Utku Dilli DÖNEM, Mustafa YILDIRIM, Nilgün GÜR, Yeşim ÇEKİN, Sevil GÖKTAŞ, Yasin ŞAHİNTÜRK, Mustafa YILDIZ

Kanser Hastalarında Bakteriyel Enfeksiyon Etkenleri

Amaç: Bu çalışmada Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Servisi’ndeki yatan hastalardan bir yıl süresince bakteriyel kültür için alınan örneklerden üremeler değerlendirerek, bakteriyel etkenlerin dağılımının belirlenmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda Mart 2010- Kasım 2011 tarihleri arasında hastalardan ateş varlığında ve/veya enfeksiyon şüphesiyle alınan kan, idrar, yara sürüntüsü, balgam, gaita kültür sonuçları ve üreyen bakterilerin dağılımı retrospektif olarak incelendi.Bulgular: Toplam 77 örnekte üreme tespit edildi. Örneklerin 38’ini kan kültürü, 21’ini idrar kültürü %27.3 , 9’unu %11.7 abse kültürü, 7‘sini %9.1 balgam kültürü, 2‘sini %2.6 dışkı kültürü oluşturmakta idi. Kan kültürleri içinde en sık %34.2 ile koagülaz negatif stafilokoklar tespit edilirken ikinci sıklıkta %31.6 ile E.coli tespit edildi. İdrar kültürlerinde en sık %76.2 ile E.coli izole edildi. Abse kültürlerinde ise S. aureus, E. coli, koagülaz negatif stafilokoklar eşit oranda tespit edildi. Balgam kültürlerinde de en sık E. coli ve E. faecalis saptandı.Sonuç: Bağışıklığı baskılanmış hastalarda bakteriyel enfeksiyonlar sık görülmekte olup, ampirik tedavinin başarısı açısından kültürde üretilen bakteri türlerinin bilinmesinin önem taşıdığını düşünüyoruz

Bacterial Infection Agents In Cancer Patients

Objective: In this study, the bacterial culture results of specimens obtained from hospitalized patients at the Medical Oncology Services of Antalya Education and Research Hospital during one year period were analyzed for the determination of the distribution of cultured bacterial species.Material and Method: In our study, culture results and the species of bacteria cultured from blood, urine, wound swab, suputum and stool, stool samples taken from the patients during the presence of fever and/or for the suspicion of infection presence were analyzed retrospectively.Results: Growth was observed in 77 samples in total. Among these samples, 38 were blood cultures 9.4% , 21 were urine cultures 27.3% , 9 were abscess cultures 11.7 % , 7 were sputum cultures 9.1% , 2 were stool cultures 2.6% . Among blood samples, coagulase negative staphylococcus was the most frequently seen species with a frequency of 34.2% and the second most frequent species encountered was E.coli being 31.6% . In urine cultures, E.coli was the most frequently isolated species 76.2% . In abscess cultures, S. aureus, E.coli, coagulase negative staphylococcus were detected in equal amounts. In sputum cultures, E.coli and E.faecalis were most frequently detected.Conclusion: Bacterial infections were widely observed in patients with suppressed immune systems. We think that knowing the frequency of bacterial species grown in culture of specimens obtained from these patients may be an important factor for the success of the empirical treatment

Keywords:

cancer, infection, bacteria culture,

PDF

___

Smiley S, Almyroudis N, Segal BH. Epidemiology And Management Of Opportunistic Infections In Immunocompromised Patients With Cancer. Abstr. Hematol Oncol 2005;8:20-30.

Schilling MB, Parks C, Deeter RG. Costs and outcomes associated with hospitalized cancer patients with neutropenic complications: A retrospective study. Exp Ther Med 2011;2:859-866.

de Naurois J, Novitzky-Basso I, Gill MJ, Marti FM, Cullen MH, Roila F; ESMO Guidelines Working Group. Management of febrile neutropenia: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol 2010;21:252-6.

Poon LM, Jin J, Chee YL, Ding Y, Lee YM, Chng WJ, et al. Risk factors for adverse outcomes and multidrug-resistant Gram-negative bacteraemia in haematology patients with febrile neutropenia in a Singaporean university hospital. Singapore Med J 2012;53:720-5.

Özer S, Oltan N, Salepçi T, Gençer S. Febril nötropenik olguların irdelenmesi. KLİMİK Dergisi, 1999;12: 32-5.

Wilke A, Dinçol D, Demirkazık A, et al. Kanser hastalarında infeksiyon ataklarının, infeksiyon düşündüren dönemlerin ve mikrobiyal kolonizasyonların değerlendirilmesi. Türk Hematoloji Onkoloji Dergisi, 1992;2:162-8.

Onul M, Bitirgen M. Lösemi ve Lenfomalı Hastalarda Boğazın Aerob Bakteriyel ve Fungal Florası. Türkiye Klinikleri J Med Res 1985;3:145-50.

Hasçelik G, A Günalp: Lenfomalı hastalarda görülen bakteriyel enfeksiyonlar. Tıp Bilimleri Araşt Dergisi 1983;1:1-5.

Çetin ES, Kaya S, Arıkan MS, Güneş H. Solid Organ Maligniteli Hastalarda İnfeksiyon Etkenleri ve Antibiyotik Duyarlılık Durumları Kocatepe Tıp Dergisi The Medical Journal of Kocatepe 2006;6:37-40.

Eser B, Çetin M, Ünal A, Coşkun HŞ, Kayabaş Ü, Altınbaş M. Kanserli Hastalarda Bakteremi Ve Fungemi İle Birlikteliği Olan Faktörler. İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi 2000;5:49-55.

Jin J, Lee YM, Ding Y, Koh LP, Lim SE, Lim R, et al. Prospective audit of febrile neutropenia management at a tertiary university hospital in Singapore. Acad Med Singapore 2010;39:453-69.