Yenidoğan septik artriti

Amaç: Yenidoğan döneminde görülen septik artritli olguları klinik ve radyolojik olarak değerlendirmek ve artrit oluşumunu kolaylaştıran faktörleri ve etken mikroorganizmaları incelemek. Çalışma planı: Kliniğimizde altı yıllık sürede yenidoğan septik artriti tanısı ile 14 hasta (9 erkek, 5 kız) takip ve tedavi edildi. Olguların tamamının yaşları iki ayın altında idi. Eklem aspirasyon sıvısında beyaz küre. Gram boyama ve kültür, kanda ise sedimantasyon, C-reaktif protein değerleri incelendi. Dört olguda prematür doğum, üçünde umblikal kateterizasyon veya venöz cut-down, üçünde sepsis, ikisinde perinatal asfiksi, birinde zor doğum öyküsü vardı. Sonuçlar: Yedi olguda kan kültüründe, sekiz olguda eklem aspirasyon sıvısında üreme saptandı. En sık üreyen mikroorganizma Staphyiococcus aureus idi. Olgulardan biri sepsisten dolayı kaybedilirken, bir olguda femur başında deformasyon ve septik dislokasyon saptandı. Çıkarımlar: Yenidoğan septik artritinde erken tanı ve tedavi çocukları yaşam boyu etkileyecek sakatlıktan kurtarabilecektir.

Neonatal septic arthritis

Objectives: This study was designed to evaluate the clinical and radiographic features of neonatal septic arthritis, to investigate the factors facilitating its occurrence, and to determine the causative microorganisms. Methods: Fourteen patients (9 boys, 5 girls) with a diagnosis of neonatal septic arthritis were treated and monitored during a six-year period. All the patients were below two months of age. White blood count, Gram-staining and culture results of the synovial fluid from the affected joint were obtained and C-reactive protein and erythrocyte sedimentation rate were measured. Histories included premature birth (n=4), umbilical catheterization or venous cut down (n=3), sepsis (n=3), perinatal asphyxia (n=2), and difficult labour (n=1). Results: Blood and joint fluid aspirate cultures were positive in seven and eight patients, respectively. Staphylococcus aureus was the most commonly encountered organism. One patient died from sepsis. Deformation and septic dislocation of the femoral head were detected in one patient. Conclusion: Early diagnosis and treatment of neonatal septic arthritis are essential to protect children from impending life-long disabilities

