Geriyatrik cerrahi hastalarının intraoperatif sıvı yönetiminde pleth değişkenlik indeksinin potansiyel değeri

Amaç: Bu çalışma, geriyatrik hastalarda kalça ve diz artroplastisi sırasında PVI monitörizasyonunun optimal intravasküler volüm replasmanı üzerindeki etkilerini ve PVI kullanımının kan transfüzyonu ve vazopressör gereksinimlerini azaltıp azaltmayacağını belirlemek için tasarlanmıştır. Yöntem: Elektif kalça ve diz artroplastisi uygulanan 100 geriyatrik hasta, PVI grubuna (volüm replasmanı PVI rehberliğinde yapıldı) veya kontrol grubuna (geleneksel yöntemlere dayalı volüm replasmanı yapıldı) dahil edildi. Perioperatif hemodinamik parametreler, kristaloidlerin, kolloidlerin, kan ve kan ürünlerinin infüzyon miktarı, efedrin hidroklorür gereksinimleri ve perioperatif idrar çıkışları kaydedildi. Bulgular: Kristalloid transfüzyonu grup PVI'da daha yüksekti (9,5'e karşı 6,8 ml/kg/saat, p

Potential value of pleth variability index in intraoperative fluid management of geriatric surgical patients

BACKGROUND: This study was designed to determine the effects of PVI-guided monitoring on the optimal intravascular volume replacement during hip and knee arthroplasty in geriatric patients, and whether using PVI could reduce blood transfusion and vasopressor requirements. METHODS: One-hundred geriatric patients who underwent elective hip and knee arthroplasty were included, assigned to either PVI group (volume replacement was PVI guided) or to a control group (volume replacement was based on traditional methods). Perioperative hemodynamic parameters, infusion rate of crystalloids, colloids, blood/blood products, ephedrine hydrochloride requirements and perioperative urine outputs were recorded. RESULTS: Crystalloid infusion rate was higher (9.5 vs. 6.8 ml/kg/h, p

___

  • Ansari BM, Zochios V, Falter F, Klein AA. Physiological controversies and methods used to determine fluid responsiveness: a qualitative systematic review. Anaesthesia 2016;71:94-105.