Çocuklarda Beyin Ölümü Sıklığı ve Donasyon Oranı

Amaç: Bu çalışmanın amacı, çocuk yoğun bakıma yattıktan sonra beyin ölümü tanısı alan hastaların sıklığını ve donasyon oranını tespit etmekti. Gereç ve Yöntemler: Geriye dönük bir çalışma olarak yapıldı. Otuz iki yataklı Ankara Şehir Hastanesi Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi’nde beyin ölümü tanısı konan hastalar hasta formuna kaydedildi. 01.12.2019 ile 01.12.2021 tarihleri arasında beyin ölümü tanısı almış hastalar dahil edildi. Bulgular: Çocuk yoğun bakım ünitesinde (n= 325) ölen hastalar tarandı. Bu ölen hastalardan 17 (%5.2)’sında beyin Ölümü (BÖ) tanısı kondu. Beyin ölümüne neden olan altta yatan hastalıklar, 7 (%42) hastada santral sinir sistemi patolojileri (serebral palsi, meningosel,hidrosefali vb.) olan hastalardı, 5 (%29)’inde kafa travması (trafik kazaları ve düşme gibi nedenler), 5 (%29) hasta kardiyopulmoner arrest sonrası olmasıdır. Tüm hastalara ek test olarak Kranial BT anjiyo uygulandı. Hipernatremi olan 6 (%35) hasta Santral Diyabetus Insipitus (DI) tanısı aldı. BÖ tanısı konan hastalardan sadece biri (%6) donör olmayı kabul etti. Sonuç: Beyin ölümü tanısı daha sık konulmalıdır. Organ bağışı için halk bilgilendirilmelidir. Organ nakli için kamuoyu oluşturulmalıdır.

Frequency of Brain Death in Children and Donation Rate

Objective: The aim of this study was to determine the frequency of patients diagnosed with brain death after admission to thepediatric intensive care unit and the organ donation rate. Material and Methods: The study was carried out as a retrospective analysis. Patients diagnosed with brain death in the pediatric intensive care unit of the Ankara City Hospital were recorded in the patient form. The study was limited to patients admitted to the hospital between 1 December 2019 and 1 December 2021. Results: The data of the patients who died in the PICU (n= 325) were evaluated. A total of 17 (5.2%) of these patients were diagnosed with brain death (BD). The underlying diseases of brain death in 7 (42%) patients was central nervous system disorders (cerebral palsy, meningocele, hydrocephalus, etc.), head trauma (such as traffic accidents and falls) in 5 others (29%), and hypoxic-ischemic injury owing to cardiopulmonary arrest in the remaining 5 (29%) patients. Cranial CT angiography was performed to all patients as an ancillary test. Six (35%) patients with hypernatremia were diagnosed with Central Diabetes Insipidus (DI). Only one patient became an organ donor. Conclusion: The diagnosis of brain death should be made more frequently. People should be informed about organ donation, Many attempts should be made to influnce public opinion about the benefits of the organ transplantation.

___

  • Wijdicks EF. Brain death worldwide: accepted fact but no global consensus in diagnostic criteria. Neurology 2002:58:20–5.
  • Gündüz RC, Şahin Ş, Uysal-Yazici M, Ayar G, Yakut HI, Oden Akman A, et al. Brain death and organ donation of children. Turk J Pediatr 2014;56:597–603.
  • Varelas PN, Rehman M, Abdelhak T, Patel A, Rai V, Barber A, et al. Single brain death examination is equivalent to dual brain death examinations. Neurocrit Care 2011:15:547–53.
  • Wijdicks EFM. The diagnosis of brain death. N Engl J Med 2001;344:1215-21.
  • Haupt WF, Rudolf J. European brain death codes: A comparison of national guidelines. J Neurol 1999;246:432-7.
  • Wise-Faberowski L, Soriano SG, Ferrari L, McManus ML, Wolfsdorf JI, Majzoub J et al. Perioperative management of diabetes insipidus in children. J Neurosurg Anesteziol 2004 16:220–25.
  • Mishra G, Chandrashekhar SR. Management of diabetes insipidus in children. Hint J Endokrinol Metab 2011;15 S180–7.
  • Lago PM, Piva J, Garcia PC, Troster E, Bousso A, Sarno MO, et al. Brain death: medical management in seven Brazilian pediatric intensive care units. J Pediatr (Rio J) 2007;83:133–40.
  • Joffe AR, Shemie SD, Farrell C, Hutchison J, McCarthy-Tamblyn L. Brain death in Canadian PICUs: demographics, timing, and irreversibility. Pediatr Crit Care Med 2013;14:1–9.
  • Goh AY, Mok Q. Clinical course and determination of brainstem death in a children’s hospital. Acta Paediatr 2004;93:47–52.
  • Machado C. Diagnosis of brain death. Neuro Int 2010;2:e2.
  • Fackler JC, Troncoso JC, Gioia FR. Age-specific characteristics of brain death in children. Am J Dis Child 1988;142:999–1003.
  • Staworn D, Lewison L, Marks J, Turner G, Levin D. Brain death in pediatric intensive care unit patients: incidence, primary diagnosis, and the clinical occurrence of Turner’s triad. Crit Care Med 1994;22:1301–5.
  • Alharfi IM, Stewart TC, Foster J, Morrison GC, Fraser DD. Central diabetes insipidus in pediatric severe traumatic brain injury. Pediatr Crit Care Med 2013;14:203–9.
  • Outwater KM, Rockoff MA. Diabetes insipidus accompanying brain death in children. Neurology 1984;34:1243–6.
  • Finfer S, Bohn D, Colpitts D, Cox P, Fleming F, Barker G. Intensive care management of paediatric organ donors and its effect on post-transplant organ function. Intensive Care Med 1996;22:1424–32.
  • Frampas E, Videcoq M, de Kerviler E. CT angiography for brain death diagnosis. AJNR 2009;30:1566–70.
  • Nair-Collins M, Northrup J, Olcese J. Hypothalamic-Pituitary Function in Brain Death: A Review. J Intensive Care Med 2016;31:41–50.
Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi-Cover
  • ISSN: 1307-4490
  • Başlangıç: 2007
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Tipik Hemolitik Üremik Sendromlu Çocuklarda Klinik Özelliklerin ve Renal Replasman Tedavisinin Değerlendirilmesi

Tülin GÜNGÖR, Deniz KARAKAYA, Evrim KARGIN ÇAKICI, Fatma YAZILITAŞ, Mutlu UYSAL YAZICI, Evra ÇELİKKAYA, Ebru AZAPAĞASI, Mehmet BÜLBÜL

Çocuklarda Özefagus Korozyonu ile Dinamik Tiyol-Disülfid ve İskemi Modifiye Albumin Düzeyleri Arasındaki İlişki

Can İhsan ÖZTORUN, Gökhan DEMİRTAŞ, Sabri DEMİR, Doğuş GÜNEY, Rabia DEMİR, Süleyman Arif BOSTANCI, Ahmet ERTÜRK, Ali GÜNGÖR, Aysun KARA UZUN, Gamze AVCIOĞLU, Salim NEŞELİOĞLU, Emrah ŞENEL

Pediatrik İnmeli Hastaların Demografik ve Klinik Özellikleri: Kesitsel Bir Çalışma

Başak MANSIZ-KAPLAN, Arzu YILMAZ, Meliha SEVİM, Barış NACIR

Üçüncü Basamak Bir Hastanede Görülen Toplum Kaynaklı İlk İdrar Yolu Enfeksiyonlarındaki Üropatojenlerin Antibiyotik Direnç Paternleri

Eyüp SARI, Fatma YAZILITAŞ, Fatma Zehra ÖZTEK ÇELEBİ, Meltem AKÇABOY, Özlem AKIŞOĞLU, Saliha ŞENEL

Alt Üriner Sistem Disfonksiyonu Olan Çocuklarda Biyofeedback Tedavisinin Etkinliği

Emel ISIYEL, Elif ÇOMAK, İlkay ER

Ebeveynlerin Akılcı İlaç Kullanım Tutumlarının İncelenmesi

Çiğdem KULOGLU, Emine EKİCİ

Sars-Cov-19 Enfeksiyonu Sonrası Adeziv Bağırsak Tıkanıklığına Neden Olan Cerrahi Sonrası Yaygın Peritonit: Olgu Sunumu

Tutku SOYER, Ozlem BOYBEYİ, Yasemin ÖZKÜREKÇİ, Diclehan ORHAN, M CEYHAN, Feridun Cahit TANYEL

Levetirasetam Monoterapisi Alan İdyopatik Epilepsili Çocuklarda Hematolojik ve Karaciğer Fonksiyon Testlerinin Uzun Dönem Etkilerinin Değerlendirilmesi

Beril DİLBER, Nihal YILDIZ, Hüseyin YAMAN, Tulay KAMASAK, Gülnur ESENÜLKÜ, Pınar ÖZKAN, Elif ACAR ARSLAN, Sevim ŞAHİN, Süleyman KARAHAN, Ali CANSU

Çocuklarda Beyin Ölümü Sıklığı ve Donasyon Oranı

Oktay PERK, Serhan ÖZCAN, Serhat EMEKSİZ, Emel UYAR, Tevfik ÇEVİRİCİ, Esra GÜRKAŞ

Puberte Prekoksun Psikososyal Etkileri

Mukaddes TURAN MİRAL, Nevin HOTUN ŞAHİN