Erişkin Obezitesinde Çocukluk Çağı Travmalarının Rolü

Amaç: Obezite tüm dünyada sık görülen, morbidite ve mortalite nedeni olan önemli bir halk sağlığı sorunudur. Etiyolojisinde genetik ve çevresel etkenler rol oynar. Çalışmamızda çevresel etkenlerden olan çocukluk çağı travmalarının erişkin obezitesindeki rolü incelenmiştir. Yöntem: Çalışma grubu 78 hasta ve 31 sağlıklı gönüllü olmak üzere 109 (76 kadın, 33 erkek) katılımcıdan oluşturuldu. BKİ ve kan basınçları kaydedildi. Biyokimyasal belirteçlerden AKŞ, kreatin, ALT, AST, LDL, HDL, TG, total kolesterol, açlık insülini çalışıldı. İnsülin direnci ‘homeostatic model assessment-insulin resistance (HOMA-IR)’ yöntemi ile belirlendi. Hasta ve kontrol grubunun tüm bireylerine çocukluk çağı travma ölçeği anketi (ÇÇTÖ) uygulandı. Bulgular: Duygusal ihmal puanı hasta grubunda anlamlı olarak daha yüksekti (p=0.009). Diğer bileşenler açısından anlamlı farklılık saptanmadı. Fiziksel ihmal puanı ise BKİ düzeyi 35.0-39.9 kg/m2 olan hastalarda anlamlı olarak daha yüksekti (p=0.030). Toplam CTQ, fiziksel ve duygusal ihmal puanı ile insülin ve HOMA indeksi arasında anlamlı pozitif korelasyon saptandı. Sonuç: Obez hastalarda kontrol grubuna göre duygusal ihmal puanının ve evre 2 obez hastalarda fiziksel ihmal puanının anlamlı olarak yüksek saptanması, erişkin obezitesinin etiyolojisinde çocukluk çağı travmalarının rolünün olabileceğini düşündürmektedir. Konunun tüm yönleriyle aydınlatılabilmesi için daha fazla ve geniş ölçekli çalışmalara gerek vardır. (Anadolu Psikiyatri Derg 2020; 21(3):261-268)

The Role of Childhood Traumas in Adult Obesity

Objective: Obesity is a common public health problem which is a cause of morbidity and mortality worldwide. Genetic and environmental factors play a role in the etiology. In this study, the role of childhood traumas in adult obesity was examined. Methods: The study group consisted of 109 (76 female, 33 male) participants, 78 patients and 31 healthy volunteers. BMI and blood pressures were recorded. FBG (fasting blood glucose), creatinine, ALT, AST, LDL, HDL, triglyceride, total cholesterol, fasting insulin were studied. Insulin resistance was evaluated by HOMA-IR. CTQ was applied to all subjects of the patient and control group. Results: Emotional neglect score was significantly higher in the patient group (p=0.009). There was no significant difference in terms of other components. Physical neglect score was significantly higher in patients with BMI 35.0-39.9 kg/m2 (p=0.030).There was a significant positive correlation between total CTQ, physical and emotional neglect score and insulin and HOMA-IR. Conclusion: Emotional neglect score in obese patients and physical neglect score in stage 2 obese patients were significantly higher, suggesting that childhood traumas may have a role in the etiology of adult obesity. Further and large-scale studies are needed to enlighten all aspects of the subject. (Anatolian Journal of Psychiatry 2020; 21(3):261-268)

