Ekin İLKELİ

Non-Travmatik Acil Aort Patolojilerinin Değerlendirilmesi: Tek Merkezli Retrospektif Araştırma / An Evaluation of Emergency Non-Traumatic Aortic Pathologies: A Single-Center Retrospective Study

Amaç: Bu çalışma bir devlet hastanesinde acil servise başvuran kardiovasküler aciller içinde aort patolojilerinin tanısı, tedavisi ile prevelansını içermektedir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Düzce Atatürk Devlet Hastanesi acil servisinde cerrahi gerektiren aort patolojileri tanısı almış 51 hasta dahil edildi. Retrospektif kayıtlar incelenerek hastaların demografik özellikleri, tanı ve tedavi şemaları incelendi. Konsültasyon süresi, sevk nedenleri, sevk edildiği yerler,ölüm ve yatış oranları hesaplandı. Bulgular: Hastaların yarısından fazlası tip II disseksiyon (%25) ve abdominal aort anevrizması (%25) tanısı almıştır. Tip I ve tip II aort hastalarının tamamı (%37) sevk edilmiştir. Ortalama hastayı değerlendirme süresi Ort±SS:24,71 dakika olarak bulunmuştur. Bir hastada ölüm gerçekleşmiştir. Sonuç: Acil aort patolojilerinin yaklaşık olarak yarısı il dışına sevk olmaktadır. Bölgesel olarak müdahale edecek merkezlerin eksikliği önemli bir sorun olarak ortaya çıkmaktadır.

Anahtar Kelimeler:

Aort, torasik, acil tedavi, sevkler, hastane

Aim: This study aimed to evaluate the diagnosis, treatment and prevalence of aortic pathologies among cardiovascular emergencies admitted to the emergency department of a state hospital. Materials and Methods: Fifty-one patients diagnosed with aortic pathologies requiring surgery in the emergency department of Düzce Atatürk State Hospital were included in the study. The demographics and diagnosis and treatment schemes of the patients were reviewed from the retrospective records. Consultation times, referral reasons, referral sites and mortality and hospitalization rates were calculated. Results: More than half of the patients were diagnosed with type II dissection (25%) and abdominal aortic aneurysm (25%). All type I and type II aortic patients (37%) were referred. The mean patient assessment time was 24.71 minutes. One patient died. Conclusion: Approximately half of the cases of emergency aortic pathologies are referred to centers outside the city. Regional unavailability of centers capable of intervention emerges as a significant problem.

Keywords:

Aorta, thoracic, emergency therapy, referrals; hospital,

PDF

___

1. LeMaire SA, Russell L, Epidemiology of thoracic aortic dissection, Nat Rev Cardiol ,2011:8(2);103–13. doi:10.1038/nrcardio.2010.187
2. Mathur A, Mohan V, Ameta D, Gaurav B, Haranahalli P,Aortic aneurysm,J Transl Int Med,2016:4(1);35–41. doi:10.1515/jtim-2016-0008
3. Oderich GS, Kärkkäinen JM, Reed NR, Tenorio ER, Sandri GA, Penetrating Aortic Ulcer and Intramural Hematoma,Cardiovasc Intervent Radiol, 2019:42(3);321–34. doi:10.1007/s00270-018-2114-x
4. Siddiqi HK, Bossone E, Pyeritz RE, Eagle KA, Chronobiology of Acute Aortic Syndromes, Heart Fail Clin,2017:13(4);697–701. doi:10.1016/j.hfc.2017.05.006
5. Korkut S , Çıkman M, Kandiş H,Karapolat S ,Güneş H, Acil Serviste Ayak Ağrısının Nadir Bir Sebebi:Aort Disseksiyon Olgusu, 2010:2(3);22–4
6. Sari H, Cansunar FN, Asirdizer M, Yavuz MS.,Aort Anevrizma Rüptüründen Gelişen Ölümlerde Otopsi Bulguları,Kardiyovaskular Cerrahi Bülteni, 1996:4(2);92–6
7. Doğan KH, Demi̇rci̇ Ş, Doğan NÜ, Gülmen MK, Torasik Aort Anevrizma Rüptürüne Bağlı Ölümlerin Değerlendirilmesi,Turkiye Klinikleri J Foren Sci Leg Med,2014:11(1);1–6
8. Manzur M, Han SM, Dunn J, Elsayed RS, Fleischman F, Casagrande Y, et al, Management of patients with acute aortic syndrome through a regional rapid transport system,Journal of Vascular Surgery, 2017:65(1);21–9. doi:10.1016/j.jvs.2016.08.081
9. Sarıtaş A ,Güneş A , Kandiş H,Çıkman M ,Çandar M, Korkut S,et al, A Retrospective Analysis of Patients Admitted to our Clinic with Aortic Dissection,JAEM 2011:152–5
10. Açıkalın A, Satar S, Akpınar O, Kuvandık G, Sarı A, Kanadaşı M, Yalınız H, Aortic dissection: Two years clinical experience of patients diagnosed with aortic disection in an university emergency department,Türkiye Acil Tıp Dergisi 2005:5(1);32–5