Ankilozan spondilitli olguda floroskopi eşliğinde transforaminal epidural kateter

Ankilozan spondilit (AS), enflmatuvar bel ağrısı ve sakroileit ile karakterize kronik, progresif ve otoimmün bir kollajen doku hastalığıdır. Bu hasta grubunda, zor hava yolunun yanında solunum, kardiyovasküler organ tutulumları nedeniyle genel anestezi uygulaması yüksek riskli olabilir. Vertabra tutulumu olduğunda ise nöroaksiyel blok zor ya da imkansız hale gelebilir. Total kalça protezi yapılan, AS nedeniyle entübasyon güçlüğü olan ve interlaminar nöroaksiyel blok imkansız gibi görünen bir olguda flroskopi eşliğinde transforaminal yoldan epidural kateter yerleştirilerek yapılan başarılı bir epidural anestezi uygulamasını tartıştık.

Fluoroscopically guided transforaminal epidural catheterization of the ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylitis (AS) is a chronic, progressive, autoimmune collagen tissue disease characterized by inflmmation andlower back pain. General anesthesia may pose a high risk in the AS due to intubation diffilty, as well as affcted respiratoryand cardiovascular organs. In cases of involvement of the vertebrae, neuraxial anesthesia may be diffilt or even impossible.In this article, we discuss a case of AS that received a successful an epidural catheter was placed using a transforaminal routeunder C-arm floroscopy guidance for total hip replacement surgery, which was diffilt due to intubation and an interlaminarneuraxial anesthesia.

___

  • 1. Chen L, Liu J, Yang J, Zhang Y, Liu Y. Combined Fascia Iliaca and Sciatic Nerve Block for Hip Surgery in the Presence of Severe Ankylosing Spondylitis: A Case-Based Literature Review. Reg Anesth Pain Med 2016;41(2):158–63.
  • 2. Schelew BL, Vaghadia H. Ankylosing spondylitis and neuraxial anaesthesia--a 10 year review. Can J Anaesth 1996;43(1):65–8.
  • 3. Wulf H. Epidural anaesthesia and spinal haematoma. Can J Anaesth 1996;43(12):1260–71.
  • 4. Channabasappa SM, Dharmappa S, Pandurangi R. Fluoroscopy guided transforaminal epidural anesthesia in ankylosing spondylitis. Saudi J Anaesth 2016;10(1):101–3.
  • 5. Irwin RW, Zuhosky JP, Sullivan WJ, Foye PM, Sable AW, Panagos A. Industrial medicine and acute musculoskeletal rehabilitation. 5. Interventional procedures for work-related lumbar spine conditions. Arch Phys Med Rehabil 2007;88(3 Suppl 1):S22–8.
  • 6. Manchikanti L, Malla Y, Wargo BW, Cash KA, Pampati V, Fellows B. A prospective evaluation of complications of 10,000 floroscopically directed epidural injections. Pain Physician 2012;15(2):131–40.
  • 7. Bicket MC, Chakravarthy K, Chang D, Cohen SP. Epidural steroid injections: an updated review on recent trends in safety and complications. Pain Manag 2015;5(2):129–46.
  • 8. Bajwa SJ, Bajwa SK, Kaur J, Singh BA, Prasad S. Anaesthetic management of a vaginal hysterectomy case with an unanticipated failure of epidural injection due to fused lumbar spine. Int J Appl Basic Med Res 2011;1(1):57–9.
  • 9. Lili X, Zhiyong H, Jianjun S. A comparison of the GlideScope with the Macintosh laryngoscope for nasotracheal intubation in patients with ankylosing spondylitis. J Neurosurg Anesthesiol 2014;26(1):27–31.
  • 10. Hoffan SL, Zaphiratos V, Girard MA, Boucher M, Crochetière C. Failed epidural analgesia in a parturient with advanced ankylosing spondylitis: a novel explanation. Can J Anaesth 2012;59(9):871–4.
  • 11. Korbe S, Udoji EN, Ness TJ, Udoji MA. Ultrasound-guided interventional procedures for chronic pain management. Pain Manag 2015;5(6):465–82.
  • 12. Leung KH, Chiu KY, Wong YW, Lawmin JC. Case report: Spinal anesthesia by mini-laminotomy for a patient with ankylosing spondylitis who was diffilt to anesthetize. Clin Orthop Relat Res 2010;468(12):3415–8.
  • 13. Turgut Balcı Ş, Türköz A, Çınar Ö, Bircan HY, Sekmen Ü. Alternative anaesthetic management in ankylosing spondylitis. Agri 2014;26(4):196–7.
  • 14. Aydeniz A, Akaltun MS, Gür A, Gürsoy S. Coexistence of polymyalgia rheumatica with ankylosing spondylitis: A case report. Agri 2018;30(1):35–7.
Ağrı-Cover
  • ISSN: 1300-0012
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2018
  • Yayıncı: Ali Cangül
Sayıdaki Diğer Makaleler

Suçluluk duyguları nosebo ağrı tepkilerini güçlendirebilir mi?

Kutlu Kağan TÜRKARSLAN, Deniz Canel ÇINARBAŞ

Patient-controlled analgesia and morphine consumption in sickle cell anemia painful crises: A new protocol

Mesut BAKIR, Şebnem Rumeli ATICI, Hüseyin Utku YILDIRIM, Eyüp Naci TİFTİK, Selma ÜNAL

Orak hücre anemisi ağrılı krizlerinde hasta kontrollü analjezi ile morfin tüketimi: Yeni bir protokol

Selma ÜNAL, Mesut BAKIR, Şebnem Rumeli ATICI, Hüseyin Utku YILDIRIM, Eyüp Naci TİFTİK

Fluoroscopically guided transforaminal epidural catheterization of the ankylosing spondylitis

Sema BAŞ, Sacit Mehmet GÜLEÇ

Lomber spinal cerrahi yapılan hastalarda postoperatif analjezi yönetimi için ultrason eşliğinde yapılan modifiye-torakolomber interfasiyal plan bloğu ve yara yeri infiltrasyonunun karşılaştırılması: Prospektif, randomize çalışma

Ahmet Murat YAYIK, Alican TAHTA, Mürsel EKİNCİ, Bahadır ÇİFTÇİ, Erkan Cem ÇELİK, Yunus Oktay ATALAY

A new treatment modality in piriformis syndrome: Ultrasound guided dry needling treatment

Fatih BAĞCIER, Fatih Hakan TUFANOĞLU

Erişkin hemofili hastasında ultrason rehberliğinde penil blok ile cerrahi anestezi

Sevim CESUR, Yavuz GÜRKAN, Neşe TÜRKYILMAZ, Alparslan KUŞ, Can AKSU

Rejyonel anestezide nadir görülen unutulması durumunda yüksek risk taşıyan bir refleks: Bezold-Jarisch refleksi

Fethi AKYOL, Orhan BİNİCİ, Özgür ÖZMEN, Evren BÜYÜKFIRAT, Kenan EROL, Mahmut Alp KARAHAN

Soğuk ortamda çalışma yıllarının kas iskelet sistemi ve karpal tünel sendromu semptomları üzerine etkisi

Tamer ÇANKAYA, Yasin Devran ALTUNTAŞ

Şiddetli başağrısına neden olan frontal reses osteomu

Ceyhun AKSAKAL