KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM SERVİSİNDE DOĞAN, DOĞUM TRAVMASI NEDENİYLE TAKİP EDİLEN YENİDOĞANLARIN TANI VE PROGNOZLARININ İNCELENMESİ, ANNE DOSTU HASTANE MODELİNİN DOĞUM TRAVMALARI ÜZERİNDEKİ ETKİSİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Giriş: Doğum travması, doğum eylemi sırasında bebeğin mekanik etkiler nedeniyle fiziksel zarar görmesidir. Ağır doğum travmaları, yenidoğan ölümü ve ölü doğumların % 2’sinden sorumlu tutulmaktadır. ‘Anne Dostu Hastane Programı’ doğrultusunda gebelerin kendilerini daha rahat hissedecekleri bir ortam sağlanarak doğum travması oranının azaltılması hedeflenmiştir. Bu çalışmada doğum travmalarının sıklığı, klinik özellikleri ve risk faktörleri araştırılarak anne dostu hastane modelinin doğum travmaları üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal-Method: Hastanemizde Ocak 2016- Mart 2018 tarihleri arasında doğan fiziksel doğum travması tanısıyla takip edilen 353 bebek çalışmaya alınmıştır. Hastalar anne dostu hastane unvanı alınmasından önce doğanlar (grup 1) ve anne dostu hastane unvanı alınmasından sonra doğanlar (grup 2) olarak iki gruba ayrıldılar. İki grup doğum travması sıklığı, tipi, bebeklerin ve annelerinin demografik verileri ve doğum travması için risk faktörleri açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Anne dostu hastane ünvanı kazanılmadan önce toplam 2474 hasta doğum yaptı ve bu dönemde genel travma oranı % 10,8 olarak saptandı. Anne dostu hastane ünvanı alındıktan sonra toplam 530 canlı doğum gerçekleşti, bu dönem için travma oranı % 16 olarak saptandı.  Gruplar karşılaştırıldığında gestasyon haftası, doğum ağırlığı, anne yaşı, doğum şekli, primiparite ve gebelik takibi oranlarında istatiksel olarak anlamlı farklılık saptanmazken, resusitasyon ve hastaneye yatış oranlarında istatiksel olarak anlamlı azalma kaydedildi. Gruplar arasında yumuşak doku travmaları açısından fark bulunmazken; grup 2’de intrakranial kanama ve kemik kırıkları görülme sıklığında azalma kaydedildi. Tartışma: Çalışmamızda görülmüştür ki Anne Dostu Hastane Programı’yla genel doğum travmalarında belirgin bir azalma kaydedilemese de yaşamı tehdit eden intrakranial kanama sıklığında ve hastaneye yatış oranlarında belirgin azalma kaydedilmiştir. Bu nedenle ‘Anne Dostu Hastane Programı’nın’ yaygınlaştırılması gerektiğini düşünmekteyiz.  Summary  Introduction: Birth trauma is defined as the structurel destruction of the neonates’ body because of the physical forces exposed during the labor. Severe birth traumas may be the reason for 2% of newborn deaths. Mother-Friendly Hospital Model is a set of precautions to make the labor services more pleasent for the pregnant women and thus to reduce the birth traumas. In this study, we aimed to evaluate the frequency, clinical characteristics and risk factors of birth trauma and then to evaluate the effect of mother-friendly hospital model on birth traumas. Material and Method: 353 infants diagnosed with birth trauma between January 2016 and March 2018 were retrospectively included in our study. The infants were divided into two groups; before and after  Mother-Friendly Hospital Program is executed (group 1 and group 2, respectively). Risk factors of two groups were analyzed with respect to demographic data of infants and their mothers as well as the frequency and the type of birth trauma. Results: Before the execution of the program, 2474 babies were born and overall trauma rate was 10.8%. After the program; trauma rate was 16% among 530 born babies. No statistically significant difference was found in gestational week, birth weight, maternal age, type of delivery, primiparity and gestational follow-up rates between the groups. Although resuscitation and hospitalization rates were decreased in group 2.  There was no difference in terms of frequency of soft tissue trauma. However, frequency of intracranial hemorhage and bone fractures were decreased in group 2. Discussion: In our study, Mother-Firendly Hospital Program was found to be ineffective on the frequency of birth trauma. On the other hand, there was a significant decrease in the frequency of life-threatening intracranial hemorhage and hospitalization rates. Therefore we believe that Mother Friendly Hospital Program should also be utilized in other similar hospitals. 

