ACİL SERVİSE BAŞVURAN VE YEŞİL TRİYAJ KODU ALAN HASTALARDA AİLE HEKİMLİĞİ FARKINDALIĞI
Amaç: Ülkemizde ve tüm Dünya’da acil servis kalabalığı önemli bir sorundur. Bu çalışmada amaç, Acil servise başvuran ve yeşil triyaj kodu alan hastalarda Aile Hekimi farkındalığını belirlemek, Aile Hekimi’ne başvurmama ve Acil servise başvurma nedenlerini ortaya koymaktır. Materyal ve Metot: Bu çalışma, bir eğitim ve araştırma hastanesi acil tıp kliniği yeşil alana bir aylık dönemde başvuran hastalar ile yapıldı. Acil Servise başvuran hastalar Triyaj Bölümünde değerlendirildikten sonra Yeşil Triyaj Kodu olan hastalar bir hekim tarafından değerlendirildi. Akut acil patolojisi olmayan hastalar çalışma hakkında bilgilendirildi ve aydınlatılmış onam alındı. Onam veren hastalara anket uygulandı. Bin yirmi altı hasta çalışmaya alındı ve acil ve acil olmayan olarak iki gruba ayrıldı. Bulgular: Acil durumu olmayan grupta 721 hasta bulunmakta iken, acil durumu olan grupta 305 hasta bulunmaktaydı. Acil nedenler ile ve acil olmayan nedenler ile Acil Servis’e başvuran hastaların cinsiyet, yaş eğitim ve acile başvuru sayısı arasında anlamlı farklılık yoktu. Acil nedenler ve acil olmayan nedenlerle yapılan Acil Servis başvurularında en yüksek oran, 18-29 yaş aralığındaki hasta grubuna aitti. Hasta yaşının artmasıyla Acil Servis’e acil olan ve acil olmayan nedenlerle başvuru sayısında düşme saptandı. Acil olmayan nedenler ile Acil Servis’e başvuran hastaların %57,30’u Aile Hekimi’nin kim olduğunu bildiğini; %42,70’i Aile Hekimi’nin kim olduğunu bilmediğini belirtti. Acil olmayan nedenlerle Acil Servis’e başvuran hastaların %52,10’u Aile Hekimi’nin çalıştığı sağlık merkezinin yerini bildiğini, %47,90’ı Aile Hekimi’nin çalıştığı sağlık merkezinin yerini bilmediğini bildirdiler. Sonuç: Aile Hekimliği bilinci oluşturularak, Acil Servis’in yoğunluğunun azalması sağlanabilir. Aile Hekimliği’ne başvuru güçlüğü, hastaların daha fazla Acil Servis başvurusuna neden olmaktadır. Aile Hekimi’ne başvuru kolaylığı Acil Servis’e gereksiz başvuruyu azaltacaktır
FAMILY PRACTICE AWARENESS IN PATIENTS APPLYING TO THE EMERGENCY DEPARTMENT AND RECEIVING A GREEN TRIAGE CODE
Objectives: In our country and all over the world, the overcrowding of Emergency Service is seen as a problem.Our goal in this study is to determine Family Practice awareness of patients who applies to Emergency Servicewith green triage code and to find out reasons for using Emergency Service instead of Family Practice.Materials and Methods: This study was performed in a training and research hospital emergency departmentfor one month of the period. After patients, who applied to Emergency Service, were evaluated in TriageDepartment, the patients with Green Triage Code were assessed by a physician. Patients without acuteemergency pathology were informed about the study, and informed consent was taken. It was provided topatients to answer the questionnaire. One thousand twenty-six patients were taken to the study and dividedinto two groups as emergencies and non-emergencies.Results: There were 305 patients in the emergency group, and there were 721 patients in non-emergencygroup. There was no significant difference between an emergency and non-emergency group according togender, age, education, and the number of emergency applications. The most frequent application was from theyounger group of 18-29 age range in both groups. With the increase in the patient age, the number ofapplications to the Emergency Department due to emergency and non-emergency reasons decreased. 57.30%of the patients who applied to the Emergency Department for non-emergency reasons know who the FamilyPhysician is; 42.70% stated that they did not know who the Family Physician was. 52,10% of the patients whoapplied to the Emergency Department for non-emergency reasons stated that they knew the location of thehealth center where the Family Physician worked, and 47.90% of them stated that they did not know thelocation of the health center where the Family Physician worked.Conclusion: It can be provided to reduce the density of Emergency Service by creating Family Practiceawareness. Application difficulties in Family Practice lead patients to apply to Emergency Service more. Webelieve that to ease application to Family Practice could reduce redundant applications to Emergency Service.
