Saliha ESENBOĞA, Ayşegül AKARSU, Hacer Neslihan BİLDİK, Deniz ÇAĞDAŞ, İlhan TEZCAN

İntravenöz ve Subkütan İmmünoglobulin Replasman Tedavisi Kullanan Hastalarda Sağlık Durumu ve Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi

Amaç: Sağlık ilişkili yaşam kalitesi (HRQoL), primer immün yetmezlik (PİY) hastalarında giderek daha çok araştırılan bir konu olarak karşımıza çıkmaktadır. PİY’lere bağlı ortaya çıkan önemli hastalık yükü hastaların çalışma ve okul hayatına dahil olma, rutin fiziksel aktivitelere katılımını olumsuz olarak etkileyerek yaşam kalitelerini düşürmektedir. Bu çalışma ile farklı immünoglobulin replasman tedavisi (IgRT) formlarını kullanan yetişkin PİY hastalarının demografik özelliklerini, tedavi memnuniyetini, tedaviye bağlı yan etkileri, sağlık durumunu ve yaşam kalitesini değerlendirmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif, kesitsel araştırmaya, PİY tanısı ile takip edilen ve IgRT alan 53 erişkin hasta dahil edilmiştir. Sağlık durumunu ve yaşam kalitesini değerlendirmek için Euro-QOL 5-D (EQ-5D) ve Medical Outcomes Study Short Form-36 (SF-36) ölçeklerinin Türkçe versiyonları kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya medyan yaşı 32 (IQR: 24-45) olan 53 hasta dahil edildi. Otuz üç (%62,2) hasta kadındı. Yirmi üç kişiye intravenöz immünogülobin (IVIG) ve 30 subkütan immünoglobulin (SCIG) verildi. SCIG ve IVIG arasında yan etkiler açısından anlamlı bir fark yoktu. EQ-5D sonuçlarına göre kaygı/depresyon en sorunlu alandı. Hastaların medyan SF-36 puanları, tüm kategorilerde (ruh sağlığı hariç) sağlıklı Türk popülasyonu normlarından anlamlı derecede düşüktü (p

Evaluation of Health Status and Quality of Life in Patients Using Intravenous and Subcutaneous Forms of Immunoglobulin Replacement

Objectives: Health-related quality of life (HRQoL) is an emerging field of research in primary immunodeficiency (PID) patients. PID patients’ quality of life worsens as a result of their considerable disease load causing limited capacity to work and attend school, as well as participation in routine physical activities. The aim of this study was to analyze the demographics, treatment satisfaction, treatment-related side effects, health status and HRQoL of adult PID patients using different immunoglobulin replacement methods. Materials and Methods: In this prospective, cross-sectional research, 53 adult patients, who had been diagnosed with PID and treated with IgRT, were included. The Euro-QOL 5-D (EQ-5D) and Medical Outcomes Study Short Form-36 (SF-36) scales were used to evaluate health status and HRQoL. Results: The study included 53 patients with a median age of 32 (IQR: 24-45) years. Thirty-three (62.2%) patients were female. Twenty-three individuals received intravenous immunoglobulin (IVIG) and 30 subcutaneous immunoglobulin (SCIG). There was no significant difference in side effects between SCIG and IVIG. According to the EQ-5D results, anxiety/depression was the most problematic area to deal with. Patients’ median SF-36 scores were significantly lower (p

PDF

___

Osterfeld E. Aristotle on the good life and quality of life. In: Nordenfelt L (ed.), Concepts and Measurement of Quality of Life in Health Care. Amsterdam: Kluwer.; 1994. s. 19-34.
Hellström Y, Hallberg IR. Perspectives of elderly people receiving home help on health, care and quality of life. Health Soc Care Community. 2001;9:61- 71.
Bousfiha A, Jeddane L, Picard C, et al. Human Inborn Errors of Immunity: 2019 Update of the IUIS Phenotypical Classification. J Clin Immunol. 2020;40:66-81.
Aghamohammadi A, Montazeri A, Abolhassani H, et al. Health-related quality of life in primary antibody deficiency. Iran J Allergy Asthma Immunol. 2011;10:47-51.
Jiang F, Torgerson TR, Ayars AG. Health-related quality of life in patients with primary immunodeficiency disease. Allergy Asthma Clin Immunol. 2015;11:27.
EuroQol Group. EuroQol--a new facility for the measurement of healthrelated quality of life. Health Policy. 1990;16:199-208.
Eser E, Dinç G, Cambaz S, et al. EURO-QoL (EQ-5D) indeksinin toplum standartları ve psikometrik özellikleri: Manisa kent toplumu örneklemi. 2. Sağlıkta Yaşam Kalitesi Kongresi Bildiri Özetleri Kitabı Meta Basımevi.; İzmir: 2007. s. 78.
Ware JE Jr, Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF36). I. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992;30:473- 483.
Koçyiğit H, Aydemir Ö, Ölmez N, et al. Kısa Form-36 (KF- 36)’nın Türkçe Versiyonunun Güvenilirliği ve Geçerliliği. İlaç ve Tedavi Dergisi. 1999;12:102- 106.
Demiral Y, Ergor G, Unal B, et al. Normative data and discriminative properties of short form 36 (SF-36) in Turkish urban population. BMC Public Health. 2006;6:247.
Routes J, Costa-Carvalho BT, Grimbacher B, et al. Health-Related Quality of Life and Health Resource Utilization in Patients with Primary Immunodeficiency Disease Prior to and Following 12 Months of Immunoglobulin G Treatment. J Clin Immunol. 2016;36:450-461.
Zhang S, Kline M, Fuleihan RL, et al. PROMIS-29 survey confirms major impact of fatigue on health-related quality of life in common variable immunodeficiency. Immunol Res. 2020;68:379-388.
Lingman-Framme J, Fasth A. Subcutaneous immunoglobulin for primary and secondary immunodeficiencies: an evidence-based review. Drugs. 2013;73:1307-19.
Abrahamsen TG, Sandersen H, Bustnes A. Home therapy with subcutaneous immunoglobulin infusions in children with congenital immunodeficiencies. Pediatrics. 1996;98:1127-31.
Quinti I, Di Pietro C, Martini H, et al. Health related quality of life in common variable immunodeficiency. Yonsei Med J. 2012;53:603-10.
Ataeinia B, Montazeri A, Tavakol M, et al. Measurement of Health-Related Quality of Life in Primary Antibody-Deficient Patients. Immunol Invest. 2017;46:329-340.