Salih TUNCAL, Bülent KILIÇOĞLU, Volkan TAŞOVA, Salih CELEPLİ, Burak KÜÇÜKEBE, Ali Kemal ONALAN, M. Selçuk TABAK

HASTA YAŞININ SEVOFLURAN İNDÜKSİYON SÜRESİNE ETKİSİNİ BELİRLEMEDE BIS MONİTORİZASYONU

AMAÇ: Bu çalışmada BIS monitörizasyonu kullanarak, hasta yaşının sevofluran ile maske indüksiyonu süresi ve hemodinamik parametreler üzerindeki etkileri araştırıldı.GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamız, Dr. Abdurrahman Yurtarslan Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesinde, etik komite ve hasta onayı alındıktan sonra ASA I-II grubu 18-80 yaş arasındaki abdominal cerrahi planlanan 60 hasta üzerinde yapıldı. Çalışmaya dahil edilen hastalar yaşlarına göre 3 gruba ayrıldı. Kalp atım hızı (KAH), sistolik arter basıncı (SAB), diastolik arter basıncı (DAB) ve Sp02 non-invaziv yöntemlerle izlendi. End-tidal CO2, inspire ve ekspire edilen sevofluran, O2 ve N2O konsantrasyonları kayıt edildi. Bispectral Index (BIS) monitörizasyonu gerçekleştirildi. Student-t testi ve iki yönlü varyans istatistiksel analiz testi uygulandı. BULGULAR: Boy ve ağırlık değerlendirilmesinde gruplar arasında istatistiksel farklılık saptanmadı. A ve B gruplarında indüksiyon süreleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmazken, C grubunda indüksiyon süresi anlamlı olarak uzun bulundu (p

BIS MONITORING TO ASSESS THE EFFECT OF PATIENT AGE ON SEVOFLURANE INDUCTION PERIOD

OBJECTIVE: This study has investigated the effects of patient age on sevoflurane mask induction period and hemodynamic parameters by using BIS monitoring. MATERIALS AND METHODS: Our study has been conducted after the approval of ethics committee in Dr. Abdurrahman Yurtarslan Ankara Oncology Hospital on 60 ASA I-II patients aged between 18 and 80 years scheduled for abdominal surgery. Patients who participated in the present study were allocated into three groups with respect to their ages. Heart rate (HR), systolic arterial pressure (SAP), diastolic arterial pressure (DAP) and SpO2 were monitored via noninvasive methods. End-tidal CO2, inspired and expired sevoflurane, O2 and N2O concentrations were recorded. Bispectral Index (BIS) monitoring was performed. Data were analyzed by the Student-t test and two-way variance analysis.RESULTS: There was no significant difference in assessment of height and weight between the groups. While there was no significant difference in terms of induction period between the Group A and B, it was significantly longer in Group C (p

PDF

___

1) Smith I, Nathanson M, White PF. Sevoflurane-a longawaited volatile anaesthetic. Br J Anaesth 1996;76:435-45.
2) Altunkaya H, Yapakçı O, Ayoğlu H. Volatil Anestezik Ajanlar (Volatile Anesthetic Agents). Turkiye Klinikleri J Surg Med Sci. 2006;2:16-24
3) Yurino M, Kimura H. Vital capacity breath technique for rapid anaesthetic induction: Comparison of sevoflurane and isoflurane. Anaesthesia. 1992; 47: 946-9.
4) Akkaya T, Arık E, Gümüş H, Yazıcıoğlu D, Sayın M, Ütebey G, Alptekin A, Bispektral İndeks Monitörizasyonu ile Desfluran ve İzofluran Anestezisinin Kıyaslanması Türkiye Klinikleri J Anest Reanim. 2007;5:69-78.
5) Doğan G, Şahinoğlu AH, Özkan F, Şener EB, Sarı- hasan B, Kocamanoğlu S, Ertaş G. Geriatrik Hastalarda Desfluran, Sevofluran ve İzofluran'ın Nörokognitif Fonksiyonlara, Derlenmeye ve Hemodinamiye Olan Etkilerinin Karşılaştırılması Türkiye Klinikleri J Anest Reanim. 2011;9:157-65
6) Doi M, Ikeda K. Airway irritation produced by volatile anaestheties during brief inhalation: Comparison of halothane, enflurane, isoflurane and sevoflurane. Can J Anaesth. 1993; 40:122-6.
7) Yurino M, Kimura H. Efficient inspired concentration of sevoflurane for vital capacity rapid inhalation induction (VCRII) technique. J ClinAnesth. 1995; 7:228-31.
8) Yurino M, Kimura' H. Comparison of induction time and characteristics between sevoflurane and sevoflurane/ nitrous oxide. ActaAnaesthesiolScand 1995; 39:356-68.
9) Smith IT, Johnson I. Inhalation induction with sevoflurane reduces maintenance anesthetic costs. Anesthesiology. 1998; 89:39-41.
10) Smith I, Ding Y. Comparison of induction maintenance and recovery characteristics of sevoflurane-N20 and propofol-sevoflurane-N20 with propofol-isoflurane-N20. Anesth Analg. 1992; 74:253-9.
11) Walpole R, Logan M. Effect of sevoflurane concentration on inhalation induction of anaesthesia in the elderly. Br J Anaesth. 1999; 82:20-4.
12) Jellish WS, Lien CA, Hall R. The comperative effects of sevoflurane versus propofol in the induction and maintenance of anesthesia in adult patients. Anesth Analg. 1996; 82:479-83.
13) Morgan GE, Mikhail MS. Clinical Anesthesiology. A Simon and Schuster Company. Second Edition. 1996; p 743-8.
14) Kayhan Z. KlinikAnestezi. Logos Yayıncılık. İkinciBaskı. 1997; s 592-5.
15) Tomoki N, Mayuki A, Kazuo H. Haemodynamic and cathecolamine changes during rapid sevoflurane induction with tidal volume breathing. Can J Anaesth. 1997; 44:1066-70.
16) Thwaites A, Edmends S, Smith I. Inhalation induction with sevoflurane: A double-blind comparison with propofol. Br J Anaesth. 1997; 78:356-60.