___
- 1. Akpınar A. Düzce İli Aile Hekimlerinin Yaşadığı Etik Sorunlara Dayanan Bir Etik Eğitim Programı Önerisi. Konuralp Tıp Dergisi 2013;2013:3-10.
- 2. Başak O. Bir disiplin olarak aile hekimliğinin ülkemizdeki gelişim özellikleri. Türkiye Aile Hekimliği Dergisi 2013;17:29-36.
- 3. Karaoğlu N. Topluma Yönelik - Topluma Dayalı Tıp Eğitimi ve Aile Hekimliği. Turkish Journal of Family Medicine and Primary Care 2012;6:1-6.
- 4. Rodoplu Ü. Editöre Mektup. Türkiye Aile Hekimliği Dergisi 2007;1:243-6.
- 5. Tuğcu H, Yorulmaz C, Ceylan S, Baykal B, Celasun B, Koç S. The knowledge and ideas of the physicians who participate in emergency services about physician responsibility in emergency cases and forensic medicine problems. Gulhane Medical Journal 2003;45:175-9
- 6. Choi Y, Wong T, Lau C. Triage rapid initial assessment by doctor (TRIAD) improves waiting time and processing time of the emergency department. Emergency medicine journal 2006;23:262 -5.
- 7. Aydın T, Aydın ŞA, Köksal Ö, Özdemir F, Kulaç S, Bulut M. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi hastanesi acil servisine başvuran hastaların özelliklerinin ve acil servis çalışmalarının değerlendirilmesi. Akademik Acil Tıp Dergisi 2010;9(4):163-8.
- 8. Çevik C, Tekir Ö. Acil Servis Başvurularının Tanı Kodları, Triyaj ve Sosya-Demografik Açıdan Değerlendirilmesi. Balıkesir Sağlık Bilimleri Dergisi 2014;3:102 -6.
- 9. Şen Tanrıkulu C, Tanrıkulu Y, Karaman S. Acil Servis Başvurularının ve Acil Servisten Yatırılan Hastaların Gözden Geçirilmesi: Bir Eğitim Hastanesinin Kesitsel Analizi. J Clin Anal Med 2014;5:130-4.
- 10. Akyolcu N. Acil Birimlerde Triyaj. İÜ FN Hemşirelik Dergisi 2007;15:7-17.
- 11. Çevik C. Emergency Service Admission Evaluation of Diagnosis Codes, Triage and Socio-Demographic. BSBD 2014;3:102-7.
- 12. Worthington K. Customer satisfaction in the emergency department. Emergency medicine clinics of North America 2004;22:87-102.
- 13. Cooke M, Arora P, Mason S. Discharge from triage: modelling the potential in different types of emergency department. Emergency medicine journal 2003;20:131-3.
- 14. Kılıçaslan İ, Bozan H, Oktay C, Göksu E. Türkiye’de acil servise başvuran hastaların demografik özellikleri. Türkiye Acil Tıp Dergisi 2005;5:5-13.
- 15. Polat O, Kabaçam G, Güler İ, Ergişi K, Yıldız A. İbn-i Sina Hastanesi Acil Servis’ ne başvuran hastaların sürveyans analizi. Türkiye Acil Tıp Dergisi 2005;5:78-81.
- 16. Ersel M, Yürüktümen A, Özsaraç M, Kıyan S, Aksay E. Türkiye’deki Acil Tıp Anabilim Dalları’nın uluslararası yayın üretimi: 15. yıl değerlendirmesi. Tr J Emerg Med 2010;10:55 -60.
- 17. Sağlık Bakanlığı [İnternet] https://www.saglik.gov.tr/TR,11032/acil-servislerde-bulunan-veznelerinkaldirilmasi-20116.html (Erişim Tarihi: 20.01.2020).
- 18. Çetinkaya F, Baykan Z, Naçar M. Yetişkinlerin Aile Hekimliği Uygulaması ile İlgili Düşünceleri ve Aile Hekimlerine Başvuru Durumu. TAF Preventive Medicine Bulletin 2013;12:417-424.
- 19. Resmi Gazete [internet] https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2010/05/20100525 -10.htm (Erişim Tarihi: 20.01.2020).