Kemoterapi alan hastalarda orofarengeal kandida kolonizasyonu
Amaç:Kandida türleri sıklıkla insan kommensal florasının bir üyesidir. Kolonizasyon sıklıkla kandidemiye öncülük eder ve kandidemi gelişmesi için bağımsız risk faktörüdür. Bu çalışmanın amacı fungus infeksiyonu yönünden risk gruplarından biri olan kemoterapi alan hastalarda funga! kolonizasyonunu araştırmaktı. Yöntem:iç hastalıkları kliniğinde yatmakta olan 56 hastadan nasofarenks sürüntü örnekleri alındı ve mantar kültürü yapıldı. Kandida kökenleri Cornmeal Tween 80 ağar besiyerinde oluşturdukları koloni morfolojisi, germ tub testi ve klamidospor formasyonu gibi konvansiyonel mitolojik yöntemlerle identifiye edildi. Bulgular:Hastaların % 23'ünde kandida kolonizasyonu saptandı, izole edilen kandida kökenlerinden 111 C. albicans ( % 84.6 ), biri C. glabrata ( % 7.6 ), biri C. guilliermondii ( % 7.6 ) olarak tipiendirildi. Sonuç:Sonuç olarak ampirik antifungal tedavi için kolonize olan fungus türlerinin bilinmesinde yarar olduğu inancındayız.
Oropharyngeal candida colonisation in patients receiving chemotherapy
Candida species are frequently encountered as part of the human commensal flora. Colonisation mostly precedes candidemia and is an independent risk factor for the development of candidemia. The aim of this study was to investigate in aspect of fungal colonisation in patients receiving chemotherapy. Nasopharynx smear samples taken from 56 patients who were hospitalized in internal medicine clinic were are assessed fungus cultur. Candida spp. were identified by conventional mycological methods such as germ-tube test, chlamydospore formation, morphology on Cornmeal Tween 80 agar. Candida were found out in 23 % of patients. Candida strains were as fellows: 11 C. albicans (84.6 %), 1 C. glabrata (7.6 %), 1 C. guilliermondii (7.6 %). As a result, we think that it's benefical to know the strain of fungus for emprical threatment.
___
- 1. Verduyn Lunel FM, Meis JF, Voss A. Nosocomial fungal infections: candidemia. Diagn Microbiol Infect Dis 1999; 34:213-220
- 2. Khan SA, Wingard JR. Infection and mucosal injury in cancer treatment. J Natl Cancer Inst Monogr 2001 ;29:31-36
- 3. Kaleli İ, Demir M, Cevahir N, Şengül M. Klorheksidin glukonat ve povidon iyotun Candida albicans üzerine etkinliğinin araştırılması. İnfeks Derg 2001; 15:225-227
- 4. Laverdiere M, Rotstein C, Bow EJ, et al. Impact of fluconazoie prophylaxis on fungal colonization and infection rates in neutropenic patients. The Canadian Flucanozole Study Group, J of Antimicrob Chemother 2000; 46:1001 -1008
- 5. Kroschinsky F, Naumann R, Ehninger G. Candidiasis in cancer patients: Epidemiology.diagnosis, prophylaxis and therapy. Mycoses 1999; 42(Suppl1): 53-59
- 6. Kremery V, Mrazova M, Kunova A, et al. Nosocomial candidaemias due to species other than Candida albicans in cancer patients. Aetiology, risk factors, and outcome of 45 episodes within 10 years in a single cancer institution. Support Care Cancer 1999; 7:428-431
- 7. Kiraz N, Akgün Y. Candida albicans suşlarını tiplendirme yöntemleri, infeks Derg 2000; 14:297-306
- 8. Uzun Ö. Kanser hastalarında görülen fungal infeksiyonlar. Flora 1998; 3(Suppl1): 14-24
- 9. Meunier F, Aoun M, Bitar N. Candidemia in immunocompromised patients.Clin Infect Dis 1992; 14(suppl 1): 120-125
- 10. Göller S, Özkütük A, Yuluğ N. Sistemik infeksiyonlardan izole edilen Candida'ların çeşitli antifungal ajanlara duyarlılıkları, infeks Derg 2001; 15: 221-224
- 11. Collin B, Clancy CJ, Nguyen MH. Antifungal resistance in nonalbicans Candida species. Drug Resist Updat 1999; 2:9-14
- 12. John E, Edwards JR. Candida species. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (eds). Principles and Practice of Infectious Diseases. Fifty ed. New York Churchill Livingstone, 2000:2656-2674