Algin A, Tayfur İ, Afacan M, Çolak Ş, Sarıaydın M, Findikli H, Aydın H. Life-threatening anemia diagnosis due to myoma uteri in the emergency department: A case report. Journal of Emergency Medicine Case Reports 2019; 10(1): 25-24.
5. Puri K, Famuyide AO, Erwin PJ, Stewart EA, Laughlin-Tommaso SK. Submucosal fibroids and the relation to heavy menstrual bleeding and anemia. Am J Obstet Gynecol 2014;210(38):1-7.
6. Lasmar RB, Lasmar BP. The role of leiomyomas in the genesis of abnormal uterine bleeding (AUB). Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2017;40:82-88.
7. Wegienka G, Baird DD, Hertz-Picciotto I, Harlow SD, Steege JF, Hill MC, Schectman JM, Hartmann KE. Self-reported heavy bleeding associated with uterine leiomyomata. Obstet Gynecol 2003;101 (3): 431-437.