Halit KAPLAN, Anıl Barak DOLGUN, Fatih AYTEKİN, Bayram ÇOBAN, Burhan TOPAL, Nesrin ÜLKÜ

Sağlıklı Yeni̇ doğanların İlk Günleri, Erken Taburculukları ve Yeni̇ den Hastaneye Yatış Sebeple

Amaç: Sağlıklı bebeklerin 48 saat izlendikten sonra taburcu edilmeleri uygun olur. Son yıllarda bebeklerin erken taburcuedilmeleri şeklinde bir eğilim vardır. Araştırmamızda son bir yıl içinde doğum yapmış anne ve bebeklerinin demograﬁ közelliklerini, ilk idrar ve mekonyum saatlerini, taburculuk zamanlarını, ilk gün ve ilk hafta içindeki vücut ağırlığı değişimle- rini, hastaneye tekrar yatış oran ve nedenlerini sorgulamayı amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Hastane otomasyon sistemi, hasta dosyaları ve doğum defterleri geriye dönük tarandı.Bulgular: Annelerin yaşları 27.95±5.30 yıl, ortalama gebelik süreleri 38.67±1.23 hafta idi. Annelerin %84.6sı sezaryendoğumla bebek sahibi olurken, %38.8 annede mükerrer sezaryen en sık sezaryen sebebiydi. Bebekler ilk gün ortalama104.41±54.59 gram ağırlık kaybetmişlerdi. İlk gün ortalama kayıp yüzdesi 3.14±1.57 hesaplandı. İlk gün kaybedilenağırlık gram ve yüzdesi sezaryen ile dünyaya gelen bebeklerde anlamlı derecede daha fazlaydı (sırasıyla p

The First Day of Healthy Newborns Early Hospital Discharge and Causes of Readmission to Hospital

Objective: Healthy newborns must stay at hospital 48 hours before discharge. During recent years there is a tendencyfor early newborn discharge. We studied the demographics of mothers and babies, ﬁ rst day of healthy newborns, earlyhospital discharge and causes of readmission to hospital. Material and Methods: Hospital computer records, patients documents and birth entries were scanned retrospectively. Results: Mothers had a mean age of 27.95±5.30 years old, gestational age of babies was 38.67±1.23 weeks.Cesarean section (C/S) was the delivery method for 84.6% of mothers. Recurrent C/S was the most common (38.8%)reason for C/S. During ﬁ rst day, mean weight loss of babies was 104.41±54.59 grams. Percentage of weight losswas 3.14±1.57. Infants born with C/S had signiﬁ cantly more body weight loss in grams and percentage (p

PDF

___

1. Atıcı A. Yenidoğanın değerlendirilmesi. In: Hasanoğlu E, Düşünsel R, Bideci A (eds). Temel Pediatri. Ankara: Güneş Tıp Kitabevleri, 2010:450- 5.
2. Vasarri PL. Discharge of the newborn: Timing, mode and controls. Early Human Development 2013; 89:S27-S8.
3. American Academy of Pediatrics. Committee on Fetus and Newborn. Hospital stay for healthy term newborns. Pediatrics 2010;125:405-9.
4. American Academy of Pediatrics. Committee on Fetus and Newborn. Hospital stay for healthy term newborns. Pediatrics 2004;113;1434-6.
5. Tekinalp G, Yurdakök M, Yiğit Ş, Korkmaz A. Yenidoğan bakımında Hacettepe uygulamaları. Ankara: Güneş Tıp Kitabevleri, 2009: 10-13.
6. Sadeh-Mestechkin D, Walﬁ sch A, Zeadna A, Shoham-Vardi I, Hallak I. Early post partum discharge: Is it possible? Arch Gynecol Obstet 2007; 276: 65-70.
7. Fink AM. Early hospital discharge in maternal and newborn care. JOGNN 2011; 40: 149-56.
8. Vanpée M, Rylander E, Bergius H, Marchini G. Early discharge for healthy newborn infants.The Scandinavian model. Archives de Pediatrie 2009;16:709-10.
9. Akman İ. Yenidoğanda sıvı-elektrolit tedavisi. In: Hasanoğlu E, Düşünsel R, Bideci A (eds). Temel Pediatri. Ankara: Güneş Tıp Kitabevleri, 2010: 458-61.
10. Flaherman VJ, Kuzniewicz MW, Li S, Walsh E, McCulloch CE, Newman TB. First-day weight loss predicts eventual weight nadir for breastfeeding newborns. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2013;98: 488-92.
11. Konetzny G, Bucher HU, Arlettaz R. Prevention of hypernatraemic dehydration in breastfed newborn infants by daily weighing. Eur J Pediatr 2009;168:815-8.
12. Bakar FT, Ozen A, Karatepe HÖ, Berber M, Ercan H. Impact of early weight loss on growth of Caesarean delivered babies: How long does it last? Child Care Health Dev 2012;38:706-13.
13. Cambonie G, Rey V, Sabarros S, Baum TP, Fournier-Favre S, Mazurier E, et al. Early postpartum discharge and breastfeeding: An observational study from France. Pediatr Int 2010;52:180-6.
14. Okoro PE, Enyindah CE. Time of passage of ﬁ rst stool in newborns in a tertiary health facility in Southern Nigeria. Niger J Surg 2013;19: 20-2.
15. Kayıran SM, Eroğlu E, Kayıran P, Sazak S, Gürakan B. Meconium/ stool and urinary patterns of healthy newborns. Marmara Medical Journal 2012; 25:143-7.
16. Jackson GL, Kennedy KA, Sendelbach DM, Talley DH, Aldridge CL, Vedro DA, et al. Problem identiﬁ cation in apparently well neonates: Implications for early discharge. Clin Pediatr 2000;39: 581-90.
17. Akın MA, Kavuncuoğlu S, Özbek S, ve ark. Erken taburcu olan yenidoğanlarda yeniden hastaneye yatış nedenleri ve sonuçları. Türk Pediatri Arşivi 2006;41:201-7.
18. Farhat R, Rajab M. Length of postnatal hospital stay in healthy newborns and re-hospitalization following early discharge. North Am J Med Sci 2011;3:146-51.
19. De Luca D, Carnielli VP, Paolillo P. Neonatal hyperbilirubinemia and early discharge from the maternity ward. Eur J Pediatr 2009;168:1025-30.
20. Habip HS. Impact of discharge timings of healthy newborns on the rates and etiology of neonatal hospital readmissions. J Coll Physicians Surg Pak 2013;23:715-9.