Veziko-Üreteral Reflü Hastalığında Ultrasonun Rolünü Nasıl Belirleyebiliriz?

Amaç: Ultrasonografinin (US), veziko-üreteral reflü (VUR) tanısındaki rolünü açıklamak ve tanıda altın standart olan voiding sistoüretrografi’yle (VCUG) kıyaslamayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Nisan 2010 - Mart 2019 tarihleri arasında tek bir radyolog tarafından uygulanmış 532 VCUG ve eş zamanlı US tetkiki retrospektif olarak değerlendirildi. Demografik özellikler, US’de; pelvik staz, pelvikaliksiyel dilatasyon, hidroüreteronefroz ile VCUG’de reflü varlığı kaydedildi. İki testi kıyaslamak için ROC analizi yapıldı. Bulgular: Hastaların yaşları 5 ay- 18 yaş arasında değişmekte ve 342’ si (% 64.3) kadın, 190’ı (% 35.7) erkekti. Hastalar 6 yaş altı (n=286) ve 6 yaş üstü (n=246) olmak üzere iki gruba ayrıldı. 6 yaş altında US ve VCUG bulgularında korelasyon saptanırken (p

How Can We Specify The Role of Ultrasonography in the Vesico – Ureteral Reflux Disease?

Objective: We aimed to explain the role of ultrasonography (US) in the diagnosis of vesico-ureteral reflux (VUR) andcompare it with the voiding cystourethrography (VCUG) which is gold standard.Material and Methods: Between April 2010 and March 2019, 532 VCUG and concurrent US tests performed by asingle radiologist were evaluated retrospectively. Demographic characteristics, pelvic stasis, pelvi – calyxeal dilatationand hydro – uretero – nephrosis in the US, and reflux in the VCUG were recorded. ROC analysis was performed tocompare the two tests.Results: Ages of patients ranged from 5 months to 18 years and 342 (64.3 %) were female, and 190 (35.7 %) weremale. The patients were divided into two groups as below 6 years (n = 286) and over 6 years (n = 246). There wasa correlation between US and VCUG findings under the age of 6 (p

___

  • 1. Adibi A, Gheysari A, Azhir A, Merikhi A, Khami S, Tayari N. Value of Sonography in the Diagnosis of Mild, Moderate and Severe Vesicoureteral Reflux in Children.Saudi J Kidney Dis Transpl 2013; 24: 297-302.
  • 2. Lim R. Vesicoureteral reflux and urinary tract infection: Evolving practices and current controversies in pediatric imaging. Am J Roentgenol 2009; 192: 1197-208.
  • 3. Nafisi-Moghadam R, Malek M, Najafi F, Shishehsaz B. The Value of Ultrasound in Diagnosing Vesicoureteral Reflux in Young Children with Urinary Tract Infection. Acta Med Iran 2011; 49: 588-91.
  • 4. Lebowitz RL, Olbing H, Parkkuleinen KV, Smellie JM, TamminenMöbius TE. International system of radiographic grading of vesicoureteric reflux. Pediatr Radiol 1985; 15: 105–9.
  • 5. Fallah MM, Falahati M, Mohammadi A, Alizadeh M, MladkovaSuchy N, Ghasemi-Rad M. Comparative study of color doppler voiding urosonography without contrast enhancement and direct radionuclide voiding cystography for diagnosis of vesicoureteric reflux in children. J Ultrasound Med 2012; 31: 55–61.
  • 6. Shaikh N, Spingarn RB, Hum SW. Dimercaptosuccinic acid scan or ultrasound in screening for vesicoureteral reflux among children with urinary tract infections. Cochrane Database Syst Rev 2016 Jul 5;7:CD010657.
  • 7. Kenney IJ, Negus AS, Miller FN. Is sonographically demonstrated mild distal ureteric dilatation predictive of vesicoureteric reflux as seen on micturating cystoureterography. Pediatr Radiol 2002; 32:175-8.
  • 8. Muensterer OJ. Comprehensive ultrasound versus voiding cysturethrographyin the diagnosis of vesicoureteral reflux. Eur J Pediatr 2002; 161: 435–7.
  • 9. Otukesh H, Hoseini R, Behzadi AH, Mehran M, Tabbaroki A, Khamesan B, et al. Accuracy of cystosonography in the diagnosis of vesicourethral reflux in children. Saudi J Kidney Dis Transpl 2011; 22: 488-91.
  • 10. Thompson M, Simon SD, Sharma V, Alon US. Timing of Follow-up Voiding Cystourethrogram in Children With Primary Vesicoureteral Reflux: Development and Application of a Clinical Algorithm. Pediatrics 2005; 115:426-34.
  • 11. Darge K. Diagnosis of vesicoureteral reflux with ultrasonography. Pediatr Nephrol 2002; 17:52–60.
  • 12. Ji LN, Cao L, Chen DK, Cui YC, Zhang YL, Ye H, et al. Evaluation of the clinical and imaging examination in high-risk children with vesicoureteral reflux. Zhonghua Er Ke Za Zhi 2011; 49: 282-6.
  • 13. Haberlik A. Detection of low-grade vesicoureteral reflux in children by color Doppler imaging mode. Pediatr Surg Int 1997;12:38-43.
  • 14. Darge K, Riedmiller H. Current status of vesicoureteral reflux diagnosis. World J Urol 2004; 22:88–95.
  • 15. Lee LC, Lorenzo AJ, Koyle MA. The role of voiding cystourethrography in the investigation of children with urinary tract infections. Can Urol Assoc J 2016;10: 210-14.
  • 16. Schaeffer AJ, Greenfield SP, Ivanova A, Cui G, Zerin JM, Chow JS, et al. Reliability of grading of vesicoureteral reflux and other findings on voiding cystourethrography. J Pediatr Urol 2017; 13: 192-8.
Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi-Cover
  • ISSN: 1307-4490
  • Yayın Aralığı: 6
  • Başlangıç: 2007
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde Başvuru Trombosit Değerinin Hasta Sağkalımına Etkisi

