POSTPARTUM DEPRESYONUN HEMŞİRE VE EBELER TARAFINDAN ÖNGÖRÜLMESİ

Gebelik ve anne olma durumu kadın için duygusal bir sorumluluğun üstlenildiği gelişimsel bir süreçtir. Kadının bu olaya yüklediği anlam ve vücudunda oluşan hormonal değişikliklerin nörobiyolojik etkileri, postpartum dönemde depresyon görülmesine neden olabilir. Bu makalenin amacı sağlık hizmetlerinde çalışan hemşire/ebelerin, postpartum dönemde oluşan depresyonun risk faktörlerini bilerek, riskli gruptaki kadınları erken dönemde saptayabilmeleri, koruyucu önlemleri alabilmeleri ve postpartum depresyon gelişimi durumunda uygun bakımı verebilmeleridir. Çalışma literatür doğrultusunda hazırlanmıştır. Araştırmalar ışığında özellikle biyolojik yatkınlığı/psikososyal duyarlılığı olan kadınlarda gebelik ve doğum sürecinde postpartum depreyon oluşumu gözlemlenebilmektedir. Emzirmenin depresyon riskini azalttığı, risk faktörlerini tanımlayabilme becerisinin hemşire/ebe için yol gösterici olduğu bilinmektedir. Yapılan çalışmalarda hemşirelerin/ebelerin postpartum dönemde mevcut problemlere yönelik verdikleri bakımın depresyon oranlarını azalttığı saptanmıştır. Hemşire/ebe, gebeyi postpartum depresyon belirti ve bulguları açısından izlemelidir ve aileyi bilgilendirmelidir. Hemşire/ebeler sosyal destek yetersizliği, planlanmamış gebelikler, beklenmedik yaşamsal olaylar gibi risk faktörlerini tespit ederek, kadının ruhsal durumunu değerlendirerek, uygun müdahalede bulunmalıdır.

Foreseeing of The Postpartum Depression by Nurses & Midwives

Pregnancy and motherhood status is a developmental process assumed an emotional responsibility for woman. The meaning woman gives this event and neurobiological effects of hormonal changes in her body may lead woman to be seen in postpartum depression. This article aim is to provide that nurses/midwives work in preventive/curative health services learn the risk factors of depression occured in the postpartum period, are able to identify women at high risk in the early stages and take protective measures and give women an ideal care when postpartum depression occurs. The study is prepared in accordance with literature. The researches show that postpartum depression can especially be observed in the women have biological susceptibility/psychosocial sensitivity in the pregnancy and postpartum period. It is known breastfeeding reduces the risk of depression, ability to identify risk factors of nurse/midwives guides them. Nursing/midwivery care for current problems of women in postpartum period reduces in depression rates was determined in studies. Nurse/midwife should evaluate pregnant in terms of signs and symptoms of postpartum depression and inform the family. Nurses/midwives should take appropriate action by identifying risk factors such us lack of social support, unexpected life events, unplanned pregnancies and assessing mental state of the woman.

