Paroksismal atriyal fibrilasyonu olan hastalarda paroksismal atriyal fibrilasyonun öngörülmesinde doku Doppler görüntüleme ve zirve hızlanma süresi

Amaç: Atriyal fibrilasyon, popülasyonda en sık görülen aritmidir ve prevalansı yaşla artar  ayrıca en sık rastlanılan morbidite ve mortalite oluşturan aritmidir. Genellikle persistan atriyal fibrilasyonun başlangıcı paroksismal atriyal fibrilasyonun (PAF) tekrarlayan bölümleridir. Paroksismal atriyal fibrilasyonun öngörülmesi, bu aritminin önlenmesine ve dolayısıyla olumsuz sonuçların önlenmesine neden olabilir. Bu çalışmada paroksismal atriyal fibrilasyonu öngörebilecek doku Doppler görüntüleme (TDI) ve pik hızlanma süresi (pkAcc) parametrelerini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yönetemler: 20-73 yaşları arasında (ortalama 47,5) PAF tanısı almış 50 kişi ile hasta grubu oluşturuldu.. Hasta grubu ile benzer temel demografik özelliklere sahip olan ve persistan veya PAF bulunmayan 50 kişi ile kontrol grubu oluşturuldu.Tüm kontrol ve çalışma gruplarına transtorasik ekokardiyografik (TTE) değerlendirme yapıldı. Doku Doppler parametreleri ve pkAcc TTE'de ölçüldü ve istatistiksel analizler yapıldı. Bulgular: TTE değerlendirmesinde, hasta grubunda sol atriyum ejeksiyon fraksiyonu çalışma grubundan daha düşüktü (% 50,6 vs.% 59,2, p <0,001). TDI değerlendirmesinde, sol ventrikülün anterior, inferior, lateral ve septal duvarlarından ölçülen E / E 'nin ortalaması; Hasta grubunda kontrol grubuna göre daha yüksek bulundu (8,17 ve 7,04; p = 0,004). İki grup pkAcc açısından karşılaştırıldığında, hasta grubunun daha yüksek olduğu bulundu ancak bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (1063'e karşı 994, p = 0,14).  Sonuç: TDI değerlendirmesi paroksismal atriyal fibrilasyonun öngörülmesinde önemli bir rol oynayabilir.

Value of tissue Doppler imaging and peak acceleration time in prediction of paroxysmal atrial fibrillation in patients with paroxysmal atrial fibrillation

Aim: Atrial fibrillation is the most common arrhythmia in the population and its prevalance increases with age; and also is the most morbid and mortal arrhythmia. Usually the beginning of the persistant atrial fibrillation is recurrent episodes of the paroxysmal atrial fibrillation (PAF). Prediction of the paroxysmal atrial fibrillation can cause prevention of this arrhythmia and thus prevention of the adverse outcomes. We aimed to investigate tissue Doppler imaging (TDI) and peak acceleration time (pkAcc) parameters that can predict the paroxysmal atrial fibrillation in this study. Material and Methods: 20-73 years old (mean 47,5) 50 individuals that are diagnosed with PAF included the patient group. 50 individuals who have the similar baseline demographic charasteristics with patient group and who have no persistant or PAF included the control group. Transthoracic echocardiogaphic (TTE) evaluation is applied all of the control and study groups. Tissue Doppler parameters and pkAcc is measured in TTE and statistical analyses is performed. Results: In TTE evaluation, left atrium ejection fraction is lower in the patient group than the study group (%50,6 vs. %59,2, p<0,001). In TDI evaluation, the average of E/E’ which was measured from the anterior, inferior, lateral and septal walls of the left ventricle; is found higher in the patient group compared to the control group (8,17 vs. 7,04; p=0,004).  When two groups are compared in terms of pkAcc, it was found that patient group is higher, but this difference did not reach the statistical significance (1063 vs. 994, p=0,14).          Conclusions: TDI evaluation can play an important role in prediction of paroxysmal atrial fibrillation. 

___

  • 1. Risk Factors for Stroke and Efficacy of Antithrombotic Therapy in Atrial Fibrillation: Analysis of Pooled Data From Five Randomized Controlled Trials. Arch Intern Med 1994; 154: 1449–57.
  • 2. Halperin JL, Hart RG. Atrial fibrillation and stroke: new ideas, persisting dilemmas. Stroke 1988; 19: 937.
  • 3. Craig T. January, L. Samuel W et al. 2014 AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society, JACC VOL 2014: 64: 2246 – 80
  • 4. European Heart Rhythm Association (EHRA), European Cardiac Arrhythmia Scoiety (ECAS), American College of Cardiology (ACC), et al. HRS/EHRA/ECAS expert Consensus Statement on catheter and surgical ablation of atrial fibrillation: recommendations for personnel, policy, procedures and follow-up. A report of the Heart Rhythm Society (HRS) Task Force on catheter and surgical ablation of atrial fibrillation. Heart Rhythm 2007; 4:816.
  • 5. Miyatake K, Yamagishi M, Tanaka N, et al. New method for evaluating left ventricular wall motion by color-coded tissue Doppler imaging: in vitro and in vivo studies. J Am Coll Cardiol 1995; 25: 717–24.
  • 6. Madler CF, Payne N, Wilkenshoff U et al. Non-invasive diagnosis of coronary artery disease by quantitative stress echocardiography: Optimal diagnostic models using off-line tissue Doppler in the MYDISE study. Eur Heart J 2003; 24: 1584–94.
  • 7. Ommen SR, Nishimura RA, Appleton CP et al . Clinical utility of Doppler echocardiography and tissue Doppler imaging in the estimation of left ventricular filling pressures: a comparative simultaneous Doppler-catheterization study. Circulation. 2000; 102: 1788–94.
  • 8. Modesto KM, Dispenzieri A, Cauduro SA et al. Left atriyal myopathy in cardiac amyloidosis: implications of novel echocardiographic techniques. Eur Heart J 2005; 26: 173–79.
  • 9. A. V. Mattioli, D Vivoli and E Bastia. Doppler echocardiographic parameters predictive of recurrence of atriyal fibrillation of different etiologic origins. JUM 1997; 16: 695-98
  • 10. Apurva O. Badheka, Ankit Rathod, Mohammad A. Kizilbash et al. comparison of mortality and morbidity in patients with atrialfibrillation and heart failure with preserved versus decreased left ventricular ejection fraction. Am J Cardiol 2011;108: 1283–88
  • 11. Olsson G. L, Swedberg K, Ducharme A et al. Atrial fibrillation and risk of clinical events in chronic heart failure with and without left ventricular systolic dysfunction. J Am Coll Cardiol 2006; 47: 1997–2004
  • 12. Jeffrey W.H. Fung, John e. Sanderson, Gabrıel W.K. Yıp, Qıng Zhang , Cheuk M. YU . ımpact of atrial fibrillation in heart failure with normalejection fraction: a clinical and echocardiographic study. J Cardiac Fail 2007; 13: 649-55
  • 13. Ahmed Salah, Hui Yang, Liang Tang, Xuping Li, Qiming Liu, Shenghua Zhou. Left atrial dyssynchrony time measured by tissue Doppler imaging to predict atrial fibrillation recurrences after pulmonary vein isolation. Anatolian J Cardiol 2015; 15: 115-22
  • 14. Teresa S. M. Tsang, Bernard J. Gersh, Christopher P. Appleton et al. Left ventricular diastolic dysfunction as a predictor of the first diagnosed nonvalvular atrial fibrillation in 840 elderly men and women. J Am Coll Cardiol 2002; 40: 1636–44)
  • 15. Malik A. Al-Omari, Joshua Finstuen, Christopher P et al. echocardiographic assessment of left ventricular diastolic function and filling pressure in atrial fibrillation. Am J Cardiol 2008; 101: 1759 –65
  • 16. Sherif F. Nagueh, Christopher P. Appleton et al. recommendations for the evaluation of left ventriculardiastolic function by echocardiography. Journal of the American Society of Echocardiography 2009; 22: 107–33
  • 17. Walter P. Abhayaratna, Kaniz Fatema, Marion E. Barnes et al. Left atrial reservoir function as a potent marker for first atrial fibrillation or flutter in persons >65 years of age. Am J Cardiol 2008; 101:1626 –29)
  • 18. Stahrenberg R, Edelmann F, Haase B et al. transthoracic echocardiography to rule out paroxysmalatrial fibrillation as a cause of stroke or transient ischemic attack. Stroke. 2011; 42: 3643-45
  • 19. Sherif F. Nagueh, Helen A. Kopelen, Miguel A. Quin˜ones. Assessment of left ventricular filling pressures by doppler in the presence of atrial fibrillation. Circulation 1996; 94: 2138-45
  • 20. H Okura, Y Takada, T Kubo et al. Tissue Doppler-derived index of left ventricular fillingpressure, E/E’, predicts survival of patients with nonvalvular atrial fibrillation. Heart 2006; 92: 1248–52.
Turkish Journal of Clinics and Laboratory-Cover
  • ISSN: 2149-8296
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2010
  • Yayıncı: DNT Ortadoğu Yayıncılık AŞ
Sayıdaki Diğer Makaleler

Akromegali hastalarında yağlı karaciğer

Aynur ARSLAN, Nazlıgül KARAÜZÜM YALÇIN, Emine KARTAL BAYKAN, Mustafa UTLU, Havva Tuğba KİPER YILMAZ, Alperen Akansel ÇAĞLAR, Emre DEVE, Emrah DOĞAN, Ayşe ÇARLIOĞLU

Çok işlevli Proteinler: Moonlight Proteinler

Birşen BİLGİCİ, Sebati Sinan ÜRKMEZ, Yeşim CİVİL

Protein C İnhibitörü/SERPİNA5 analizi

Didem TORUN ÖZKAN, Nejat AKAR

Paroksismal atriyal fibrilasyonu olan hastalarda paroksismal atriyal fibrilasyonun öngörülmesinde doku Doppler görüntüleme ve zirve hızlanma süresi

Fikret KELEŞ, Mustafa ÇELİK, Recep KARATAŞ, Ahmet ERSEÇGİN, Ahmet YILMAZ, NAZİF AYGÜL, Ahmet AVCI

Bir eğitim ve araştırma hastanesinde takip edilen Hepatit B ile enfekte gebelerin değerlendirilmesi

Esra KAYA KILIÇ, Şerife ALTUN DEMİRCAN, Çiğdem ATAMAN HATİPOĞLU, Kader ARSLAN, Cemal BULUT, Salih CESUR, Sami KIRIKLI

Çocuklarda akut periodontal hastalıkların teşhis ve tedavisi

Aycan DAL, Şafak Necati DÖNERTAŞ

Serum pentraxin-3, vaspin, apelin ve troponinin dekompanze kalp yetersizliği hastalarındaki seviyeleri

Bedri Caner KAYA, Recep DEMİRBAĞ

Akut miyokard enfarktüsü geçiren hastalarda serum osmolalitesinin 6 yıllık sağkalım oranlarına etkisi

Selçuk KANAT, Hakan DEMİRCİ, Yasemin ÜSTÜNDAĞ, Fatma Ezgi CAN, Ufuk AYDIN, Gökhan OCAKOĞLU

Multipl miyelomda N6-metiladenozin modifiye edici enzimlerin düzensizliği

Dilara AKCORA YILDIZ

Akut st-elevasyonlu miyokart infarktüsü hastalarinda 6 aylik mortalite ve thiol / disulfid ilişkisi

Mustafa ÇELİK, Erdoğan SÖKMEN, Murat ERER, Serkan SİVRİ, Alp YILDIRIM, Yalçın BODUROĞLU, Kenan GUCLU, Sinan Cemgil ÖZBEK