Emzirme ve Sigara

Ulusal ve uluslarası düzeyde emzirme oranları artırılmak istenmektedir. Ancak emzirme üzerine olumsuz etkileri olan laktasyon döneminde maternal sigara kullanımı hem ülkemizde hem de Avrupa da yaygındır. Annenin emzirme döneminde sigara kullanımı, süt inme refleksinin engellenmesi, süt üretiminin azalması ve sütten erken kesilme ile doğrudan bağlantılı olup, bebeklerin uyku/uyanıklık düzeninin değişmesine, anne sütünün pro-oksidan-antioksidan dengesinin bozulmasına, anne sütünün uzun zincirli çoklu doymamış yağ asitlerinin miktarının azalmasına, düşük iyot kaynaklı anne sütü transferine neden olmaktadır. Bunların yanı sıra sigara içen annelerin bebeklerinde; anne sütünden kötü tat alma, huzursuzluk, ani bebek ölümü sendromu riski, pnömoni, astım, bronşit gibi solunum sistemi enfeksiyonlarına yakalanma olasılığı, kolik olma ve obeziteye eğilim daha yüksektir. Sigara kullanmakta olan bazı anneler emzirmek yerine formül maması vermenin daha güvenli olduğuna inanmaktadır. Bunun yanı sıra klinik uygulamalarda; sigara içiyorum bebeğimi emzirebilir miyim?, sigara içmek sütümün kalitesini ve tadını bozar mı?, sigaranın bebeğime daha az zarar vermesi için neler yapabilirim? şeklinde sorular yönelten annelere de rastlanmaktadır. Emzirme eğitimi ve danışmanlığı sırasında sağlık personeli; emziren ve sigara içen annelerin bebeklerinde nikotin maruziyetinin etkilerinin farkında olarak bu konuya yeterince önem vermelidir. Emzirmeye olan ilgiyi artırmak, sigara maruziyetinin yenidoğanda oluşturduğu zararlar konusunda farkındalık sağlamak ve sigara bırakmaya teşvik etmek için sağlık personeli her fırsatı değerlendirmelidir. Bu derlemenin amacı emzirme ve sigara konusundaki literatürü inceleyerek bilgilerimizi gözden geçirmektir.

Breastfeeding and Smoking

It is desired to increase breastfeeding rates at national and international level. However, maternal smoking during the lactation period, which has negative effects on breastfeeding, is common both in our country and in Europe. Smoking during the breastfeeding period of the mother is directly related to the inhibition of the milk let-down reflex and the decrease in milk production. Maternal smoking during lactation causes changes in infants' sleep/wake patterns, deterioration of the pro-oxidant-antioxidant balance of breast milk, and low iodine-based breast milk transfer. In addition, in the babies of smoker mothers; bad taste from breast milk, restlessness, possibility of getting respiratory system infections such as pneumonia, asthma, bronchitis, risk of sudden infant death syndrome tendency to colic and obesity are more higher. Some mothers who smoke believe that it is safer to give formula than to breastfeed. In addition, there are mothers who ask questions such as whether smoking spoils the quality and taste of my milk, what can I do to make smoking less harmful to my baby, I smoke, can I breastfeed my baby in clinical practice. Medical staff Ali should be aware of the effects of nicotine exposure on infants of breastfeeding and smoking mothers during breastfeeding education and counseling, and should pay enough attention to this issue. Healthcare professionals should seize every opportunity to increase interest in breastfeeding, to raise awareness of the harm caused by cigarette exposure in the newborn, and to encourage smoking cessation.For this reason, the aim of this review is to review the literature on breastfeeding and smoking.

