Bu çalışmada Ankara Üniversitesi İbn-i Sina Hastanesinde Kasım 1989- Temmuz 1991 tarihleri arasında Cotrel-Dubousset instrumantasyonu ile stabilize edilen 13 instabil vertebra kırığı incelendi. Tüm kırıklar ''Denis'in 3 kolon teorisine'' göre instabil olarak kabul edildi. Bu kırıkların 1 0 tanesi ''orta ve arka kolonu'', 3 tanesi de "tüm kolonları" içermekteydi. Ortalama yaş 38.6 (19-64), ortalama takip süresi 7.1 aydı (2-18 ay). Tüm hastalar radyolojik ve klinik olarak değerlendirildi. Ortalama Iokal kifoz açısı preoperatif 30.7'', postoperatif 20.7'' idi ve ortalama %32 düzelme sağlandı. Ortalama korreksiyon kaybı 2.5'' idi. Ortalama anterior vertebral yükseklik %49'dan %58'e, posterior vertebral yükseklik ise %79'dan %86'ya yükseldi. Komplikasyon olarak 1 . tane ARDSye bağlı eksitus ve 1 tane de cerrahi drenaj ve antibiyotik tedavisi ile tam şifa sağlanan derin enfeksiyon görüldü. 2 hastanın postoperatif nörolojik muayenesinde ''Frankel sınıflamasına göre'' 1° düzelme gözlendi. Sonuç olarak stabil bir osteosentez sağladığı, mobilizasyon ve hastanede yatma süresini kısalttığı için Cotrel-Dubousset instrumantasyonu instabil vertebra kırıklarının tedavisinde iyi bir alternatif olarak düşünüldü.

This study reviews 13 unstable spinal fractures, which were stabilized with the Cotrel-Oubousset instrumentation, at the Ankara University Ibn-i Sina Hospital between Nowember 1989 and July 1991. AII fractures were considered ''unstable'' according to Denis “three column spine concept” and 10 of them involved middle and posterior columns, 3 of them anterior, middle and posterior columns. The age at operation ranged from 19 to 64 years with an average of 38.6 years. The average follow-up period was 7.1 months (2-18- months). All patients were evaluated both radiographically and clinically. The average local kyphosis angle was 30.7° preoperatively, and 20.7° postoperatively (32% improvement). The average correction Ioss was 2.5°. The average anterior vertebral body height improved from 49 % to 58 % and the average posterior vertebral height from 79% to 86%. A postoperative improvement of one step in the "Frankel classification" occured in 2 patients. Complications included 1 exitus, due to ARDS and 1 deep infection, treated with surgical drainage and appropriate antibiotic therapy. As Cotrel-Oubousset instrumentation achieves stable osteosynthesis in unstable fractures of the spine, and shortens the time of ambulation and hospitalization, it is an important alternative in this section