___

  • Beydağ K D. Doğum Sonu Dönemde Anneliğe Uyum ve Hemşirenin Rolü. TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni 2007; 6(6): 479- 84.
  • Cloitre M, Yonkers KA, Pearlstein T. Women and Anxiety Disorders: İmplications For Diagnosis And Treatment. CNS Spectrums 2004; 9 (1): 1- 16.
  • Collins NL, Dunkel-Schetter C, Lobel M, Scrimshaw SCM. Social Support in Pregnancy: Psychosocial Correlates Of Birth Outcomes And Postpartum Depression. J Personality Soc Psychol 1993; 65(6):1243- 58.
  • Csatordai S, Kozinszky Z, Devosa I, Toth E, Krajcsi A, Sefcsik T et al. Obstetric and Sociodemogrphic Risk Of Vulnerability To Postnatal Depression. Patient Educ Couns 2007; 67 (1): 84- 92.
  • Chaput KH, Nettel-Aguirre A, Musto R, Adair CE, Tough SC. Breastfeeding difficulties and supports and risk of postpartum depression in a cohort of women who have given birth in Calgary: A prospective cohort study. CMAJ Open. 2016; 4(1): E103-E109. DOİ: 10.9778/cmajo.20150009.
  • Dennis CL, Dowswell T. Psychosocial and Psychological İnterventions For Preventing Postpartum Depression. Cochrane Database System Review. 2013 DOİ: 10.1002/14651858.CD001134.pub3.
  • Efe ŞY, Taşkın L, Eroğlu K. Türkiye'de Postnatal Depresyon Ve Etkileyen Faktörler. J Turkish-German Gynecol Assoc 2009; 10(1): 14- 20.
  • Epperson CN. Postpartum Major Depression: Detection and Treatment. Am Fam Physician 1999; 59(8): 2247- 57.
  • Erdem Ö, Bez Y. Doğum Sonrası Hüzün ve Doğum Sonrası Depresyon. Konuralp Tıp Dergisi 2009;1(1):32- 7.
  • Groer MW. Differences Between Exclusive Breastfeeders, Formulafeeders, And Controls: A Study of Stress, Mood, And Endocrine Variables. Biological Research For Nursing 2005; 7(2): 106- 17.
  • Hergüner S, Çiçek E, Annagür A, Hergüner A, Örs R. Doğum Şeklinin Doğum Sonrası Depresyon, Algılanan Sosyal Destek ve Maternal Bağlanma ile İlişkisi. Düşünen Adam The Journal of Psychiatry and Neurological Sciences 2014;27: 15- 20, DOI: 10. 5350/DAJPN2014270102.
  • Josefsson A, Angelsiöö L, Berg G, Ekström C-M, Gunnervik C, Nordin C et al. Obstetric, Somatic, And Demographic Risk Factors For Postpartum Depressive Symptoms. Obstet Gynecol 2002; 99(2):223- 28.
  • Kaner G ve Samur G. Postpartum Depresyonda Beslenmenin Rolü. Beslenme ve Diyet Dergisi / J Nutr and Diet 2012; 40(1):51- 8.
  • Kara B, Çakmaklı P, Nacak E, Türeci F. Doğum Sonrası Depresyon. Sted 2001; 10(9):333- 4.
  • Kennedy HP, Beck CT, Dricoll JW. A Light İn The Fog: Caring For Women With Postpartum Depression. Journal Midwifery Womens Health 2002; 47(5): 318- 30.
  • Kessler RC, Keller MB, Wittchen HU. The Epidemiology of Generalized Anxiety Disorder. Psychiatric Clinics of North America 2001; 24 (1): 19- 39.
  • Kirpinar I, Gozum S, Pasinlioglu T. Prospective Study Of Postpartum Depression İn Eastern Turkey Prevalence, Socio-Demographic And Obstetric Correlates, Prenatal Anxiety And Early Awareness. Journal Clinical Nursing 2010; 19(3): 422- 31.
  • Küçükoğlu S, Çelebioğlu A, Coşkun D. Yenidoğan Kliniğinde Bebeği Yatan Annelerin Postpartum Depresyon Belirtileri ve Emzirme Özyeterlilik Düzeylerinin Belirlenmesi. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2014;3 (3): 921-32.
  • Mac Arthur C, Winter HK, Bick DE, Knowles H. Effect of Redesingned Community Postnatal Care On Womens' Health 4 Months After Birth: A Cluster Randomised Controlled Trial. The Lancet 2002; 359 (9304):378-85.
  • Mezzacappa ES, Katlin ES. Breast-feeding is Associated With Reduced Perceived Stress And Negative Mood İn Mothers. Health Psychol 2002; 21(2): 187- 93.
  • Ngai FW and Ngu SF. Predictors of maternal and paternal depressive symptoms at postpartum. Journal of Psychosomatic Research 2015; 78 (2) 156- 161.
  • Olshansky E, Sereika S. The Transition From Pregnancy To Postpartum İn Previously İnfertile Women: A Focus On Depression, Arch Psychiatr. Nurs 2005; 19(6):273-80.
  • Özorhan E Y, Ejder Apay S, Şahin Altun Ö. Gebelikte Ruh Sağlığı. Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik E-Dergisi 2014; 3 (2): 33- 42.
  • Repokari L, Punamaki RL, Unkila-Kallio L, Vilska S, Poikkeus P, Sinkkonen J et al. Infertility treatment and marital relationships: A 1-year prospective study among successfully treated art couples and their controls. Hum Reprod 2007; 22(5):1481- 91.
  • Ross LE, Mclean LM. Anxiety Disorders During Pregnancy And The Postpartum Period: A Systematic Review. Journal of Clinical Psychiatry 2006; 67(8): 1285- 98.
  • Seven M, Akyüz A. Postpartum Depresyon Gelişiminde Etkisi Az Bilinen Bir Faktör: İnfertilite. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi 2013;10 (3): 7- 11.
  • Suto M, Isogai E, Mizutani F, Kakee N, Misago C, Takehara K. Prevalence and Factors Associated With Postpartum Depression in Fathers: A Regional, Longitudinal Study in Japan. Research ın Nursing & Health 2016; 39 (4): 253-62.
  • Şirin A ve Kavlak O. Kadın Sağlığı. 1. Baskı. İstanbul: Bedray Basın Yayıncılık; 2008. p. 806-7.
  • Taşkın L. Doğum ve Kadın Sağlığı Hemşireliği. 2. Baskı. Ankara: Sistem Ofset. Matb; 2003. p. 365- 75.
  • Tezel A, Gözüm S. Postpartum Dönemde Kadınlarda Görülebilen Depresif Belirtiler ve Hemşirelik Bakım. Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2005; 12(2): 62-8.
  • Tezel A. Pospartum Depresyonun Değerlendirilmesinde, Hemşirelerin/Ebelerin Sorumlulukları. New/Yeni Symposium Journal 2006; 1 (44); 184- 7.
  • Thurgood S, Avery D M, Williamson L. Postpartum Depression (PPD). American Journal of Clinical Medicine 2009; 6 (2): 17- 22.
  • Townsend MC. Nursing Diagnoses in Psychiatric Nursing: Care Planes And Psychotropic Medications. 8th.Edition. Philadelphia: FA Davis Company; 2011.p.125-45.
  • Turjanski N. Postnatal Depression. Kohen D. Editör. Oxford Texbook of Women and Mental Health. 13th. Edition. Oxford: Oxford University Press; 2011.p.169-71.
  • Türkoğlu N, Baysal H Y, Küçükoğlu S. Sağlıklı ve Hasta Bebeğe Sahip Annelerin Doğum Sonu Depresyon Düzeylerinin Karşılaştırılması. Cumhuriyet Hemşirelik Dergisi 2014; 3(1):1-8.
  • Yıldırım A, Hacıhasanoğlu R, Karakurt P. Postpartum Depresyon İle Sosyal Destek Arasındaki İlişki Ve Etkileyen Faktörler. Uluslararası İnsan Bilimleri Dergisi 2011; 8(1): 31-46.