PDF

___

1. Ocaktan C, Uyar Hazar H. İnsüline bağımlı diyabeti olan ve diyabeti olmayan kadınların emzirmeye ilişkin görüş ve uygulamalarının karşılaştırılması. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2019;8:70-81.
2. Ahmed F, Jean- Baptiste J, Thompson A, Nwokorie U, Nya GE, Bassey GO. Effects of maternaltobaccosmoking on breastmilkcompositionandinfantdevelopment: a literaturereview. J BacteriolMycol Open Access 2019;7:107-10. doi: 10.15406/jbmoa.2019.07.00254.
3. Ogbonna JC. Risk of maternalsmoking on breastfedınfantsandthedevelopment of otitis media (Doktora tezi). USA,WaldenUniversitesi, 2016.
4. Primo CC, Ruela PBF, Brotto LDA, Garcia TR, Lima EF. Effects of maternalnicotine on breastfeedinginfants. Rev Paul Pediatr. 2013;31(3):392-7. doi: 10.1590/S0103-05822013000300018.
5. Bachour P, Yafawi R, Jaber F, Choueiri E, Abdel-Razzak Z. Effects of smoking, mother’sage, body massındex, andparitynumber on lipid, protein, andsecretoryimmunoglobulin a concentrations of humanmilk. BreastfeedMed. 2012;7(3):179-188.doi: 10.1089/bfm.2011.0038.
6. Napierala M, Mazela J, Merritt TA, Florek E. Tobaccosmokingandbreastfeeding: Effect on thelactationprocess, breastmilkcompositionandinfantdevelopment. A criticalreview.EnvironRes. 2016; 151: 321–338.doi: 10.1016/j.envres.2016.08.002.
7. Kublay G, Terzioğlu F, Karatay G. Gebelik ve Sigara. 1. Baskı. Ankara: Klasmat Matbaacılık, 2008.
8. Mello PRB, Pinto GR, Botelho C. Theinfluence of smoking on fertility, pregnancyandlactation. J Pediatr. 2001;77(4):257-264.doi: 10.2223/jped.232.
9. Ilett KF, Hale TW, Page-Sharp M, Kristensen JH, Kohan R, Hackett LP. Use of nicotine patches in breast-feeding mothers: Transfer of nicotine and cotinine into human milk. Clin Pharmacol Ther. 2003;74:516-524. doi: 10.1016/j.clpt.2003.08.003
10. Banderali G, Martelli A, Landi M, Moretti F, Betti F, Radaelli et al. Shortand longtermhealtheffects of parental tobacco smoking during pregnancy and lactation: a descriptivereview. J TranslMed. 2015;13(327):1-7. doi:10.1186/s12967-015-0690-y.
11. Özcebe H. Çocuklar ve sigara. 1. Baskı. Ankara: Klasmat Matbaacılık, 2008.
12. Lawrence R, Schaefer C. Recreational drugs. In Drugs During Pregnancyand Lactation, 2nd ed(Schaefer C, Peters P, Miller RK):797-804. Elsevier London, Academic Press. 2007.
13. AAP (American Academy of Pediatrics), ACOG (AmericanCollage of ObstetriciansandGynaecologists). MedicationsandBreastfeeding. In Breast feeding Handbook for Physicians, 2nded (EdsSchanler RJ, Krebs NF, Mass SB): 175-178. AAP,2014.
14. Lisboa CP, Oliveira E, Moura EG. Obesity and endocrine dys function programmed by maternal smoking in pregnancyandlactation. Front Physiol. 2012;437:1-9. doi:10.3389/fphys.2012.00437.
15. Mennella JA, Yourshaw LM, Morgan LK. Breast feeding and smoking: Short-termeffects on infant feeding and sleep. Pediatrics. 2007;120(3):497-502. doi:10.1542/peds.2007-0488.
16. NationalInstitutes of Health (NIH). Cigarette sand other tobacco productsdrugfacts. Availablefrom: https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/cigarettes-other-tobacco-products. Accessed: 31 December2020
17. United Nations International Children'sEmergencyFund (UNICEF).Babies and mothers world widefailed by lack of investment in breast feeding. Availablefrom: https://www.unicef.org/turkey/en/press-releases/babies-and-mothers-worldwide-failed-lack-investment-breastfeeding. Accessed: 31 December 2020.
18. TC Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu.2014 - 2017 Stratejik planı. Erişim adresi: https://hsgm.saglik.gov.tr/depo/kurumsal/plan-ve-faaliyetler/2014-2017-stratejik-plan.pdf.Erişim Tarihi: 31 December 2020.
19. Dalzell J, Rogerson E, Martindale L.Supporting the continuation of breastfeeding.In Breast feeding: ContemporaryIssues in Practiceand Policy, 1st: 91-116. New York: CRCPress, 2010.
20. Liu J, Rosenberg KD, Sandoval AP. Breast feeding duration and perinatal cigarette smoking in a population-based cohort.Am J PublicHealth. 2006;96(2):309-314.doi: 10.2105/AJPH.2004.060798.
21. Lawrence RA, Lawrence RM. Medical complications of the mother. In Breast feeding: A Guide for the Medical Profession, 8th: 559-627. Mosby, 2005.
22. British Medical Association (BMA). Smoking and reproductive life: Theimpact of smoking on sexual, reproductiveandchildhealth.Availablefrom: https://www.rauchfrei-info.de/fileadmin/main/data/Dokumente/Smoking_ReproductiveLife.pdf.Accessed: 31 December 2020
23. Zagierski, Szlagatys-Sidorkiewicz A, Jankowska A, Krzykowski G, Korzon M, Kaminska B. Maternal smoking decreasesanti oxidative status of human breastmilk. J Perinatol. 2012;32:593–597. doi:10.1038/jp.2011.156.
24. Canıvet CA, Östergren P, Jakobsson IL, Dejın-Karlsson E, Hagander BM. Infantilecolic, maternalsmokingandinfantfeeding at 5 weeks of age. Scand J PublicHealth. 2008;36:284–91.doi: 10.1177/1403494807086981.
25. Bülbül HS, Ceyhun AG. Pasif sigara içiciliği. Türk Aile Hekimliği Dergisi. 2006;10(3):123-128.
26. American Academy of Pediatrics: Committee on Drugs. Thetransfer of drugs and other chemicalsın to humanmilk. Pediatrics. 2001;108(3):776-89.doı:10.1542 / peds.108.3.776
27. Laurberg P, Nøhr SB, Pedersen KM, Fuglsang E. Iodinenutrition in breast-fed infants is impairedbymaternalsmoking. J ClinEndocrinolMetab. 2004;89(1):181–187.doi: org/10.1210/jc.2003-030829.
28. Agostoni C, Marangoni F, Grandi F, Lammardo AM, Giovannini M, Riva E et al..Earlier smoking habit sareas sociated with higher serum lipid sand lower milk fatand polyun saturated fattyacid content in the first 6 months of lactation. Eur J ClinNutr.2003;57:1466–1472.doi: 10.1038/sj.ejcn.1601711.
29. Hale TW.Hale’sMedications&Mothers’ Milk™ 2019. New York: Springer Publishing, 2019. doi: 10.1891/9780826150356.
30. Özata Ö, Kazkayası M. Sigaranın kulak burun boğaz hastalıklarının medikal ve cerrahi tedavisi üzerine etkileri. KBB-Forum. 2010;9(2):40-46.
31. Murphy TF. Otitis media, bacterial colonization, and the smoking parent. Clin InfectDis. 2006;42(7):904-906. doi:10.1086/500942.
32. Yavuz H, Çakmak Ö, Yılmazer C, Özlüoğlu L. Otitis media. STED. 2000;9(10). Erişim Linki: http://www.ttb.org.tr/STED/sted1000/2.html.

ISSN: 1300-3755
Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
Başlangıç: 1992
Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi

Arşiv