EVALUATION OF THE IMPACT OF MOTHER-FRIENDLY HOSPITAL MODEL ON THE DIAGNOSIS AND PROGNOSIS OF NEWBORNS HAVING BIRTH TRAUMA IN OUR OBSTETRICS AND GYNECOLOGY SERVICE

INTRODUCTION:Birth trauma is defined as the structural destruction of the neonates’ body because of the physical forces exposed during the labor. Mother-Friendly Hospital Program (MFHP) is a set of precautions to make the labor services more pleasant for the pregnant women and thus to reduce the birth traumas. In this study, we aimed to evaluate the frequency, clinical characteristics and risk factors of birth trauma and then to evaluate the effect of mother-friendly hospital model on birth traumas.MATERİAL AND METHOD: 353 newborns diagnosed with birth trauma retrospectively included in our study. The infants were divided into two groups; before and after MFHP is executed (Group 1 and Group 2, respectively). Risk factors of two groups were analyzed with respect to demographic data of infants and their mothers as well as the frequency and the type of birth trauma.RESULTS: Before the execution of the program, 2474 babies were born and overall trauma rate was 10.8%. After the program; trauma rate was 16% among 530 born babies. No statistically significant difference was found in demographic characteristics between the groups. Although resuscitation and hospitalization rates and frequency of intracranial hemorrhage a nd bone fractures were decreased in group 2.CONCLUSİON: In our study, MFHP was found to be ineffective on the frequency of birth trauma. On the other hand, there was a significant decrease in the frequency of life-threatening intracranial hemorrhage and hospitalization rates. Therefore we believe that MFHP should also be utilized in other similar hospitals.

___

  • 1. Akangire G, Carter B. Birth injuries in neonates. Pediatrics in Review 2016; 37: 451-461
  • 2. Awari BH. Birth associated trauma, Saudi Med J 2003; 24: 672-674
  • 3. Mosavat SA, Zamani M. The incidence of birth trauma among live born term neonates at a referal hospital in Rafsanjan, Iran. J Matern Fetal Neonatal Med. 2008; 21: 337-339
  • 4. Bülbül A, Sözeri Ş, Selalmaz M, Kunt A, Uslu S, Nuhoğlu A. Yenidoğan bebeklerde doğum travması sıklığı ve ilişkili risk faktörleri, J Turgut Ozal Med Cent 2013; 20: 326-330
  • 5. Çolak R, Çoban K, Çelik K, Ergon EY, Özdemir SA, Olukman Ö ve ark. Doğum yaralanmaları: Klinik bulgular ile maternal, fetal ve obstetrik risk faktörleri. Behcet Uz Cocuk Hast Derg. 2017; 7: 53-59
  • 6. Bülbül A, Okan F, Nuhoğlu A. Yenidoğanın fiziksel doğum travmaları. Haseki Tıp Bülteni. 2006; 44: 126-131
  • 7. Reicherd R. Birth injury of the cranium and central nervous system. Brain Pathology 2008; 18: 565-570
  • 8. Abedzadeh-Kalahrouidi M, Talabian A, Jahangiri M. Incidence of neonatal birth injuries and related factors in Kashan, Iran. Archives of Trauma Research 2015; 4: e22831
  • 9. Lam MH, Wong GY, Lao TT. Reappraisal of neonatal clavicular fracture. Relationship between infant size and risk factors. J Reprod Med 2002; 47: 903-908
  • 10. Çalım Sİ, Amanak K, Öztürk R. Anne Dostu Hastane Kriterleri Doğrultusunda Anne Sağlığı Hizmetlerinin Gözden Geçirilmesi. Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi 2015; 31: 120-130
  • 11. Ojumah N, Ramdhan RC, Wilson C, Loukas M, Oskouian RJ, Tubbs RS. Neurological Neonatal Birth Injuries: A Literature Review. Cureus. 2017; 9: e1938
  • 12. Li T, Rhoads GG, Smulan J, Demisie K, Wartenberg D, Kruse L. Physician cesarean delivery rates and risk adjusted perinatal outcomes. Obstet Gynecol 2003; 101: 1204-1212
  • 13. Beall MH, Ross MG: Clavicle fracture in labor: risk factors and associated morbidities. J Perinatol 2001; 21: 513-515
  • 14. Choi HA, Lee YK, Ko SY1, Shin SM1. Neonatal clavicle fracture in cesarean delivery: incidence and risk factors. J Matern Fetal Neonatal Med. 2017; 30: 1689-1692
  • 15. Morris S, Cassidy N, Stephens M, McCormack D, McManus F. Birth-associated femoral fractures: incidence and outcome. J Pediatr Orthop 2002; 22: 27-30
  • 16. Kanai Y, Honda Y, Honda T, Sanpei M. Delayed Birth- Related Femur Fracture after Cesarean Section: A case report. AJP Rep 2108; 8: 158-160
Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1304-6187
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2003
  • Yayıncı: Ankara Eğitim ve Araşt. Hast.
Sayıdaki Diğer Makaleler

