Mustafa YILMAZ, Engin BOZKRT, M. Kemal EROL, Yekta GÜRLERTOP, Mahmut AÇIKEL

Ciddi mitral darlıklı hastalarda sol atriyum fonksiyonu, P-dalga dispersiyonu ve arasındaki ilişki

Bu çalışmada sinuzal ritimli ciddi mitral darlıklı hastalarda sol atriyum fonksiyonu, p-dalga dispersiyonu ve aralarındaki ilişkiyi belirlemeyi amaçladık. Çalışmaya sinuzal ritimli ciddi mitral darlığına sahip 22 hasta ve 21 sağlıklı kontrol dahil edildi. Hastaların ortalama mitral kapak alanı 1.07±0.2 cm2 idi. P dalga dispersiyonu 12 derivasyonlu elektrokardiyografiden ölçüldü. M mode ve 2 boyutlu ekokardiyografik ölçümler, sol atrium(SA) çapları, volümleri, SA fraksiyone alan değişimi ve atriyal ejeksiyon fraksiyonu kaydedildi. Grup l ve grup II arasında yaş (38±8 yıl, 33+6 yıl p>0.05) ve kalp hızı (92±17 atım/dak , 81+13 atım/dak p>0.05) açısından fark yoktu. SA çapı, SA maksimum volümü, SA minimum volümü ve P dispersiyonu grup l de grup II 'den belirgin derecede fazla olmasına rağmen, SA fraksiyone alan değişimi ve SA ejeksiyon fraksiyonu grup l'de grup ll'den daha düşüktü. SA total boşalma volümü her iki grupta farklı değildi. P dalga dispersiyonu ile SA çapı, SA ejeksiyon fraksiyonu ve SA fraksiyonel alan değişimi arasında iyi bir ilişki bulundu. Sinuzal ritimli ciddi mitral darlığına sahip hastalarda artmış sol atriyum çapı, azalmış sol atriyum fraksiyone alan değişimi ve sol atriyum ejeksiyon fraksiyonu , artmış P dalga dispersiyonu ile ilişkilidir.

Function of left atrial and P-wave dispersion and correlation between these parameters in patients with severe mitral stenosis

We aimed to investigate the function of left atrial and P-wave dispersion and correlation between these parameters in patients with severe mitral stenosis with sinus rhythm. Twenty-two patients who had pure severe mitral stenosis with sinus rhythm (Group I) and 21 healthy controls (Group II) were included in this study. P wave dispersion was measured from 12-lead electrocardiogram. M-mode and 2D echocardiographic measurements, left atrial (LA) dimensions, volumes, fractional change of LA area and LA ejection fraction were recorded. There were no significant differences between group I and group II in terms of age (38+8 years vs 33+6 years p>0.05) and heart rate (92±17 beats/min vs 81 ±13 beats/min p>0.05). Although LA diameter, LAVmax, LAVmin and P dispersion were significantly greater in group I than in group II, LAFAC and LAEF were significantly lower in group I than in group II. LATEV was not significantly different in both groups. Good correlation was found between P dispersion and LA diameter (r: +0.75, p

PDF

___

1. Braunwald E. Valvular heart disease. In Braunwald E (ed). Heart Disease A Textbook of Cardiovascular Medicine. Philadelphia: W.B. Saunders, 2001:1643-1704
2. Alpert JS, Sabik J, Cagrove DM. Mitral valve disease. In Topol EJ (ed).Textbook of Cardiovascular Medicine. New Yorklippincott- Raven, 1998:505-532
3. Altunkeser B, Özdemir K, Gök H, Yazıcı M, İçli A. The effect of valsalva maneuver on P wave in 12-lead surface electrocardiography in patients with paroxysmal atrial fibrtillation. Angiology 2002;53:443-449
4. Turhan H, Yetkin E, Aksoy Y, Maden O, Senen K, Yılmaz MB, İleri M, Atak R, Çehreli S, Küyük E. P wave dispersion in patients with mitral stenosis and effects of percutaneous mitral balloon vaivuloplasty on P wave dispersion. Türk Kardiyol Dem Arş 2002;30:161-165
5. Kurtoğlu N, Mutlu B, Ermeydan C, Değertekin M, Dağdelen S, Emirolu Y, Dindar İ. Romatizmal mitral stenozda P dalga dispersiyonu ve P dalga dispersiyonuna etki eden ekokardiyografik faktörler. T Klin Kardiyoloji 2001 ;14:155-159
6. Dilaveris PE, Gialafos EJ, Sideris S, Theopistou AM, Andrikopoulos GK, Kyriakidis M, Gialafos JE, Toutouzas PK. Simple electrocardiographic markers for the prediction of paroxysmal idiopathic atrial fibrillation. Am Heart J 1998;13.5:733-738
7. Aytemir K, Özer N, Atalar E, Sade E, Aksoyek S, Övünç K, Oto A, Özmen F, Kes S. P wave dispersion on 12 lead electrocardiography in patients with paroxysmal atrial fibrillation. Turkish J Interven Cardiol 2000;4:93-97
8. Çağlı K, Göl MK, Keleş T, Şener E, Yıldız U, Uncu H, Taşdemir O, Bayazit K. Risk factors associated with development of atrial fibrillation early after coronary artery bypass grafting Am J Cardiol 2000;85:1259-1261
9. Stefanadis C, Dernellis J, Stratos C, Tsiamis E, Vlachopoulos C, Toutouzas K, Lambrou S, Pitsavos C, Toutouzas P. Effects of balloon mitral vaivuloplasty on left atrial function in mitral stenosis as asseessed by pressure-area relation. J Am Coll Cardiol 1998;32:159-168
10. Ashino K, Gotoh E, Sumita S, Moriya A, Ishii M. Percutaneous transluminal mitral balloon vaivuloplasty normalizes baroreflex sensitivity and sympathetic activity in patients with mitral stenosis. Circulation 1997;96:3443-3349
11. Imamura Y, Ando H, Ashihara T, Fukuyama T. Myocardial nervous activity is intensified in patients with heart failure without left ventricular volume or pressure overload. J Am Coll Cardiol 1996;28:371-375
12. Tukek T, Akkaya V, Demirel S, Sözen AB, Kudat H, Atılgan D, Özcan M, Güven O, Korkut F. Effect of valsalva maneuver on surface electrocardiographic P wave dispersion in paroxysmal atrial fibrtillation. Am J Cardiol 2000;85:896-899

Atatürk Üniversitesi Tıp Dergisi (Y. A. The Eurasian Journal of Medicine)-Cover

ISSN: 1300-7254
Yayın Aralığı: 4
Yayıncı: -

Arşiv

Sayıdaki Diğer Makaleler

Varikoselin tanısında renkli doppler görüntüleme ve testiküler sintigrafinin karşılaştırılması

Hatice GÜMÜŞ, İsa ÖZBEY, Akın LEVENT, Mustafa YILDIRIM

Ciddi mitral darlıklı hastalarda sol atriyum fonksiyonu, P-dalga dispersiyonu ve arasındaki ilişki

Mustafa YILMAZ, Engin BOZKRT, M. Kemal EROL, Yekta GÜRLERTOP, Mahmut AÇIKEL

Ateşli silah ile oluşan karaciğer travmalarında nonoperatif tedavi

Mustafa GÜMÜŞ, Hatice GÜMÜŞ, M. İlhan YILDIRGAN