Fatih AYGUN, Dogakan YİĞİT

Prematüre bebeklerde mikroalbüminüri ile erken neonatal sepsis, solunum sıkıntısı sendromu arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

Deniz ANUK İNCE, Ayşe ECEVİT, M. Agah TEKİNDAL, Nazmi Mutlu KARAKAŞ, Beril ÖZDEMİR, Aylin TARCAN, Özden TURAN

İntravenöz Bolus Olarak Verilen Yüksek Dozda ve OrtaUzun Süreli Deksametazon ve Metilprednizolon Tedavilerinin Hipotalamus-Hipofiz-Adrenal (HHA) Aksa Etkisi

Doğuş VURALLI, Ayfer ALİKAŞİFOĞLU

Çocukluk Çağında Çarpıntı Yakınması ile Başvuran Hastalarda Ritim Holter Monitorizasyon Sonuçlarının Değerlendirilmesi

İbrahim İlker ÇETİN, Emine AZAK, Hazım Alper GÜRSU, Gamze KARAMANLI, Ayşe Esin KİBAR GÜL

Paracolic Lymph Nodes: A Novel Diagnostic Sign For Pediatric Perforated Appendicitis?

Ibrahim KARAMAN, Cigdem UNER

Çocukluk çağında çarpıntı yakınması ile başvuranlarda ritim holter monitorizasyon sonuçlarının değerlendirilmesi

Gamze KARAMANLI, Ayşe Esin KİBAR GÜL, Emine AZAK, Hazım Alper GÜRSU, İbrahim İlker ÇETİN

Lökosit Adezyon Defekti (Tip I ve Tip III) Tanısıyla İzlenen 14 Hastanın Klinik, İmmünolojik Özellikleri ve Tedavi Sonuçlarının Değerlendirilmesi

Zehra Şule HASKOLOĞLU, Sevgi KÖSTEL BAL, Candan İSLAMOĞLU, Avniye BASKIN, Dilara BEŞLİ, Caner AYTEKİN, Figen DOĞU, Aydan İKİNCİOĞULLARI

Veziko üreteral reflü hastalığında ultrasonun rolünü nasıl belirleyebiliriz?

Gülşah BAYRAM ILIKAN

Parakolik lenf nodu: Pediyatrik perfore apandisitte yeni bir tanı belirteci olabilir mi?

Çiğdem ÜNER, İbrahim KARAMAN

İntravenöz yolla yüksek dozda ve orta-uzun süreli verilen deksametazon ve metilprednizolon tedavilerinin hipotalamus-hipofiz-adrenal (HHA) aksa etkisi

Doğuş VURALLI, Ayfer ALİKAŞİFOĞLU