Hatice Tuba AKBAYRAM, Hamit Sirri KETEN, Salimatu SEİDU

Tıp Fakültesi Son Sınıf Öğrencilerinin Gözüyle Aile Hekimliği: Türkiye’nin Güneyinde Bir Üniversite Örneği

Amaç: Türkiye’nin de dahil birçok ülkede birinci basamakta kariyer yapmayı düşünen öğrenci sayısı az olmakla birlikte, birinci basamak hekimine duyulan ihtiyaç artmaktadır. Türkiye'de bu konuda yapılan çalışmalar sınırlıdır. Bu çalışmanın amacı, öğrencilerin aile hekimliği hakkındaki bilgi ve tutumlarını değerlendirmek ve aile hekimliği uzmanlığı tercihi ile düşüncelerini incelemektir. Materyal ve Metot: Tanımlayıcı kesitsel çalışma 2020 Kasım ayında yapılmıştır. Veriler çevrimiçi bir anket yoluyla toplanmıştır Bulgular: Toplam 225 öğrenci anketi tamamladı (Cevap oranı: %82,72; kadın oranı: % 58,66; ortalama yaş: % 24,43 yıl). Uzmanlık eğitimi yapmadan pratisyen aile hekimi olarak çalışmayı isteyenler %17,77 (n=40), geçici bir süre pratisyen aile hekimi olarak çalışabileceğini belirtenler %49,33 (n=111) olarak bulundu. Aile hekimliği uzmanlığını kariyer tercihleri arasında planlayanların oranı %27,55 (n=62) olarak saptandı. Öğrencilerin büyük çoğunluğu aile hekimlerinin iş-yaşam dengesinin diğer hekimlere göre daha iyi olduğunu (%92,88), aile hekimliğinin tedavinin yanında hastalıktan korunmaya da odaklandığını (%92), aile hekimliğinde uzun süreli hekim hasta ilişkisi olduğunu (%88,00), aile hekimliğinin tıbba önemli katkı sağladığını (%85,77) onayladı. “Aile hekimliğindeki sağlık hizmetleri diğer uzmanlık alanları kadar heyecan vericidir” (%16,44) ve “aile hekimlerine toplumda gereken saygı gösterilir” (%27,55) ez az onaylanan ifadelerdi. “Aile hekimleri diğer uzmanlardan daha az kazanır”, “aile hekimliği teşhis açısından zordur” en yaygın kararsız kalınan ifadeler olarak saptandı. Sonuç: Öğrencilerin büyük çoğunluğunun aile hekimliğini koruyucu hekimlik, uzun süreli hekim hasta ilişkisi ve tıbba önemli katkı sağlama özelliklerini bilmesine rağmen üçte birisinden daha azının aile hekimliği uzmanlığına ilgisi olduğu bulundu. Aile hekimliğindeki sağlık hizmetlerinin heyecan verici olmadığı ve toplumda gereken saygı gösterilmemesi en yaygın olumsuz düşüncelerdi.

Family Medicine Through the Eyes of Final Year Medical Students; A University Example in South of Turkey

Objectives: In many countries, including Turkey, the number of students considering a career in primary care is low, although the need for primary physicians increases. Studies on this subject in Turkey are scarce. The aim of this study was to evaluate students’ knowledge and attitudes about family medicine (FM) and to examine their intentions to enter the FM specialty. Materials and Methods: The descriptive cross-sectional study was conducted in November 2020. The data was collected via an online questionnaire. Results: A total of the 225 students (response rate: 82.72%; female rate: 58.66%; mean age: 24.43 years) completed the survey. It was found that 27.55% (26 males, 36 females) of the students would include FM specialty among their specialty preferences. The most important factors for the specialization choice of these students were comfort/work-life balance and personal interest. There was no significant relationship between gender, income, place of residence, and preferring FM specialty (p> 0.05). The majority of students approved that the work-life balance of family physicians was better than that of other physicians (92.88%), that FM had protective properties besides treatment (92.00%), that long-term physician-patient relationship (88.00%). “FM is as exciting as other specialties” (16.44%) and “family physicians are given the necessary respect in society” (27.55%) were the least approved statements. Conclusion: Less than a third of students were found to have an interest in an FM specialty. The most common negative thoughts about FM are that FM is not exciting and is not properly respected in society

