Laparokoskopik cerrahinin ölümcül komplikasyonu: Üç majör damar yaralanması

Laparoskopik Nissen fundoplikasyonu, gastroözofageal reflünün cerrahi tedavisinde standart yöntem olarak kullanılmaktadır. Erken taburculuk ve kozmetik avantajları bu yöntemin en önemli üstünlükleridir. Ancak bu yöntemin de oldukça nadir görülmekle birlikte, birtakım komplikasyonları vardır. Majör vasküler yaralanmalar, bunlardan en önemlileridir. Bu yazıda laparoskopik Nissen fundoplikasyonu komplikasyonu gelişen ve abdominal aort, sol renal arter ve sol renal ven yaralanmasının başarılı bir şekilde onarıldığı 33 yaşında bir kadın olgu sunuldu. Bildiğimiz kadarıyla, bu laparoskopik Nissen fundoplikasyonuna bağlı üç majör vasküler yaralanma görülen ilk olgudur.

A fatal complication of laparoscopic surgery: Three major vascular injuries

Laparoscopic Nissen fundoplication is used as the standard method in the surgical treatment of gastroesophageal reflux. Early discharge and cosmetic advantages are the main merits of this method. However, this method has several complications, although they are rarely encountered. Major vascular injuries are the main complications among them. Herein, we report a 33-year-old female case in whom a laparoscopic Nissen fundoplication-related complication developed and the abdominal aorta, left renal artery, and left renal vein injuries were successfully repaired. To the best of our knowledge, this is the first case of laparoscopic Nissen fundoplication-related three major vascular injuries.

PDF

___

1. Champault G, Cazacu F, Taffinder N. Serious trocar accidents in laparoscopic surgery: a French survey of 103,852 operations. Surg Laparosc Endosc 1996;6:367-70.
2. Roviaro GC, Varoli F, Saguatti L, Vergani C, Maciocco M, Scarduelli A. Major vascular injuries in laparoscopic surgery. Surg Endosc 2002;16:1192-6.
3. la Chapelle CF, Bemelman WA, Rademaker BM, van Barneveld TA, Jansen FW. A multidisciplinary evidence-based guideline for minimally invasive surgery.: Part 1: entry techniques and the pneumoperitoneum. Gynecol Surg 2012;9:271-282.
4. Ahmad G, Gent D, Henderson D, O’Flynn H, Phillips K, Watson A. Laparoscopic entry techniques. Cochrane Database Syst Rev 2015;8:6583.
5. Karasu S, Tokat AO, Urhan MK, Pekcici R. Laparoskopik Nissen fundoplikasyonu sonrasında erken toraks içi herniasyon ve mide rüptürü. Turk Gogus Kalp Dama 2013;21:1126-8.
6. Deziel DJ, Millikan KW, Economou SG, Doolas A, Ko ST, Airan MC. Complications of laparoscopic cholecystectomy: a national survey of 4,292 hospitals and an analysis of 77,604 cases. Am J Surg 1993;165:9-14.
7. Sundbom M, Hedberg J, Wanhainen A, Ottosson J. Aortic injuries during laparoscopic gastric bypass for morbid obesity in Sweden 2009-2010: a nationwide survey. Surg Obes Relat Dis 2014;10:203-7.
8. Simforoosh N, Basiri A, Ziaee SA, Tabibi A, Nouralizadeh A, Radfar MH, et al. Major vascular injury in laparoscopic urology. JSLS 2014;18.