Üçüncü Basamak Bir Kadın Sağlığı Hastanesinde Gebelik Süresince İlaç Kullanımının Analizi

Amaç: Amacımız hastanemizde doğum yapan kadınların gebelik sırasında ilaç kullanımlarını analiz etmekti.Araçlar ve Yöntem: Çalışmamız Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Hastanesi Postpartum Kliniğinde yürütülen kesitsel-tanımlayıcı bir çalışmadır. Şubat 2017’de bir haftalık periyotta hastanemiz postpartum kliniğinde doğum sonrası yatan tüm hastalar çalışma için bilgilendirildi ve 109 hasta çalışmaya katılmayı kabul etti. Hastalar gebelikte ilaç kullanımı ve kullanılan ilacın kimin tarafından reçete edildiği konusunda sorgulandı. Aynı zamanda kadınların obstetrik hikayeleri ve eğitim durumları değerlendirildi.Bulgular: Kadınların kullandığı ilaçlar ve oranları şu şekilde sınıflandırıldı: Multivitaminler %54.1 (n=59), antianemikler %43.1 (n=47), folik asit %18.3 (n=20), vitamin D %11.9 (n=13) ve antibiotikler % 9.2 (n=10). Bu sınıflamaların dışında kullanılan ilaçlar % 48.6 (n=53) idi. Gebelik sırasında en az 1 ilaç kullanan kadınların oranı %84.4 (n=92) idi. Çalışmamızda vitamin ve mineral dışında ilaç kullanım oranı %55 (n=60) idi. Kullanılan ilaçların %82.6’sı uzman hekim tarafından, %11.6’sı aile hekimi tarafından reçete edilmişti. Reçetesiz kullanılan ilaçlar %5.4’ü oluşturuyordu.Sonuç: Toplum genelinde antibiotik kullanımı yaygın olmakla birlikte, bizim sonuçlarımızda gebelikte antibiotik kullanımı oldukça düşük oranda bulundu. Bununla birlikte ülkemizde gebelik sırasında ilaç kullanım oranlarındaki yükseklikten dolayı gebelik sırasında ve emzirme döneminde ilaç kullanımı kayıt sisteminin oluşturulması ihtiyaçtır.    

Analysis of Drug Use During Pregnancy in a Tertiary Women Health Hospital

Purpose: Our aim was to analyze the drug use during pregnancy in women giving birth in our hospital.Materials and Methods: This descriptive study was conducted at Postpartum Clinic of Zekai Tahir Burak Women Health Hospital. In February 2017, All post partum woman in our clinics asked about the participation in the study and 109 patients accepted. Patients were questioned by a midwife about the drugs (antibiotic, vitamin, folic acid, vitamin D, over-the-counter drug and etc.) they have used and who have prescribed the drugs during pregnancy. Their obstetric histories, educational statuses were also assessed.Results: The classification of the used drugs was as follows: multivitamins 54.1% (n=59), antianemics 43.1% (n=47), folic acid 18.3% (n=20), vitamin D 11.9% (n=13) and antibiotics 9.2% (n=10). The rate of drugs used apart from these (Enoxaparin, Progesterone, Ventolin, Prednol, Levothyroxine, Propycil, Insulin, Carbamazepine, Calcium-magnesium carbonate) was 48.6% (n=53). The rate of women who used at least one medication during pregnancy was 84.4% (n=92). Drug use rate excluding vitamins and minerals in our study group was 55% (n=60). While 82.6% of the prescriptions were written by specialist physicians, 11.9% were written by family physicians. The percentage of the over-the-counter drug usage was 5.4%. Conclusion: Although antibiotics are widely used in general population, according to our results during pregnancy it is relatively low compared to other countries. However, because of the high rate of drug use during pregnancy, the drug use recording system during pregnancy and breast feeding period is needed in our country.  

___

  • 1. Özbudak H, Ünal Z, Sabuncuoğlu S. Gebelikte Non-Steroidal Antiinflamatuvar İlaçların Kullanımının Değerlendirilmesi. Marmara Pharm J. 2016; 20(2): 64-71.
  • 2. Syme MR, Paxton JW, Keelan JA. Drug transfer and metabolism by the human placenta. Clin pharmacokinet. 2004; 43(8): 487-514.
  • 3. Sadowsky Y, Jansson T. Knobil and Neill’s Physiology of Reproduction. 2ndedition. Academic Press. 2014
  • 4. Lupattelli A, Spigset O, Twigg MJ, Zagorodnikova K, Mårdby AC, Moretti ME et al. Medication use in pregnancy: a crosssectional, multinational webbased study. BMJ Open. 2014; 4: e004365.
  • 5. Miral M, Beji KN. Gebelikte İlaç Kullanımı ve Danışmanlık. hsp-dergisi.2017; 4(2):142-148.
  • 6. Zorlu C, Arı E. Use of antıbıotıcs and treatment of parasıtıc ınfestatıons ın pregnancy. Türkiye Klinikleri J Gynecol Obs. 2006;16 (1): 17-32. 7. Daw JR, Hanley GE, Greyson DL, Morgan SG. Prescription drug use during pregnancy in developed countries: a systematic review. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2011; 20: 895–902
  • 8. de Jonge L, Bos HJ, van Langen IM, de Jong-van den Berg LT, Bakker MK. Antibiotics prescribed before, during and after pregnancy in the Netherlands: a drug utilization study. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2014;1:60–8.
  • 9. Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu. http://www.titck.gov.tr