Yoğun Bakım Ünitesinde Nadir ve Dirençli Bir Enfeksiyon; Burkholderia Cepacia Olgu Sunumu

Burkholderia cepacia yoğun bakım ünitelerinde nadir olarak karşılaşılan ancak çoklu ilaç direnci nedeniyle ölümcül enfeksiyonlara sebep olabilen bir enfeksiyon etkenidir. Nozokomiyal pnömoni olgularında bronkoalveoler lavaj sıvısı kültürü, tanının kesinleşmesi için yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu makalede bronşiektazi, sağ kalp yetmezliği ve pnömoni tanısı ile takip edilen bir olguda, ilk örneklenen derin trakeal aspirat kültüründe metisiline rezistan Staphylococcus aureus (MRSA) ve Pseudomonas aeruginosa üremesi üzerine uygun tedavi başlanmış ve tekrarlanan kültürlerinde herhangi bir enfeksiyon ajanı ürememiştir. Ancak bronkoalveoler lavaj sıvısında Burkholderia cepacia tespit edilmiş ve yazıda bu duruma ilişkin tanı ve tedavi yaklaşımlarımız tartışılmıştır.

Yoğun Bakım Ünitesinde Nadir ve Dirençli Bir Enfeksiyon; Burkholderia Cepacia Olgu Sunumu

Keywords:

-,

___

  • Dizbay M, Tunccan OG, Sezer BE ve ark. (2009) Nosocomial Burkholderia cepacia infections in a Turkish university hospital: A five-year surveillance. J Infect Dev Ctries 1:3:273-277.
  • Lynch JP 3rd (2009) Burkholderia cepacia complex: impact on the cystic fibrosis lung lesion. Semin Respir Crit Care Med 30:596- 610.
  • Sanchez Nieto JM, Carillo Alcaraz (1995) The role of bronchoalveolar lavage in the diagnosis of bacterial pneumonia. Eur J Clin Microbiol Infect Dis (1995) 14:839-845.
  • Banerjee D, Stableforth D (2006) The treat- ment of respiratory Pseudomonas infection in cystic fibrosis: what drug and which way? Drugs 60:1053-64.
  • Festini F, Buzzetti R, Bassi C et al. (2006) Isolation measures for prevention of infec- tion with respiratory pathogens in cystic fibrosis: a systematic review. J Hosp Infect 64:1-6.
  • Oie S, Makieda D, Ishida S et al. (2006) Microbial contamination of nebulization so- lution and its measures . Biol Pharm Bull 29:503-508.
  • Mondi MM, Chang MC, Bowton DL et al. (2005) Prospective comparison of bron- choalveolar lavage and quantitative deep trachealaspirate in the diagnosis of ventilator associated pneumonia. J Trauma 59:891- 895.
  • McGowan JE Jr (2006) Resistance in non- fermenting gram-negative bacteria: multi- drug resistance to the maximum. Am J In- fect Control 34:29-37.
  • Lekkas A, Gyi KM, Hodson ME (2006) Temocillin in the treatment of Burkholderia cepacia infection in cystic fibrosis. J Cyst Fi- bros 5:121-124.
  • Anderson DL (2006) Doripenem. Drugs Today 42:399-404.