ZEYNEP KIZILCIK ÖZKAN, SEHER ÜNVER, Ayşe BAŞAR

Karpal tünel sendromlu hastalarda ağrı kontrolünde kullanılan yöntemlerin değerlendirilmesi

Amaç: Bu çalışma karpal tünel sendromu tanısı koyulan hastaların yaşadıkları ağrının şiddetini ölçmek ve ağrı ile baş etmede kullandıkları yöntemlere ilişkin bilgileri saptamak amacıyla planlandı.Gereç ve Yöntem: Tanımlayıcı nitelikteki bu çalışma bir üniversite hastanesinin nöroloji polikliniğinde karpal tünel sendromu tanısı koyulan hastaların (n=99) katılımı ile Ağustos 2014-Aralık 2015 tarihleri arasında gerçekleştirildi. Veri toplamada "Hasta tanıtım formu" ''Visual analog skala'' ve "Ağrı yönetim envanteri" kullanıldı.Bulgular: Hastaların %64.6'sı ağrı deneyimlemekteydi. Ağrı kontrolünde en çok reçeteli ilaç kullanımı, masaj ve egzersizin kullanıldığı belirlenirken, en yararlı yöntemlerin sırasıyla egzersiz yapmak, masaj yapmak ve reçeteli ağrı kesici ilaç kullanmak olduğu saptandı.Sonuç: Karpal tünel sendromlu hastaların ağrıyı azaltmada yararlandığı yöntemlerin saptanması ile bu yöntemlerin diğer hastaların kullanımına sunulması ve sağlık bakım uygulayıcılarının farmakolojik olmayan yöntemlerle hastaları desteklemesi önerilmektedir.

Evaluating the pain management methods of patients with carpal tunnel syndrome

Objectives: This study sought to evaluate pain severity and pain management methods of patients with carpal tunnel syndrome.Methods: This descriptive study was conducted with patients who were diagnosed with carpal tunnel syndrome (n=99) in the neurology clinic of the university hospital between August 2014 and December 2015. Patient data form, visual analog scale (VAS) and a pain management inventory were used to collect data.Results: Of the total, 64.6% of the patients experienced pain. Patients used prescription medication, massage, and exercise to control pain, and reported that the most useful method was exercise, followed by massage and, finally, prescription medication.Conclusion: Healthcare professionals may share the findings of relative benefit according to method of pain management and encourage patients to use non-pharmacological methods.