PDF

___

1. Mohammadibakhsh R, Aryankhesal A, Jafari M, et al. Family physician model in the health system of selected countries: A comparative study summary. J Educ Health Promot 2020;30;9:160.
2. Mumenah SH, Al-Raddadi RM. Difficulties faced by family physicians in primary health care centers in Jeddah, Saudi Arabia. J Family Community Med 2015;22(3):145-151. doi:10.4103/2230- 8229.163027.
3. Starfield B, Shi L, Macinko J. Contribution of primary care to health systems and health. Milbank Q 2005;83(3):457-502.
4. Phillips RL Jr, Pugno PA, Saultz JW, et al. Health is primary: Family medicine for America’s health. Ann Fam Med 2014;12(Suppl 1):S1-S12
5. Schiess N, Ibrahim H, Shaban S, et al. Career Choice and Primary Care in the United Arab Emirates. J Grad Med Educ 2015;7(4):663-6.
6. Dikici MF, Yaris F, Topsever P, et al. Factors affecting choice of specialty among first-year medical students of four universities in different regions of Turkey. Croat Med J 2008;49(3):415-20.
7. Naimer S, Press Y, Weissman C, et al. Medical students’ perceptions of a career in family medicine. Isr J Health Policy Res 2018;7:1-9.
8. Phillips JP, Wendling A, Bentley A, et al. Trends in US Medical School Contributions to the Family Physician Workforce: 2018 Update From the American Academy of Family Physicians. Fam Med 2019;51(3):241-50.
9. Hawthorne MR, Dinh A. Meeting the demand of the future: a curriculum to stimulate interest in careers in primary care internal medicine. Med Educ Online 2017;22(1):1340780.
10. Mainous AG. Maintaining a Sufficient Primary Care Workforce: A Problem We Should Not Have. Front Med 2020;7:638894.
11. Tanriover O, Hidiroglu S, Akan H, et al. A Qualitative Study on Factors that Influence Turkish Medical Students’ Decisions to Become Family Physicians After the Health Transformation Programme. North Am J Med Sci 2014; 6(6):278–83.
12. T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Araştırmaları Genel Müdürlüğü. Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2018 [Internet] https://dosyasb.saglik.gov.tr/Eklenti/36134,siy2018trpdf.pdf?0 (Accessed: 01.03.2021) (in Turkish)
13. Akdağ R. Türkiye Sağlıkta Dönüşüm Programı, Değerlendirme Raporu (2003‐2010). Ankara, Turkey: Sağlık Bakanlığı; 2011. [Internet] https://sbu.saglik.gov.tr/Ekutuphane/kitaplar/SDPturk.pdf (Accessed: 01.03.2021).
14. Beverly EA, Reynolds S, Balbo JT, et al. Changing first-year medical students’ attitudes toward primary care. Fam Med 2014;46(9):707-12.
15. Dörtyol BG. Tıp fakültesi son sınıf öğrencilerinin mezuniyet sonrası ile ilgili düşünceleri, kariyer seçimleri ve etkileyen faktörler. Tıp Eğitimi Dünyası 2017;16(50):12-21.
16. Açıkgöz B, Ekemen A, Zorlu I, Yüksel NA, Ayoğlu FN. Tıp öğrencilerinde uzmanlaşma eğilimi, uzmanlık alan seçimi ve etkileyen faktörler. Mersin Univ Saglık Bilim Derg 2019;12(1): 113-25.
17. Alshammari SK, Altulaihi BA, Alghamdi HS, et al. Attitude of medical students at King Saud Bin Abdulaziz University for Health Sciences toward family medicine as a future specialty. J Family Community Med 2019;26(3):221-6.
18. Ashfaq T., Shahzad F, Ishaq A, et al. Preference of final year medical students towards family medicine as a career choice: A comparative study from Pakistan. World Family Medicine 2021;19(1):136-42.
19. AlKot MM, Gouda MA, KhalafAllah MT, et al. Family Medicine in Egypt From Medical Students’ Perspective: A Nationwide Survey. Teach Learn Med 2015;27(3):264-73.
20. Sebbani M, Mansouri A, Adarmouch L, et al. Medical Students’ Career Choice and Attitudes towards Family Medicine in Morocco. Education Research International 2020;20:1-10.
21. Omed Ali R, Ross AJ, Nkabinde TC. Knowledge of final-year medical students at the University of KwaZulu-Natal about family medicine, and long-term career choices. S Afr Fam Pract 2019;61:5–10.
22. Bien A, Ravens-Taeuber G, Stefanescu MC, et al. What influence do courses at medical school and personal experience have on interest in practicing family medicine? – Results of a student survey in Hessia. GMS J Med Educ 2019; 36: Doc9.
23. Vanasse A, Orzanco MG, Courteau J, et al. Attractiveness of family medicine for medical students: influence of research and debt. Can Fam Physician 2011;57(6):e216-27.
24. De Souza LCL, Mendonça VRR, Garcia GBC, et al. Medical specialty choice and related factors of brazilian medical students and recent doctors. PLoS One 2015;10(7):e0133585.
25. Zurro AM, Villa JJ, Hijar AM, et al. Medical student attitudes towards family medicine in Spain: a statewide analysis. BMC Fam Pract 2012;13:47-53.
26. Kawamoto R, Ninomiya D, Kasai Y, et al. Factors associated with the choice of general medicine as a career among Japanese medical students. Med Educ Online 2016;21:29448.
27. Tengiz FI, Babaoğlu AB. Tıp fakültesi son sınıf öğrencilerinin kariyer tercihleri ve bu tercihleri etkileyen faktörler. SDÜ Tıp Fak Derg. 2020:27(1):67-78
28. Sohail MI, Nasir GM, Khan H., et al. The scope and role of family medicine in health care system of Pakistan: perceptions of health care professionals. Ann Pak Inst Med Sci 2020;16(2): 91-5.