Delayed and incidental diagnosis of transverse testicular ectopia
Transvers testiküler ektopi her iki testisin aynı inguinal bölgede yerleştiği nadir bir anomalidir. Hastaların büyük kısmı inguinal eksplorasyon sırasında rastlantısal olarak tanı alırlar. Bu yazıda sunulan 3 vaka ile bu nadir anomaliye geç ve rastlantısal tanısı konulmasının sebepleri tartışılacaktır. Bu hastalara ortalama 4 yaşında tanı konulduğu bildirilmiş olmasına rağmen bizim hastalarımızın ortalama yaşı 7,7 ay idi. Ameliyat öncesi dönemde bütün hastalarımızda karşı taraf testis inguinal kanalda saptandı. Bu nadir hastalığın farkında olmak, tek taraflı inguinal herni ve karşı tarafta boş skrotum ile başvuran hastalarda bu hastalıktan şüphelenmek ve ultrasonografiden yararlanmak bu hastalığın en önemli tanısal kriterleridir.
Transvers testiküler ektopinin geç ve rastlantısal tanısı
Transverse testicular ectopia is a rare malformation in which both testes are placed in the same inguinal region. Most of the patients are diagnosed incidentally during inguinal exploration. We here report three cases of transverse testicular ectopia and discuss the causes of delayed and incidental diagnosis of this infrequent malformation. Although the mean age at presentation was reported as 4 years, the mean age of our patients was 7.7 months. We detected the contralateral testis in the inguinal canal in all of our patients preoperatively. The most important diagnostic criteria are to be aware of this rare malformation and getting suspicious in patients with one side inguinal hernia and an empty hemiscrotum on the other side. It is essential to perform an ultrasound scan in patients with such a clinical presentation.
___
- 1. Martin EL, Bennett AH, Cromie WJ. Persistent müllerian duct syndrome with transverse testicular ectopia and spermatogenesis. J Urol 1992;147:1615-7.
- 2. Chen KC, Chu CC, Chou TY. Transverse testicular ectopia: preoperative diagnosis by ultrasonography. Pediatr Surg Int 2000;16:77-9. [CrossRef]
- 3. Divarcı E, Ulman I, Avanoglu A. Transverse testicular ectopia treated by transseptal contralateral transposition: case report. Eur J Pediatr Surg 2011;21:191-2. [CrossRef]
- 4. Berkmen F. Persistent müllerian duct syndrome with or without transverse testicular ectopia and testis tumours. Br J Urol 1997;79:122-6. [CrossRef]
- 5. Gauderer MW, Grisoni ER, Stellato TA, Ponsky JL, Izant RJ Jr. Transverse testicular ectopia. J Pediatr Surg 1982;17:43-7. [CrossRef]
- 6. Frey HL, Rajfer J. Role of the gubernaculum and intraabdominal pressure in the process of testicular descent. J Urol 1984;131:574-9.
- 7. Feizzadeh Kerigh B, Mohamadzadeh Rezaei M. Crossed testicular ectopia: a case report. Urol J 2005;2: 222-3.
- 8. Dòmini M, Gargano T, Ruggeri G, Gentili A, Manuele R, Lima M. Transverse testicular ectopia and persistent Müllerian duct syndrome: video-assisted treatment Eur J Pediatr Surg 2010;20:53-4. [CrossRef]
- 9. MacDonald MF, Barthold JS, Kass EJ. Abnormalities of the penis and scrotum. In: Docimo SG. The Kelalis–King–Belman Textbook of Clinical Pediatric Urology. 5th ed. London: Informa Health Care; 2007;1239-70.
- 10. Gornall PG, Pender DJ. Crossed testicular ectopia detected by laparoscopy. Br J Urol 1987;59:283. [CrossRef]