Cervical necrotizing fasciitis due to periapical infection of the mandibular canine tooth

The infection of the cervical region is called Cervical NF (CNF) which can spread rapidly along the fascial planes to other regions of the neck. It may lead to the thrombosis, de-struction of the superficial nerves and skin necrosis. Odonto-genic infections of mandibular molars are the most common causes for CNF. More than half of the patients with CNF have diabetes mellitus (DM) as an underlying systemic disease. Early diagnosis based on physical examination, laborato-ry tests and radiographic evaluation, as well as appropriate surgical management are critical in reducing morbidity and mortality. Initial treatment of CNF should include immediate hospitalization, hemodynamic and respiratory evaluation, ef-fective high dose broad spectrum intravenous antibiotic ther-apy, surgical debridement of necrotic tissue and nutritional support. The aim of this report is to present a rare case of CNF originating from an infected mandibular canine in a patient with uncontrolled DM with special emphasis to the clinical characteristics of this lethal condition.

Alt çene kanin dişinin periapikalenfeksiyonuna bağlı olarak gelişen servikal nekrotizan fasiit

ekrotizan fasiit (NF) nadir olarak görülen ve derin dermis tabakası, cilt altı dokular ve fasiyal planları tutan ciddi bir enfeksiyondur. NF ağırlıklı olarak ekstremitelerde, perineal bölgede ve karın duvarında oluşum gösterir. Boyun bölge-sinde görülen ve çok hızlı bir şekilde yayılan enfeksiyona Servikal NF (SNF) adı verilir. SNF kılcal damarların trombozis-ine, yüzeyel sinirlerin tahribatına ve cilt nekrozuna neden olur. SNF nin en sık görülme nedeni alt büyük azı dişlerinin periapikal enfeksiyonudur. SNF görülen hastaların büyük bir çoğunluğunda altta yatan sistemik hastalık diabetes mellitu-stur (DM). Fizik muayene bulguları, laboratuar testleri, radyo-grafik değerlendirmeye dayalı erken teşhis ve uygun cerrahi müdahale morbidite ve mortaliteyi azaltmada önem taşır. SNF nin başlangıç tedavisi acil hastane yatışı, hemodinamiğin ve solunumun değerlendirilmesi, yüksek doz geniş spektrumlu intravenöz antibiyotik tedavisi, nekrotik dokuların cerrahi de-bridmanı ve beslenme desteğini içermelidir. Bu olgu raporun-da; kontrolsüz DM si olan hastada alt kanin dişin periapikal enfeksiyonundan kaynaklanan SNF olgusu bildirilmiş ve bu letal durumun klinik özelliklerine vurgu yapılmıştır.

___

1. Lin C, . Necrotizing fasciitis of the head and neck: an analysis of 47 cases. Plast Reconstr Surg 2001; 107: 1684-1693.

2. Weiss A, Nelson P, Movahed R, Clarkson EDym H. Necrotizing fasciitis: review of the literature and case report. J Oral Maxillofac Surg 2011; 69: 2786-2794.

3. Juncar M, Bran S, Juncar RI, Baciut MF, Baciut GOnisor-Gligor F. Odontogenic cervical necrotizing fasciitis, etiological aspects. Niger J Clin Pract 2016; 19: 391-396.

4. Lanisnik B, Cizmarevic B. Necrotizing fasciitis of the head and neck: 34 cases of a single institution experience. Eur Arch Otorhinolaryngol 2010; 267: 415-421.

5. Ugboko VI, Assam E, Oginni FO, Amole AO. Necrotising fasciitis of the head and neck: a review of the literature. Niger J Med 2001; 10: 6-10.

6. Wong CH, . Necrotizing fasciitis: clinical presentation, microbiology, and determinants of mortality. J Bone Joint Surg Am 2003; 85-A: 1454-1460.

7. Song CW, Yoon HJ, Jung DW,Lee SH. Cervical Necrotizing Fasciitis Caused by Dental Infection. Maxillofac Plast Reconstr Surg 2014; 36: 67-72.

8. Umeda M, Minamikawa T, Komatsubara H, Shibuya Y, Yokoo SKomori T. Necrotizing fasciitis caused by dental infection: a retrospective analysis of 9 cases and a review of the literature. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2003; 95: 283-290.

9. Tung-Yiu W, Jehn-Shyun H, Ching-Hung CHung-An C. Cervical necrotizing fasciitis of odontogenic origin: a report of 11 cases. J Oral Maxillofac Surg 2000; 58: 1347- 1352.

10. McHenry CR, Piotrowski JJ, Petrinic D, Malangoni MA. Determinants of mortality for necrotizing soft-tissue infections. Ann Surg 1995; 221: 558-563.
7tepe Klinik-Cover
  • ISSN: 2458-9586
  • Yayın Aralığı: 3
  • Başlangıç: 2005
  • Yayıncı: Yeditepe Üniversitesi Rektörlüğü
Sayıdaki Diğer Makaleler

Cervical necrotizing fasciitis due to periapical infection of the mandibular canine tooth

SENEM YILDIRIMTÜRK, EREN YILMAZ, Beldan POLAT, BORA BAŞARAN, SELAHATTİN YİĞİT ŞİRİN

Yanakta bilateral olarak görülen multipl miliyer osteoma kutis

İLKAY PEKER, MERYEM TORAMAN ALKURT, CEMİLE ÖZLEM ÜÇOK

Gömülü 3. molar dişlerin cerrahi çekimleri sonrası gönüllülerin kendi değerlendirdikleri VAS ödem skorlamalarının, hekim tarafından yüzde yapılan ödem ölçümleri ile korelasyonunun değerlendirilmesi

İbrahim Murat AFAT, Emine Tuna AKDOĞAN, Onur GÖNÜL, MEHMET KAMİL GÖKER

Dört farklı irrigasyon tekniğinin süt dişi kök kanal tedavisi sırasında apikalden taşan debris miktarına etkisi

Prof Dr Arife KAPDAN, BURAK BULDUR

Farklı asidik içeceklerin restoratif materyallerin yüzey sertliklerine olan etkilerinin in-vitro olarak değerlendirilmesi

Ebru Uslu CENDER, Prof Dr Eda GÜLER

Farklı ışınlama mesafelerinin ve seramik materyallerinin rezin simanın yüzey sertliği üzerine etkisinin incelenmesi

AYŞE ATAY, Işıl GÜRDAL, SİMGE TAŞIN, ÖZLEM KARA, Aslıhan ÜŞÜMEZ

Ortodonti kliniğine başvuran ebeveynlerin pediatrik uyku apnesi hakkındaki görüşleri ve bilgi düzeyleri

MÜGE AKSU, TÜLİN TANER, BANU SAĞLAM AYDINATAY

Temporomandibular bozuklukların tedavileri

Alen PALANCIOĞLU, Cevat Tuğrul TURGUT, MELTEM KORAY, MEHMET YALTIRIK

Alt çene kanin dişinin periapikalenfeksiyonuna bağlı olarak gelişen servikal nekrotizan fasiit

Bora BAŞARAN, Eren YILMAZ, Yiğit ŞİRİN, Senem YILDIRIMTÜRK, Beldan POLAT

Dental implantlarda stabilite ölçüm yöntemleri

Ayşe KOÇAKBÜYÜKDERE, Dt Gökçe DOĞAR