Postoperatif ağrı ve hemşirelik uygulamaları

Amaç: Cerrahi girişimlerin önemli bir ağrı nedeni olduğu bilinmektedir. Ağrı algısı yaş, gelişim dönemleri, önceki ağrı deneyimleri ve diğer çevresel faktörlerle ilişkilidir. Postoperatif ağrı düzeyi farklı farmakolojik ve nonfarmakolojik tekniklerle azaltılabilir. Bu araştırma, ağrı probleminde uygulanan hemşirelik uygulamalarını belirlemek amacı ile yapıldı. Gereç ve Yöntem: Araştırmaya, cerrahi kliniklerinde çalışan 189 hemşire katıldı. Araştırmacılar tarafından hazırlanmış olan soru formu ile hemşirelerin demografik özellikleri ve ağrı probleminde uyguladıkları aktiviteler belirlendi. Bulgular: Sonuçlar, 146 hemşirenin (%77.2) ağrıyı azaltmak için en sık analjezik uyguladıklarını göstermiştir. Sonuç: Ağrı yönetiminde kullanılan diğer hemşirelik uygulamaları; hasta kontrollü analjezi (HKA), masaj, görsel kıyaslama ölçeği (GKÖ), gevşeme tekniklerini öğretme, harekete yardım etme ve yaşam bulgularını değerlendirmedir.

Approaches taken by nurses in treating postoperative pain

Objectives: Surgery is recognized as an important cause of pain. Expression of pain differs according to age, developmental stage, previous pain experiences, and other modifying environmental factors. The degree of postoperative pain should be reduced using different techniques, both pharmacological and non-pharmacological. This study aimed to determine the effects of various actions taken by nurses for the purpose of pain management. Methods: One hundred eighty-nine nurses working in the surgical ward were included in this study. A questionnaire was used to investigate demographic data and the actions taken by the nurses in the study group to alleviate pain. Results: The results showed that 146 of 189 nurses (77.2%) administered analgesic medication more often than employing other techniques for pain management. Conclusion: The other applications in pain management included patient-controlled analgesia (PCA), massage, visual analog scale (VAS), and teaching relaxation techniques, helping with mobilization, and assessing vital signs.

PDF

___

1.Eti Aslan F, Badır A. Ağrı kontrol gerçeği: Hemşirelerin ağrının doğası, değerlendirilmesi ve geçirilmesine ilişkin bilgi ve inançları. Ağrı 2005;17(2):44-51.
2.Özcan İ. Ağrıya giriş. İçinde: Özcan İ, editör. Ağrı: Baş-Boyun ve Orofasiyal Ağrılar. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2000. s.1-16.
3.Richards J, Hubbert AO. Experiences of expert nurses in caring for patients with postoperative pain. Pain Manag Nurs 2007;8(1):17-24.
4.Birman H. Ağrı nörofizyolojisi. İçinde: Özcan İ, editör. Ağrı:Baş-Boyun ve Orofasiyal Ağrılar. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri;2000. s. 43-57.
5.Erdine S. Ağrı mekanizmaları giriş. İçinde: Özcan İ, editör.Ağrı: Baş-Boyun ve orofasiyal ağrılar. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri;2000. s. 17-32.
6.Zeitz K, McCutcheon H. Policies that drive the nursing practice of postoperative observations. Int J Nurs Stud 2002;39(8):831-9.
7.Idvall E, Ehrenberg A. Nursing documentation of postoperative pain management. J Clin Nurs 2002;11(6):734-42.
8.Hale CA, Thomas LH, Bond S, Todd C. The nursing record as a research tool to identify nursing interventions. J Clin Nurs 1997;6(3):207-14.
9.Yıldırım YK, Uyar M. Etkili kanser ağrı yönetimindeki bariyerler. Ağrı 2006;18:12-9.
10.Kim YJ, Park HA. Analysis of nursing records of cardiac-surgery patients based on the nursing process and focusing on nursing outcomes. Int J Med Inform 2005;74(11-12):952-9.
11.Özyalçın S, Talu GK. Orofasiyal kanserlerde ağrı kontrolü.İçinde: Özcan İ, editör. Ağrı: Baş-Boyun ve Orofasiyal Ağrılar.İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2000. s. 411-42.
12.Şahin Z, Temurlenk H, Atay D, Duman A, Akan D. Travmalı hastalarda hemşirelik uygulamaları. İçinde: Erdemir F, Yılmaz E, editör. Hemşirelik Sınıflama Sistemleri: Klinik Uygulama,Eğitim, Araştırma ve Yönetimde Kullanımı Sempozyum Kitabı. Ankara: Başkent Üniversitesi Yayını; 2003. s. 249-56.
13.Yıldız M, Bahar Z. Batın ameliyatı olan hastalarda ağrı özellikleri, etkileyen etmenler ve ağrı yönetiminin incelenmesi.I. Uluslararası&VIII. Ulusal Hemşirelik Kongresi, Antalya, Türkiye,29-Ekim-2 Kasım 2000; Kongre Kitabı, 2001. s. 507-10.
14.Briggs M, Dean KL. A qualitative analysis of the nursing documentation of post-operative pain management. J Clin Nurs 1998;7(2):155-63.
15.Karaçay P, Eti Aslan F, Şelimen D. Acil travma ünitelerinde ağrı geçirme yaklaşımlarının belirlenmesi. Ağrı 2006;18 (1):44-51.
16.Tel H. Epidural analjezi ve hemşirelik bakımı. Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2000;4:33-40.
17.Aldemir T. Akut ağrı fizyopatolojisi. İçinde: Özcan İ, editör.Ağrı: Baş-Boyun ve Orofasiyal Ağrılar. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri;2000. s. 43-57.
18.Erdil F, Elbaş NÖ. Cerrahi hastalıkları hemşireliği. 3. Baskı. Ankara: 72 Tasarım-Ofset; 1999. s. 123-38.
19.Karadağ S, Taşçı S. Kayseri Devlet Hastanesi’nde çalışan hemşirelerin verdiği hemşirelik bakımı ve bakımı etkileyen faktörler. Sağlık Bilimleri Dergisi (Ek Sayı: Hemşirelik Özel Sayısı) 2005;14:13-21.
20.Demir R. Hemşirelerin, hasta bakım uygulamalarını kaydetme durumları ve etkileyen faktörlerin incelenmesi. Türk Hemşireler Dergisi 2004;56:22-8.
21.Tuna N. A’dan Z’ye masaj. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri;1997.