Romatoid artritli bir hastada sakral ve inguinal bölge tutulumu gösteren herpes zoster

Herpes zoster, dorsal kök gangliyonlarında latent olarak kalan varicella zoster virüsünün reaktivasyonu  sonucunda gelişen, en sık torasik bölgeyi tutan, servikal, lomber, sakral  ve oftalmik bölgeleri de tutabilen sıklıkla ağrılı veziküler döküntü ile karakterize bir hastalıktır. Bu olgu sunumunda, 72 yaşında altta yatan romatoid artriti olan bir hastada sakral bölge ve inguinal bölgede ağrılı veziküler döküntülerle karakterize bir zona olgusu sunuldu. Olguda tanı fizik muayene ve laboratuvar testleri (varicella zoster-IgG pozitifliği) ile konuldu, asiklovir tedavisi  sonrası lezyonları geriledi. Olgu sakral ve inguinal bölge tutulumu (atipik prezentasyon) göstermesi nedeniyle sunuldu.   

Herpes zoster with sacral and inguinal involvement in a patient with rheumatoid arthritis

Herpes zoster  is a disease characterized by painful vesicular rash, most commonly involving the thoracic region, involving the cervical, lumbar, sacral and ophthalmic regions, resulting from the reactivation of varicella zoster virus, which remains latent in the dorsal root ganglia. In this case report, we present a case of shingles characterized by painful vesicular eruptions in the sacral and inguinal regions in a 72-year-old patient with underlying rheumatoid arthritis. The patient was diagnosed by physical examination and laboratory tests (varicella zoster-IgG positivity). After acyclovir treatment, the lesions regressed. The case is presented because of sacral and inguinal involvement (atypical presentation).

___

  • 1. Köse S, Atalay S, Gül S, Sönmez U, Ödemiş İ. Hastaneye yatırılan herpes zosterolgularının değerlendirilmesi . Tepecik Eğit Hast Derg 2013; 23 (2): 89-92.
  • 2. Benderli Y, Turasan CA. Kanserli hastalarda radyoterapi sonrası herpes zoster. Türkderm2013; 47: 170-5.
  • 3.Kutlu SS. Zona aşısı. www.klimik.org.tr/wp-content/uploads/2017/05/
  • 4. Forbes HJ , Bhaskaran K, Thomas SL, Smeeth L, Clayton T, Langan SM. Quantification ofrisk factors for herpes zoster: population based case-control study. BMJ 2014;348.
  • 5. Karaman K, Akbayram HT, Garipardıç M. Atipik Yerleşimli Herpes Zoster Enfeksiyonu: BirOlgu Sunumu. İKSST Derg 2014; 6(2):106-108.
  • 6. Hüseyin Esmer , Salih Cesur , Metin Özsoy , Sami Kınıklı , Güler Vahaboğlu.Genital Bölge Tutulumu Gösteren ve Herpes Genitalis’le Karışan Bir Herpes Zoster Olgusu.Klimik Dergisi 2019; 32(1): 96-8.
  • 7. Whitley RJ. Chickenpox and herpes zoster (varicella zoster virus) In: Bennett JE, Dolin R,Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of InfectiousDiseases. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2015: 1731-7.
  • 8. İpekdal İH, Karadas Ö, Öz O, Ulas ÜH. Restless legs syndrome secondary to sacral zonazoster [Letter]. J Pain Symptom Manage. 2011; 41(4): e8-e11.
  • 9. Erol B, Avci A, Eken C, Ozgok Y. Urinary retention, erectile dysfunction and meningitis dueto sacral herpes zoster: a case report and review of the literature. Urol Int. 2009; 82(2): 238-41.
  • 10. Cunningham AL ,  Lal H ,  Kovac M ,  Chlibek R ,  Hwang SJ ,  Díez-Domingo J ,  Godeaux O , et al. Efficacy of the Herpes Zoster Subunit Vaccine in Adults 70 Years of Age or Older. NEngl J Med.  2016 ;375(11):1019-32.