Bir Olgu: Organofosfat İntoksikasyonu
Organofosfat intoksikasyonları tüm dünyada sıklıkla görülen, çoğunlukla özkıyım amacıyla alınan, insektisit zehirlenmeleridir. Sinir sistemindeki kolinesteraz enzimini inhibe ederek etki gösterirler. Atropin ve Pralidoksim farmakolojik tedavide kullanılan ajanlardır. Organofosfat zehirlenmelerinde mortalite oranı alınan maddenin miktarına, hastanın önceki sağlık durumuna, alındıktan sonra geçen süreye, entübasyon ve ventilatörden ayrılma ile ilgili faktörlere bağlıdır. Organofosfat intoksikasyonu ile ilgili olguların irdelenmesi ve tartışılması hastalara uygun tedavinin zamanında yapılmasını sağlayarak mortaliteyi azaltacaktır.
___
- [1] US EPAOmice of Pesticide Programs. FY 2002 Annual Report.
Washington, DC:USEnvironmentalProtectionAgency. Availableat:
http://www.epa.gov/oppfead1/
[2] Watson WA, Litovitz TL, Klein-SchwartzWe ark. 2003
annualreport of theAmerican Association of Poison Control
CentersToxicExposureSurveillanceSystem. Am J EmergMed
2004;22: 335–404.
[3] Calvert GM,Plate DK, Das R ve ark. Acuteoccupationalpesticide-
relatedillness in the US, 1998-1999: surveillance findingsfromthe
SENSOR-pesticides program. Am J IndMed 2004;45: 14–23.
[4] Robey WC, Meggs WJ. Insecticides, HerbicidesandRodenticides.
In: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, eds.
EmergencyMedicine: a ComprehensiveStudy Guide. 6th Edn.
McGraw-HillCo, New York, 2004; pp. 1134–43.
[5] Worek F, Kirchner T, Backer M, Szinicz L.
Reactivationbyvariousoximes of Human erythrocyt
eacetylcholinesterase inhibited by different organophosphorus
compounds. ArchToxicol 1996;70: 497–503
[6] Aygün D. Diagnosis in an acute organophosphate poisoning:
report of Three interesting cases and review of the literature. Eur J
Emerg Med 2005;12: 102–3.
[7] Butera R, Locatelli C, Barretta S. Secondary exposure
tomalathion in Emergency department health care workers.
ClinToxicol 2002;40: 386.
[8] Köksal N, Büyükbeşe MA, Güven A, Çetinkaya A, Hasanoğlu
HC. Organophosphate intoxication as a consequence of mouth-to-
mouthbreathingfrom an affected case. Chest 2002;122: 740–1.
[9] Little M, Murray L. Consensus statement: risk of
nosocomial organophosphat epoisoning in emergency
departments. EmergMedAustralas 2004;16: 456–8.
[10] Thiermann H, Szinicz L, Eyer F ve ark. Modern strategies in
therapy of Organophosphate poisoning. ToxicolLett
1999;107: 233–9.
[11] Johnson MK, Jacobsen D, Meredith TJ. Evaluation of antidotes
for poisoning in Organophorus pesticides. Emerg Med
2000;12: 22–37.