FAKTÖR VII EKSİKLİĞİ OLAN GEBEDE ANESTEZİ YÖNETİMİ

Faktör VII eksikliği otozomal resesif geçişli, nadir görülen bir koagülasyon bozukluğudur. Normalde gebelerde serum f aktör VII seviyeleri doğum yaklaştıkça artar. Ancak homozigot f aktör VII eksikliği olan hastalarda f aktör seviyesi çok düşük seviyelere inerek ciddi kanamalara neden olabilir. Bu hastaların preoperatif hazırlıklarının dikkatli şekilde yapılmasıyla cerrahi sırasında ve sonrasında olası komplikasyonlar azaltılabilir. Bu olgu sunumunda, f aktör VII eksikliği bulunan bir gebenin sezaryen operasyonu sırasındaki anestezi yöntemi sunulmaktadır.

ANESTHESIA MANAGEMENT OF A PREGNANT WITH FACTOR VII DEFICIENCY

Factor VII def iciency is a rare coagulation disorder which is inherited autosomal recessively. In normal pregnant women serum f actor VII levels increases by the end of the pregnancy. But, f actor levels may decrease to very low levels and may cause serious bleeding in patients having homozygote f actor VII def iciency. Caref ul preoperative preparation may decrease complications intraoperatively and in the postoperative period. In this case we present an anesthesia management during cesarean section of a pregnant woman with f actor VII def iciency.

___

1. Bauer K. Recombinant factor VIIa for the treatment of congenital factor VII deficiency. Semin Thromb Hemost 2000; 26: 401-405.
2. Yazıcıoğlu A, Turgal M, Boyraz G, ve ark. Gebelikte faktör VII eksikliği, J Turk Soc Obstet Gynecol 2013; 10; 114-117.
3. Kulkarni AA, Lee CA, Kadir RA. Pregnancy in women with congenital factor VII deficiency. Hemophilia 2006; 12: 413-416.
4. Mariani G, Bernardi F. Factor VII Deciency. Semin Thromb Haemost 2009; 35: 400-406.
5. Gezer S. Kanama diyatezi olan hastaya yaklaşım. HematoLog 2012; 2: 2.
6. Thornton P, Douglas J. Coagulation in pregnancy. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2010; 24: 339-352.
7. Bakkali H, Massou S, Labrini F, et al. Congenital deficiency in factor VII of the coagulation and the anesthesia. Journal of Anesthesiology 2013; 1: 24-26.
8. Göktaş U, Katı İ, Tekin M, Çeğin M.B. Faktör VII eksikliği ve anestezi. Turk Anest Rean Der Derg 2008; 36: 258-260.
9. Bolton Mags PH, Perry DJ, Chalmers EA. The rare coagulation disorders-review with guidelines for managment from the United Kingdom Haemophilia center Doctors' Organisation. Haemophilia 2004; 10: 593-628.
10. Bauer, K.A. Treatment of Factor VII deficiency with recombinant Factor VIIa, Haemostasis 1996; 26(suppl 1): 155-158.
11. Cata P, Hanna J, Tetzlaff JE. Spinal anesthesia for a cesarean delivery in a woman with type-2M von Willebrand disease: case report and mini-review. International Journal of Obstetric Anesthesia 2009; 18: 276279.
12. Zaidi S, Qureshi R, Adil S. Faktor VII deficiency and pregnancy: a case report and review of literatüre. J Pak Med Assoc 2010; 60: 136-138.
13. Emiroğlu O, Eyileten Z, Uçar T, İleri T. Pediatric Cardiac Surgery in Factor VII Deficiency. Turk J Pediatr 2010; 52: 101-103.
14. Jiménez-Yuste V, Villar A, Morado M, et al. Continuous infusion of recombinant activated factor VII during caesarean section delivery in a patient with congenital factor VII deficiency. Haemophilia 2000; 6: 588-590.