Zühtü DEMİR, Hıfzı VELİDEDEOĞLU, Atilla KURTAY, Ünal ŞAHİN, Sebat KARAMÜRSEL, Selim ÇELEBİOĞLU

Tek Tarafli Yarik Dudak Burnu Deformitesinin Tedavisinde Farkli Yöntemlerin Birlikte Kullanimi

ISSN: 1300-6878
Başlangıç: 1978
Yayıncı: Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Derneği

Yarık dudak burnu deformitesini oluşturan başlıca öğeler; basık, deforme ve laterale deplase alar kıkırdak, laterale ve aşağıya deplase medialkrus, sağlam tarafa deviye burun ucu, geriye ve laterale deplase alar kanattır. Deformitenin onarımı zor olup, tek bir yöntem tüm deformitelerin düzeltilmesi için yeterli olamayabilmektedir. 1998-2003 yılları arasında yaşları 4 ile 7 arasında olan toplam 122 hastada yarık dudak burnu onarımı yaptık. Hastaların 73 ü bayan 49 u erkekti. Deformiteyi oluşturan en önemli öğenin alar kıkırdağın laterale deplase olması nedeniyle, tüm hastalarda ilk olarak Cronin 'in tarif ettiği şekilde alar kıkırdağın normal pozisyonuna getirilmesi yapıldı. Hastalarda transkolumellar rim insizyonu kullanıldı. 68 hastada insizyon klasik insizyon şeklinden farklı olarak kolumella tabanına ve dudağa kadar uzatılarak V-Y ilerletme ile kolumella uzatıldı. Ayrıca 28 hastada medial krusun, 87 hastada da alar kanadın normal pozisyonuna getirilmesi ve 67 hastada alar kanada ve kıkırdak yapılara destek amaçlı kıkırdak grefti uygulaması yapıldı. Ortalama 2 yıllık takibimiz sonunda önemli bir komplikasyon gözlenmedi; estetik ve fonksiyonel açıdan alınan sonuçlar tatmin ediciydi. Yarık dudak burnu onarımında alar kıkırdağın normal pozisyonuna ilerletilmesinin, uygulaması kolay, ameliyat süresi kısa, ve temel prosedür olduğunu, fakat tek bir yöntemin tüm deformitelerin tedavisi için yeterli olmadığını, hastanın deformitesine göre değişik tekniklerin kombinasyonunun uygulanmasının gerektiğini düşünüyoruz.

Anahtar Kelimeler: