Resiprokal ST depresyonu ile birlikte inferiyor ST elevasyonu olan genç hasta: Olgu sunumu

Acil servise göğüs ağrısı ve ST segment elevasyonu ile başvuran hastalarda akut miyokart infarktüsü ilk akla gelen tanıdır. Acil ayırıcı tanı ve katater laboratuvarına koroner anjiyografi için hemen refere edilmesi hayat kurtarıcıdır. Elektrokardiyografi göğüs ağrısının ayırıcı tanısında çok önemli bir araçtır. Akut miyokard enfarktüsü ve akut miyokardit elektrokardiyografik bulguları genel olarak farklı olsa da, nadiren bu iki hastalık birbirini taklit edebilir. Acil servisimize akut başlangıçlı tipik göğüs ağrısı ile başvuran, D2,D3,AVF derivasyonlarında ST elevasyonu ile birlikte DI ve AVL derivasyonlarında resiprokal ST depresyonu görülen 21 yaşında erkek hasta vakası sunduk. 

A young patient with inferior ST elevation accompanying resiprocal ST depresion: A case report

In patients admitting to the emergency department with chest pain and ST-segment elevation, the first diagnosis to be considered is acute myocardial infarction. Urgent differential diagnosis and immediately referral to catheter laboratory to perform coronary angiography is life-saving. The electrocardiography is a vital tool in the differential diagnosis of chest pain. Although the electrocardiographic findings of acute myocardial infarction and acute myocarditis are generally different, rarely two diseases can mimic each other. We presented a 21-year-old male patient who had admitted our emergency with acute typical chest pain and ST-segment elevation in D2, D3, AVF leads accompanying with reciprocal ST depression in DI and AVL leads.

___

  • 1- Nisbet BC, Breyer M. Acute myopericarditis with focal ECG findings mimicking acute myocardial infarction. J Emerg Med 2010; 39: 153-58
  • 2-Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS et al. ESC Committee for Practice Guidelines. Third universal definition of myocardial infarction. Eur Heart J 2012; 33: 2551–67.
  • 3-Pitts SR, Niska RW, Xu J, Burt CW, US Dept of Health and Human Services National hospital ambulatory medical care survey: 2006 emergency department summary. Natl Health Stat Report 2008; 6: 1-38.
  • 4-Kusama Y1, Kodani E, Nakagomi A, Otsuka T, Atarashi H, Kishida H, Mizuno K. Variant angina and coronary artery spasm: The clinical spectrum,pathophysiology, and management. J Nippon Med Sch 2011; 78: 4-12
  • 5-Ariyarajah V, Spodick DH. Acute pericarditis: diagnostic cues and common electrocardiographic manifestations. Cardiol Rev 2007; 15: 24–30.
  • 6-Lange RA, Hillis LD. Clinical practice. Acute pericarditis [published correction appears in N Engl J Med 2005; 352: 1163]. N Engl J Med 2004; 351: 2195–202.
  • 7-Marinella MA. Electrocardiographic manifestations and differential diagnosis of acute pericarditis. Am Fam Physician 1998; 57: 699–704.
Turkish Journal of Clinics and Laboratory-Cover
  • ISSN: 2149-8296
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2010
  • Yayıncı: DNT Ortadoğu Yayıncılık AŞ
Sayıdaki Diğer Makaleler

Birinci basamak sağlık hizmetinde ayak bileği brakial indeks ölçümü: Basit, ucuz ama çok değerli bir yöntem

Birkan AKBULUT

Ankara keçilerinde ovariektomi operasyonlarında tiopental-sevofluran ile tiopental-isofluran’ın kardiyovasküler sistem üzerine etkilerinin karşılaştırılması

Birkan KARSLI, İlknur PİR YAĞCI, Ali KUMANDAŞ, ZEYNEP PEKCAN, Hakan KALENDER

Normokalsemik hiperparatiroidiye farklı bakış: Kardiyak sorunların gözden geçirilmesi

Çağlar ALP, İrfan KARAHAN, Şenay DURMAZ

Akut miyokarditte fragmante QRS kompleksinin prognostik rolü

Sefa UNAL, Samet YILMAZ, Çağrı YAYLA, Mevlut Serdar KUYUMCU, Ilke ERBAY, Burak AÇAR, Mustafa KARANFİL, Ahmet Göktuğ ERTEM, Koray DEMIRTAS, Ahmet AKDI, Sinan AYDOĞDU

Kinolon ilişkili nadir bir komplikasyon: Uzun QT sendromu

Tayfun ARSLAN, Rıdvan ERDİN, Hüseyin KANDEMİR, Aydın ÇİFCİ, Aşkın GÜNGÜNEŞ, Selim YALÇIN, Taner SARAK, Mehmet KABALCI

Metformin ile tedavi edilen non-diyabetik obez çocuk ve adolesanların uzun sureli izlemi

Meliksah KESKİN, Zehra AYCAN, Uğur Ufuk ISIN, Semra ÇETİNKAYA

Kardiyak cerrahi geçiren hastalarda “hasta kan yönetimi” eğitiminin kırmızı kan hücresi transfüzyon sayısı üzerine etkisi: 5 yıllık retrospektif çalışma

Ayşe LAFÇI, Derya GOKCINAR, Osman DAG, Eren GÜNERTEM, Serdar GÜNAYDIN

Venöz anevrizma tedavisi: Erken kanüle edilebilen prostetik grefti ile AVF kurtarma tekniği

Naim Boran TÜMER, Atike TEKELİ KUNT, Eren GÜNERTEM, Seyhan BABAROGLU, Ali Baran BUDAK, Onur KARAHASANOĞLU, Serdar GÜNAYDIN, Kanat ÖZIŞIK

Kronik ürtikerli hastalarda troid otoimmünitesi ve artmış nötrofil lenfosit oranı

Tuğba Songül TAT

Çocuklarda Wilson hastalığı: 41 olgunun analizi

SERKAN TURSUN, HACER FULYA GÜLERMAN