___

  • 1.Frederiksen B, Christiansen P, Knudsen FU. Acute osteomyelitis and septic arthritis in the neonate, risk factors and outcome. Eur J Pediatr 1993;152:577-80.
  • 2. Lyon RM, Evanich JD. Culture-negative septic arthritis in children. J Pediatr Orthop 1999;19:655-9.
  • 3. Morrissy RT. Bone and joint infection in the neonate. Pediatr Ann 1989;18:33-4,36-8,40-4.
  • 4. Nade S. Acute septic arthritis in infancy and childhood. J Bone Joint Surg [Br] 1983;65:234-41.
  • 5. Toğrul E, Baytok G, Gülflen M, Herdem M, Sarpel Y. Çocukluk çağında kalça septik artriti. Acta Orthop Traumatol Turc 1998;32:194-8.
  • 6. Goldstein WM, Gleason TF, Barmada R. A comparison between arthrotomy and irrigation and multiple aspirations in the treatment of pyogenic arthritis. Orthopedics 1983;6:1309-14.
  • 7. Jackson MA, Nelson JD. Etiology and medical management of acute suppurative bone and joint infections in pediatric patients. J Pediatr Orthop 1982;2:313-23.
  • 8. Betz RR, Cooperman DR, Wopperer JM, Sutherland RD, White JJ Jr, Schaaf HW, et al. Late sequelae of septic arthritis of the hip in infancy and childhood. J Pediatr Orthop 1990;10:365-72.
  • 9. Bennett OM, Namnyak SS. Acute septic arthritis of the hip joint in infancy and childhood. Clin Orthop 1992;(281):123-32.
  • 10. Nelson JD, Koontz WC. Septic arthritis in infants and children: a review of 117 cases. Pediatrics 1966;38:966-71.
  • 11.Wilson NI, Di Paola M. Acute septic arthritis in infancy and childhood. 10 years' experience. J Bone Joint Surg [Br] 1986;68:584-7.
  • 12. Chacha PB. Suppurative arthritis of the hip joint in infancy. A persistent diagnostic problem and possible complication of femoral venipuncture. J Bone Joint Surg [Am] 1971;53:538-44.
  • 13. Dan M. Neonatal septic arthritis. Isr J Med Sci 1983;19:967-71.
  • 14. Obletz BE. Acute suppurative arthritis of the hip in the neonatal period. J Bone Joint Surg [Am] 1960;42:23-30.
  • 15. Syrogiannopoulos GA, Nelson JD. Duration of antimicrobial therapy for acute suppurative osteoarticular infections. Lancet 1988;1:37-40.
  • 16. Tetzlaff TR, McCracken GH Jr, Nelson JD. Oral antibiotic therapy for skeletal infections of children. II. Therapy of osteomyelitis and suppurative arthritis. J Pediatr 1978;92:485-90.
  • 17. Peltola H, Vahvanen V, Aalto K. Fever, C-reactive protein, and erythrocyte sedimentation rate in monitoring recovery from septic arthritis: a preliminary study. J Pediatr Orthop 1984;4:170-4.
  • 18. Philip AG. Acute-phase proteins in neonatal infection. J Pediatr 1984;105:940-2.
  • 19. Unkila-Kallio L, Kallio MJ, Peltola H. The usefulness of Creactive protein levels in the identification of concurrent septic arthritis in children who have acute hematogenous osteomyelitis. A comparison with the usefulness of the erythrocyte sedimentation rate and the white blood-cell count. J Bone Joint Surg [Am] 1994;76:848-53.
Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica-Cover
  • ISSN: 1017-995X
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Türk Ortopedi ve Travmatoloji Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Humerus cisim kırıklarının U-ateli ile konservatif tedavisi

Osman AYNACI, Hafız AYDIN, Adem ERKUT, Muhittin ŞENER

Total diz protezinde patella değişmeli mi?

Cengiz ŞEN, Şenol AKMAN, Mehmet AŞIK, Nadir ŞENER, Erkal BİLEN

Trapeziometakarpal eklemin ligament rekonstrüksiyonu ve tendon interpozisyonu artroplastisinde fleksör karpi radyalis tendonunun tamamının kullanılması

Cihangir TETİK, Bülent EROL, M. Bekir ÜNAL, Cengiz ÇABUKOĞLU, Yakup YILDIRIM

Kırık iyileşmesinde kırık hematomunun önemi: Hematomun tekrar kırık hattına yerleştirilmesi: Deneysel çalışma

Şevki KABAK, Faruk BALKAR, Fuat DUYGULU

Pilon kırıklarında sınırlı açık redüksiyon ve eksternal fiksasyon

Yusuf ÖZTÜRKMEN, Bedrettin AKAR, Mehmet B. BALİOĞLU, Mahmut KARLI

Kombine önkol yaralanmalarında sinir onarımı sonrası erken veya geç hareket sonucu değiştirir mi

Tunç Cevat ÖĞÜN, Mehmet ARAZİ, M. İ. Safa KAPICIOĞLU

Humerus proksimal eklem yüzünün torsiyon profili: Kadavra humeruslarında yapılan anatomik ölçüm sonuçları

Volkan ÖZTUNA, M. Metin ESKANDARİ, AHMET HAKAN ÖZTÜRK, Abdullah MİLCAN, Fehmi KUYURTAR

Metatarsus varus deformitesi ve metatarsal osteotomi ile tedavisi

A. Erdem BAGATUR, Ahmet DOĞAN, Gazi ZORER

Pes planus kliniği ile gizlenen intramusküler hemangiom

Şenol AKMAN, Bülent AKSOY, Erden ERTÜRER, Kahraman ÖZTÜRK

Yenidoğan septik artriti

Şevki KABAK, Mehmet HALICI, Hüseyin PER, Cemil Yıldırım TÜRK