Do informative leaflets affect pre-procedural anxiety and immediate pain after transforaminal epidural steroid injections? A prospective randomized controlled study

Objectives: The aim of this study was to evaluate the effect of an informative leaflet provided to patients before a lumbar transforaminal epidural steroid injection (TFESI) on the level of immediate pain and pre-procedural anxiety. Methods: A total of 166 patients were randomized into 2 groups: a group that received an explanatory leaflet (LG) and a control group. Both groups were given verbal information, while the LG was also given an illustrated leaflet describing the injection process. All of the patients were evaluated with the Hospital Anxiety and Depression Scale before the TFESI. The numerical rating scale and the Oswestry Disability Index (ODI) were used to assess disability and pain before and after the TFESI. Major complications that occurred before and during the procedure were recorded and analyzed. Results: The patient characteristics were similar in both groups (age, body mass index, depression level, pre-procedural pain, and ODI). The anxiety level was also similar in both groups (p>0.05). When both groups were evaluated at the first hour after the procedure, the numerical rating scale level of pain intensity was also similar (p>0.05). No major complication was observed in either group. Conclusion: The detailed leaflet did not affect the patients’ pre-procedural anxiety or acute post-procedural pain level. However, the importance of informed consent and comprehensive information should not be overlooked.

Bilgilendirme broşürleri işlem öncesi anksiyete seviyesi ve transforaminal epidural steroid enjeksiyonu sonrası akut ağrı düzeyini etkiler mi? Prospektif randomize kontrollü bir çalışma

Amaç: Lomber radikülopati tedavisinde kullanılan transforaminal epidural steroid enjeksiyonu (TFESE) sonuçları, tedavi öncesi ayrıntılı bilgilendirmeden etkilenebilir. Bu çalışma lomber TFESI enjeksiyonundan önce verilen yazılı ve görsel bilgi broşürünün akut ağrı ve işlem öncesi anksiyete düzeyine etkisini değerlendirmeyi amaçlamıştır. Gereç ve Yöntem: Yüz-altmış-altı hasta Broşür grubu (BG) ve kontrol olarak iki gruba randomize edildi. Her iki gruba sözlü bilgi verildi. BG’ye ayrıca enjeksiyon işlemini tarif eden yazılı ve görsel içerikli bir bilgi broşürü verildi. Tüm hastalar işlem öncesinde Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği ile anksiyete açısından değerlendirildi. Sayısal derecelendirme ölçeği ve Oswestry Disabilite İndeksi (ODI), TFESE’den önce ve sonra dizabilite düzeyi ve ağrı değerlendirmesi için kullanıldı. İşlem öncesi ve sırasında meydana gelen major komplikasyonlar kaydedildi. Bulgular: Hastaların özellikleri her iki grupta da benzerdi (yaş, vücut kitle indeksi, işlem öncesi ağrı ve ODI seviyesi). Ayrıca, anksiyete varlığı her iki grupta da benzerdi (p>0,05). Her iki grup işlemden sonraki ilk bir saatte değerlendirildiğinde NRS düzeyleri benzer olarak bulundu (p>0,05). Major bir komplikasyon gözlenmedi. Sonuç: Ayrıntılı bilgilendirme formunun, hastaların enjeksiyon öncesi anksiyete düzeyi ve işlem sonrası akut ağrı seviyesi üzerine etkisi olmamıştır. Ancak, aydınlatılmış onamın ve ayrıntılı bilgilendirmenin önemi göz ardı edilmemelidir.

___

1. Vassallo T, Mizzi A, Depasquale R, Maher M, Rainford L. The development of patient information leaflets incorporating patient diversity considerations: Varicocele embolisation and fluoroscopy guided joint injection examinations. Radiography (Lond) 2018;24(Suppl 1):S20–7.

2. Rajasundaram R, Phillips S, Clay NR. Information leaflet used in out-patient clinics: a survey of attitude and understanding of the user. Int J Health Care Qual Assur Inc Leadersh Health Serv 2006;19(6-7):575–9.

3. Coudeyre E, Poiraudeau S, Revel M, Kahan A, Drapé JL, Ravaud P. Beneficial effects of information leaflets before spinal steroid injection. Joint Bone Spine 2002;69(6):597–603.

4. Sariyildiz MA, Batmaz İ, Yazmalar L, Güneş M, Turan Y. The effectiveness of transforaminal epidural steroid injections on radicular pain, functionality, psychological status and sleep quality in patients with lumbar disc herniation. J Back Musculoskelet Rehabil 2017;30(2):265–70.

5. Kim TW, Oh CH, Shim YS, Yoon SH, Park HC, Park CO. Psychopathological influence of lumbar disc herniation in male adolescent. Yonsei Med J 2013;54(4):813–8.

6. Furman MB, Kothari G, Parikh T, Anderson JG, Khawaja A. Efficacy of fluoroscopically guided, contrast-enhanced lumbosacral interlaminar epidural steroid injections: a pilot study. Pain Med 2010;11(9):1328–34.