___

  • Schwartz MW, Seeley RJ, Zeltser LM, Drewnowski A, Ravussin E, Redman LM, et al. Obesity Pathogenesis: An Endocrine Society Scientific Statement. Endocr Rev 2017; 38:267-296.
  • Gustafson T, Sarwer D. Childhood sexual abuse and obesity. Obes Rev 2004; 5:129-135.
  • Felitti VJ. Long-term medical consequences of incest, rape, and molestation. South Med J 1991; 84:328-331.
  • Nemeroff C. Neurobiological consequences of childhood trauma. J Clin Psychiatry 2004; 65(Suppl.1):18-28.
  • Marti A, Moreno M, Hebebrand J, Martinez J. Genes, lifestyle and obesity. Int J Obes Relat Metab Disord 2004; 28(Suppl.3):29-36.
  • Danese A, Tan M. Chilhood maltreatment and obesity: systematic review and meta-analysis. Mol Psychiatry 2014; 19:544-554.
  • Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia 1985; 28:412-419.
  • Bernstein DP, Fink L, Handelsman L, Foote J. Initial reliability and validity of a new retrospective measure of child abuse and neglect. Am J Psychiatry 1994; 151:1132-1136.
  • Satman İ, Omer B, Tutuncu Y, Kalaca S, Gedik S, Dinccag N, et al. TURDEP-II Study Group. European Journal of Epidemiology 2013; 28:169-180.
  • Lehman BJ, Taylor SE, Kiefe CI, Seeman TE. Relation of childhood socioeconomic status and family environment to adult metabolic functioning in the CARDIA study. Psychosom Med 2005; 67:846-854.
  • Noll JG, Zeller MH, Trickett PK, Putnam FW. Obesity risk for female victims of childhood sexuel abuse. Pediatrics 2007; 120:61-67.
  • Fuemmeler BF, Dedert E, McClernon FJ, Beckham JC. Adverse childhood events are associated with obesity and disordered eating: results from a US populationbased survey of young adults. J Trauma Stress 2009; 22:329-333.
  • Pederson CL, Wilson JF. Childhood emotional neglect related to posttraumatic stress disorder symptoms and body mass index in adult women. Psychol Rep 2009; 105:111-126.
  • Bentley T, Widom CSA. 30-year follow-up of the effects of child abuse and neglect on obesity in adulthood. Obesity (Silver Spring, MD) 2009; 17:1900-1905.
  • Lee C, Tsenkova V, Carr D. Chilhood trauma and metabolic syndrome in men and women. Social Science & Medicine 2014; 105:122-130.
  • Midei AJ, Matthews KA, Bromberger JT. Childhood abuse is associated with adiposity in midlife women: possible pathways through trait anger and reproductive hormones. Psychosom Med 2010; 72:215-223.
  • Mutlu H, Bilgiç V, Erten S, Aras Ş, Tayfur M. Evaluation of the relationship between childhood traumas and adulthood obesity development. Ecol Food Nutr 2016; 55:390-401.
Anadolu Psikiyatri Dergisi-Cover
  • ISSN: 1302-6631
  • Yayın Aralığı: Yılda 6 Sayı
  • Başlangıç: 2000
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Bipolar Bozukluk Hastalarında Metabolik Sendrom ve Dürtüsellik İlişkisi

Nevlin ÖZKAN DEMİR, Cengiz TUĞLU

Aidiyet Duygusu Kentlerin Algılanmasında Etkili Etkenlerden Birisi Midir? Bir Pilot Çalışma

Gözde KIRLI ÖZER, Arzu ÇAHANTİMUR, Selçuk KIRLI

Anne ve Çocuk Duygu Düzenleme Arasındaki İlişkide Annenin Kişilik Özelliklerinin ve Bağlanma Stillerinin Aracı Rolü

Yıldız BİLGE, Esin SEZGİN

Evaluation of Inflammatory Markers in Childhood-onset Psychiatric Disorders by Using Artificial Intelligence Architectures

İlknur UCUZ, Özlem ÖZEL ÖZCAN, Burak METE, Ali ARI, BURCU KAYHAN TETİK, Kübra YILDIRIM

Şizofreni Hastalarında D Tipi Kişilik Özellikleri ve Klinik Parametrelerle İlişkisi

Filiz OZSOY, Şüheda KAYA

Çocukluk Çağı Başlangıçlı Psikiyatrik Hastalıklarda Yapay Zeka Mimarileri ile İnflamatuvar Değerlendirme

İlknur UCUZ, Özlem ÖZEL ÖZCAN, Burak METE, Ali ARI, Burcu KAYHAN TETİK, Kübra YILDIRIM

Bipolar Bozukluğu Olan Evli Kadın Hastalarda İçselleştirilmiş Damgalanma Düzeyinin Evlilik Uyumu ve Aile İçi Süreçler ile İlişkisi

Neslihan Gülşah HANÇER, Nurgül ÖZDEMİR, Sengul SAHİN

Anemisi Olmayan Yetişkin DEHB’de Serum Ferritin Düzeyinin Bozukluğun Alt Tipleri ve Belirti Şiddetiyle İlişkisi

Münevver TÜNEL

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu Olan Çocuklarda Düşük HO-1 ve Yüksek KEAP1 Serum Düzeyleri

Hamza AYAYDIN, İsmail KOYUNCU, Hakim ÇELİK, Adnan KİRMİT, İsmail AKALTUN, Hatice TAKATAK

Antidepresan Kullanan ve Kullanmayan Obez Kadınlarda Bilişsel Davranışçı Grup Terapisinin Etkisi

Mehmet Emrah KARADERE, Ece YAZLA, Hüseyin Şehit BURHAN, Ebru TURGAL, Tacettin KURU, Mehmet Hakan TÜRKÇARPAR