ORAL KAVİTEDE LİPOM

Hatice ÇELİK, Özlem AKKOCA

PSORİYAZİS VULGARİSİN ŞİDDETİ, VÜCUT KİTLE İNDEKSİ VE BEL ÇEVRESİ ARASINDAKİ İLİŞKİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Nermin KARAOSMANOĞLU, Efsun TANACAN, Engin KARAASLAN, Hatice Meral EKŞİOĞLU

POSTMENOPOZAL ROMATOİD ARTRİTLİ HASTALARDA BİFOSFONAT TEDAVİSİNİN HASTALIK AKTİVİTESİ ÜZERİNE ETKİSİ

Burcu DUYUR ÇAKIT, Hakan GENÇ, Barış NACIR, Secil PERVANE VURAL, Mehmet Onat ÇAKIT, Sühan TAŞKIN, Müyesser OKUMUŞ

Vücut Kitle İndeksinin Epidural Yağ Mesafesi Üzerine Etkisinin Lomber Manyetik Rezonans Görüntülemede Değerlendirilmesi

Meltem ÖZDEMİR, Azad HEKİMOGLU, Hüseyin COŞKUN, Aynur TURAN, Erdem BİRGİ

Nazal Septal Deviasyonun Kişilerin Fiziksel Uygunluk Seviyesi Üzerine Etkisi: Pilot Çalışma

Bihter AKINOĞLU, Murad MUTLU, Bahar ANAFOROĞLU KÜLÜNKOĞLU, Tuğba KOCAHAN

EKLEM DIŞI TIBIA KIRIKLARI TEDAVISINDE MINIMAL İNVAZIV PLAK OSTEOSENTEZ UYGULAMA SONUÇLARINI ETKILEYEN FAKTÖRLER

Ali UTKAN, Kubilay Uğurcan CERİTOĞLU

HLA-B27 POZİTİFLİĞİNİN ERKEK ANKİLOZAN SPONDİLİT HASTALARINDA ANTİ-TNF TEDAVİ CEVABINA ETKİLERİ

Sühan TAŞKIN, Zeynep ALPOĞUZ, Mehmet Onat ÇAKIT, Melek AYKUT SELÇUK, Burcu DUYUR ÇAKIT, Hakan GENÇ

Pediatrik suprakondiler humerus kırıklarının cerrahi tedavisinde medial pin ile stabilite arzusu ulnar sinir iatrojenik yaralanmasını göze almaya değer mi?

Abdullah İYİGÜN, Eren İMAMOĞLU

KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM SERVİSİNDE DOĞAN, DOĞUM TRAVMASI NEDENİYLE TAKİP EDİLEN YENİDOĞANLARIN TANI VE PROGNOZLARININ İNCELENMESİ, ANNE DOSTU HASTANE MODELİNİN DOĞUM TRAVMALARI ÜZERİNDEKİ ETKİSİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Hatice TATAR AKSOY, Yusuf ÜSTÜN, Arzu YILMAZ, Dilek KAHVECİOĞLU, Gülsüm ÖZEN

ÇOCUK YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE ACİNETOBACTER ENFEKSİYONLARI

Arife Uslu GÖKÇEOĞLU, Arzu YILMAZ, Zahide YALAKİ, Rabia MERAL