7. Giraudet-Le Quintrec JS, Coste J, Vastel L, Pacault V, Jeanne L, Lamas JP, et al. Positive effect of patient education for hip surgery: a randomized trial. Clin Orthop Relat Res 2003;(414):112–20.

8. Garden AL, Merry AF, Holland RL, Petrie KJ. Anaesthesia information--what patients want to know. Anaesth Intensive Care 1996;24(5):594–8.

9. Romeo MCM, Muniesa LS. Effects of using an information leaflet in reducing perioperative anxiety and pain in patients undergoing urological surgery. Enfermería Clínica 2014;24(4):233–40.

10. Yakut E, Düger T, Oksüz C, Yörükan S, Ureten K, Turan D, et al. Validation of the Turkish version of the Oswestry Disability Index for patients with low back pain. Spine (Phila Pa 1976) 2004;29(5):581–5.

11. Aydemir Ö, Guvenir T, Kuey L, Kultur S. Validity and reliability of Turkish version of hospital anxiety and depression scale. Turk Psikiyatri Derg 1997;8(4):280–7.

12. Gharibo CG, Varlotta GP, Rhame EE, Liu EC, Bendo JA, Perloff MD. Interlaminar versus transforaminal epidural steroids for the treatment of subacute lumbar radicular pain: a randomized, blinded, prospective outcome study. Pain Physician 2011;14(6):499–511.

13. Sencan S, Ozcan-Eksi EE, Cil H, Tay B, Berven S, Burch S, et al. The effect of transforaminal epidural steroid injections in patients with spondylolisthesis. J Back Musculoskelet Rehabil 2017;30(4):841–6.

14. Ketelaars PJW, Buskes MHM, Bosgraaf RP, van Hamont D, Prins JB, Massuger LFAG, et al. The effect of video information on anxiety levels in women attending colposcopy: a randomized controlled trial. Acta Oncol 2017;56(12):1728–33.
Ağrı-Cover
  • ISSN: 1300-0012
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2018
  • Yayıncı: Ali Cangül
Sayıdaki Diğer Makaleler

Bilgilendirme broşürleri işlem öncesi anksiyete seviyesi ve transforaminal epidural steroid enjeksiyonu sonrası akut ağrı düzeyini etkiler mi? Prospektif randomize kontrollü bir çalışma

Savaş ŞENCAN, Osman Hakan GÜNDÜZ, Serdar KOKAR, Tülay ERÇALIK, Yeliz BAHAR ÖZDEMIR,

Analysis of two non-pharmacological pain management methods for vaccine injection pain in infants: A randomized controlled trial

Tuğba GÜNGÖR, Özlem ÖZTÜRK ŞAHİN

Multipl sklerozlu bir hastada trigeminal nevralji: Rastlantısal? Bir atak? Teriflunomid kaynaklı?

Sevda DIKER

The use of ultrasound guided combined peripheral nerve blocks in a high-risk patient: A case report

Ali Sait KAVAKLI, Nilgün KAVRUT ÖZTÜRK, Ülkü ARSLAN, Ferhat ENGINAR, Şenay CANIM, Erdinç UZUNAY

Stellat ganglion blockage in the treatment of chronic refractory angina pectoris

Ferdi GÜLAŞTI, Sevil GÜLAŞTI, Sinem SARI GÖKAY, Osman Nuri AYDIN

Açık prostat cerrahisinde intratekal meperidinin optimal dozu nedir? Bir prospektif çift-kör randomize çalışma

Fikret BAYAR, Özgür ÖZMEN, İlker İNCE, Mehmet AKSOY, Ayşenur DOSTBIL, Ömer DOYMUŞ, Mehmet CESUR

Bebeklerde aşı enjeksiyonu ağrısında iki non-farmokolojik ağrı yönetim metodu: Randomize kontrollü bir çalışma

Özlem ÖZTÜRK ŞAHIN, Tuğba GÜNGÖR

Do informative leaflets affect pre-procedural anxiety and immediate pain after transforaminal epidural steroid injections? A prospective randomized controlled study

Yeliz BAHAR ÖZDEMIR, Savaş SENCAN, Tülay ERÇALIK, Serdar KOKAR, Osman Hakan GÜNDÜZ

Tek semptomu baş ağrısı olan serebral venöz sinüs trombozu: VENOST çalışmasından elde edilen verilerin alt grup analizi

Nevzat UZUNER, Mustafa GÖKÇE, Hayriye KÜÇÜKOĞLU, Yüksel KAPLAN, Başak KARAKURUM GÖKSEL, Ali Yavuz KARAHAN, Osman Özgür YALIN, Taşkın DUMAN, Hesna BEKTAŞ, Necdet MENGÜLLÜOĞLU, Nilgün ÇINAR, Derya ULUDÜZ, Füsun MAYDA DOMAÇ, Serefnur ÖZTÜRK, Vildan YAYLA, Nazire AFŞAR, Mehmet Ali SUNGUR, Eylem ÖZAYDIN

Trigeminal neuralgia in a patient with multiple sclerosis: Coincidental? An attack? Teriflunomide-induced?

Sevda DIKER