Yetersiz İnteroklüzal Mesafenin Kemik Kaldırılmaksızın Düzeltilmesi

Hareketli veya sabit herhangi bir protez yapılabilmesi için interoklüzal mesafenin yeterli olması gerekmektedir. Posterior dişlerin çekildiği ve dişsiz sahanın uzun süre tedavi edilmediği durumlarda karşıt arktaki dişlerin uzaması ile dişsiz sahada oluşan sert veya yumuşak dokudaki değişiklik daha sonra yapılacak olan protetik tedavileri kısıtlamaktadır.Uzamış ve eğimli dişler basit aşındırmalarla modifiye edilmekte, daha ciddi vakalarda ise protetik, ortodontik tedavi, diş çekimleri veya cerrahi müdahaleler endike olabilmektedir. Bazı durumlarda artmış bağ dokusunun da interoklüzal mesafedeki yetersizliğe neden olabileceği göz önüne alınmalıdır. Bu olgu sunumunda yumuşak doku kaldırılarak yeterli interoklüzal mesafenin sağlanması ile gereksiz olarak kemik kaldırılmasının ve kemiğe ait oluşabilecek komplikasyonların önüne geçilmesi amaçlandı.

Anahtar Kelimeler:

Bağ dokusu, hareketli protez, interoklüzal mesafe, Connective tissue, interocclusal space, removable denture

Correction of Insufficient Interocclusal Space without Bone Removing

It is essential to have a sufficient interocclusal space in order to make removable or fixed prosthesis.In cases of posterior teeth extractions, in which the toothless area left untreated for a long time, the elongation of the opposing teeth causes some changes both in the hard or soft tissues and this restricts the prosthetic treatment for the patient.Elongated and curved teeth are mostly modified with simple etching, but prosthetic, orthodontic treatment, tooth extraction or surgical interventions may be needed in severe cases. It should be considered that increased connective tissue may be the reason for the insufficient interocclusal distance in some of the cases. In this case report we represented a case, in which the removal of the soft tissue alone resulted with a sufficient interocclusal space and prevented the unnecessary bone removal and its potential complications.

Keywords:

Connective tissue, interocclusal space, removable denture,

PDF

___

1. Thompson JR. Concepts regarding function of the stomatognathic system. J Am Dent Assoc 1954;48:626-637.
2. Manns A, Miralles R, Palazzi C. EMG, bite force, and elongation of the masseter muscle under isometric voluntary contractions and variations of vertical dimension. J Prosthet Dent 1979;42:674-682.
3. Atwood DA. A cephalometric study of the clinical rest of the mandible. Part II. The variability of the rate of the bone loss following the removal of occlusal contacts. J Prosthet Dent 1957;7:544-52
4. Ahuja S, Cagna DR. Defining available restorative space for implant overdentures. J Prosthet Dent 2010;104:133-136.
5. Keskin H, Özdemir T, Tuncer N ve ark. Gnatoloji. İstanbul: İ.Ü. Basımevi ve Film Merkezi 1997;89-92.
6. Meriç G. Dünden bugüne sentrik ilişki tanımı ve kayıt yöntemleri. Atatürk Üniv. Diş. Hek. Fak. Derg. 2010; Suppl 3:54-59.
7. Kois JC, Phillips KM. Occlusal vertical dimension: alteration concerns. Compend Contin Educ Dent 1997;18:1169-74.
8. Grasso JE, Miller EL. Removable partial prosthodontics. Third Ed., Mosby year book Inc., St Louis, 1991.
9. Scheneider, RL. Custom metal occlusal surfaces for acrylic resin denture teeth. J.Prosthet Dent 49(3):279-81,1983.
10. Mc Givney GP, Castleberry DJ. Mc Crackn's Removable Partial prosthodontics, Eight Ed. The CV., Mosby Co., St Louis, 1989.
11. Verrett RG. Analyzing the etiology of an extremely worn dentition. J Prosthodont 2001;10:224-233.
12. Robinson S, Nixon PJ, Gahan MJ, et al. Techniques for restoring worn anterior teeth with direct composite resin. Dent Update 2008;35(8):551-2,555-8.
13. Devaki VN, Balu K, Ramesh SB, et al. Pre-prosthetic surgery: Mandible. J Pharm Bioallied Sci. 2012 Aug; 4(Suppl 2): 414–16.