PDF

___

Açıkgöz B, Sümer M. Carpal tunnel syndrome. Türk Nöroşirurji Dergisi 2000;10(1):79-84.
Kaymak B, Özçakar L. Karpal tünel sendromu. Hacettepe Tıp Dergisi 2007;38:141-6.
Demirkol A. Karpal tünel sendromlu hastalarda total an- tioksidan kapasite ve oksidatif stresin araştırılması, Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı. Yayınlanmış uzmanlık Tezi 2010.
Umay E, Karaahmet Ö, Avluk Ö, Ünlü E, Çakıcı A. Karpal tünel sendromlu hastalarda kompresyonun şiddeti ile klinik semptomlar, fiziksel, fonksiyonel ve yaşam kalitesi bulgularının ilişkisi. Türk Fiz Rehab Derg 2011;57:193- 200.
LeBlanc KE, Cestia W. Carpal tunnel syndrome. Am Fam Physician 2011;83(8):952-8.
Burton C, Chesterton LS, Davenport G. Diagnosing and managing carpal tunnel syndrome in primary care. Br J Gen Pract 2014;64(622):262-3.
American Academy of Orhopadedic Surgeons, Clinical practice guidelines on the diagnosis of carpal tunnel syn- drome 2007.
Bagatur E. Karpal tünel sendromu. Turkiye Klinikleri J Surg Med Sci 2006; 2(17):48-59.
Aroori S, Spence RA. Carpal tunnel syndrome. Ulster Med J 2008;77(1):6-17.
Karadakovan A, Aslan Eti F. Dahili ve cerrahi hastalıklarda bakım. 2. Baskı, Adana: Nobel Kitabevi; 2011.
Özel F, Yıldırım Y, Fadıloğlu Ç. Pain management of elderly in nursing homes. Agrı 2014;26(2):57-64.
Sağkal T, Eşer İ, Uyar M. The Effect of Reiki Touch Therapy on Pain and Anxiety. Spatula DD 2013;3(4):141-6.
Park J, Hirz CE, Manotas K, Hooyman N. Nonpharmacologi- cal pain management by ethnically diverse older adults with chronic pain: barriers and facilitators. J Gerontol Soc Work 2013;56(6):487-508.
Kandemirci D. Kadınlarda baş ağrısını tetikleyen günlük stres faktörleri, ağrıyı değerlendirme biçimi ve baş etme yolları arasındaki ilişkinin incelenmesi. Yayınlanmış yüksek lisans tezi. 2010.
Karaca S, Demir F, Herken H, Demir O, Aşkın R. Kronik ağrılı ve migrenli hastalarda depresyon düzeyleri ve ağrı ile başaçıkma becerileri. Düşünen Adam 1999;12(4):31-3.
Ünver S. Karpal tünel sendromlu hemodiyaliz hastalarında el egzersizinin semptomların azaltılması üzerine etkisi. Yayınlanmış doktora tezi 2013.
Aslan Eti F. Ağrı değerlendirme yöntemleri. C.Ü Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2002;6:1:9-16.
Davis GC, Atwood JR. The development of the Pain Man- agement Inventory for patients with arthritis. J Adv Nurs 1996;24(2):236-43.
Parlar S, Fadiloglu C, Argon G, Tokem Y, Keser G. The effects of self-pain management on the intensity of pain and pain management methods in arthritic patients. Pain Manag Nurs 2013;14(3):133-42.
Aygül R, Deniz O, Ulvi H. Association of different electro- physiological parameters with age in carpal tunnel syn- drome. Atatürk Üniversitesi Tıp Dergisi 2004;36:77-82.
Hafız M. Karpal tünel sendromunda kortikosteroid fonofer- ezinin ağrı ve el fonksiyonları üzerine etkisi. Tıpta uzmanlık tezi 2010.
Akçam F. Karpal tünel sendromunda steroid fonofer- zin klinik bulgular ve sinir iletim hızlarına olan etkisi. Yayınlanmış uzmanlık Tezi 2008.
Gürbüz H. Karpal tünel sendromlu hastalarda lazer tedavisi öncesi ve tedavi sonrası EMG bulgularının karşılaştırılması. Uzmanlık Tezi 2010.
Fitzgerald M. Nurse Practitioner: Certification Examination and Practice Preparation. Chapter 9. Muscloskeletal disor- ders. 4th ed. F. A. Davis Company; 2014. p. 207-46.
Huisstede BM, Hoogvliet P, Randsdorp MS, Glerum S, van Middelkoop M, Koes BW. Carpal tunnel syndrome. Part I: effectiveness of nonsurgical treatments-a systematic re- view. Arch Phys Med Rehabil 2010;91(7):981-1004.
Madenci E, Altindag O, Koca I, Yilmaz M, Gur A. Reliability and efficacy of the new massage technique on the treat- ment in the patients with carpal tunnel syndrome. Rheu- matol Int 2012;32(10):3171-9.
Field T, Diego M, Cullen C, Hartshorn K, Gruskin A, Hernan- dez-Reif M, et al. Carpal tunnel syndrome symptoms are lessened following massage therapy. Journal of Bodywork and Movement Therapies 2004;8:9-14.
Akalin E, El O, Peker O, Senocak O, Tamci S, Gülbahar S, et al. Treatment of carpal tunnel syndrome with nerve and tendon gliding exercises. Am J Phys Med Rehabil 2002;81(2):108-13.
Johnson S, Carison B, Meyers M. Carpal tunnel syndrome: a retrospective analysis of conservative treatments. Hand and Upper Extremity 2014.
Wilson JK, Sevier TL. A review of treatment for carpal tun- nel syndrome. Disabil Rehabil 2003;25(3):113-9.