Amaç: Bu çalışmada, bazı temel parametreler tanımlandı ve bu hastaların tedavisine yönelik belirli yaklaşımlar önerildi.Çalışma planı: Ocak 2003 ve Aralık 2012 tarihleri arasında vasküler travma nedeniyle ameliyat sırasında vasküler cerrahiye konsülte edilen 18 jinekolojik cerrahi hastasının (ort. yaş 54.4±3.2 yıl; dağılım 45-63 yıl) verileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların tümü önceden aynı bölgeden ameliyat geçirmiş hastalardı.Bul gu lar: Yaralanan vasküler yapılar sekiz hastada iliyak arter, sekiz hastada iliyak ven ve iki hastada inferior vena kava idi. Ortalama yoğun bakımda ve hastanede kalış süreleri sırasıyla 2.7±1.2 ve 7.1±1.6 gün idi. Ameliyat sonrası bir hasta kaybedildi.So nuç: Bazı tedavi ilkelerine bağlı kalarak her hasta için özel şekillendirilmiş tedavi stratejisi ile bu ölümcül komplikasyonun tedavisinde olumlu sonuçlar alınabileceğine inanıyoruz
Background: This study aims to define basic parameters and to propose certain attitudes towards the management of such patients. Methods: Data of the 18 gynecologic surgery patients (mean age 54.4±3.2 years; range 45 to 63 years) who were intraoperatively consulted to vascular surgery for vascular trauma between January 2003 and December 2012 were retrospectively analyzed. All patients had undergone a previous surgical procedure in the same surgical site. Results: The vascular structures injured were the iliac arteries in eight patients, iliac veins in eight patients and inferior vena cava in two patients. The mean length of intensive care unit and hospital stays were 2.7±1.2 and 7.1±1.6 days, respectively. One patient died postoperatively. Conclusion: We believe that favorable results for this potentially lethal complication can be achieved with individual management strategies tailored in accordance with certain principles ">
[PDF] Cardiovascular surgeon’s perspective of the iatrogenic vascular injuries in gynecologic surgery | [PDF] Jinekolojik cerrahideki iyatrojenik vasküler yaralanmalarda kalp ve damar cerrahının bakış açısı
Amaç: Bu çalışmada, bazı temel parametreler tanımlandı ve bu hastaların tedavisine yönelik belirli yaklaşımlar önerildi.Çalışma planı: Ocak 2003 ve Aralık 2012 tarihleri arasında vasküler travma nedeniyle ameliyat sırasında vasküler cerrahiye konsülte edilen 18 jinekolojik cerrahi hastasının (ort. yaş 54.4±3.2 yıl; dağılım 45-63 yıl) verileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların tümü önceden aynı bölgeden ameliyat geçirmiş hastalardı.Bul gu lar: Yaralanan vasküler yapılar sekiz hastada iliyak arter, sekiz hastada iliyak ven ve iki hastada inferior vena kava idi. Ortalama yoğun bakımda ve hastanede kalış süreleri sırasıyla 2.7±1.2 ve 7.1±1.6 gün idi. Ameliyat sonrası bir hasta kaybedildi.So nuç: Bazı tedavi ilkelerine bağlı kalarak her hasta için özel şekillendirilmiş tedavi stratejisi ile bu ölümcül komplikasyonun tedavisinde olumlu sonuçlar alınabileceğine inanıyoruz ">
Amaç: Bu çalışmada, bazı temel parametreler tanımlandı ve bu hastaların tedavisine yönelik belirli yaklaşımlar önerildi.Çalışma planı: Ocak 2003 ve Aralık 2012 tarihleri arasında vasküler travma nedeniyle ameliyat sırasında vasküler cerrahiye konsülte edilen 18 jinekolojik cerrahi hastasının (ort. yaş 54.4±3.2 yıl; dağılım 45-63 yıl) verileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların tümü önceden aynı bölgeden ameliyat geçirmiş hastalardı.Bul gu lar: Yaralanan vasküler yapılar sekiz hastada iliyak arter, sekiz hastada iliyak ven ve iki hastada inferior vena kava idi. Ortalama yoğun bakımda ve hastanede kalış süreleri sırasıyla 2.7±1.2 ve 7.1±1.6 gün idi. Ameliyat sonrası bir hasta kaybedildi.So nuç: Bazı tedavi ilkelerine bağlı kalarak her hasta için özel şekillendirilmiş tedavi stratejisi ile bu ölümcül komplikasyonun tedavisinde olumlu sonuçlar alınabileceğine inanıyoruz
Background: This study aims to define basic parameters and to propose certain attitudes towards the management of such patients. Methods: Data of the 18 gynecologic surgery patients (mean age 54.4±3.2 years; range 45 to 63 years) who were intraoperatively consulted to vascular surgery for vascular trauma between January 2003 and December 2012 were retrospectively analyzed. All patients had undergone a previous surgical procedure in the same surgical site. Results: The vascular structures injured were the iliac arteries in eight patients, iliac veins in eight patients and inferior vena cava in two patients. The mean length of intensive care unit and hospital stays were 2.7±1.2 and 7.1±1.6 days, respectively. One patient died postoperatively. Conclusion: We believe that favorable results for this potentially lethal complication can be achieved with individual management strategies tailored in accordance with certain principles ">
Cardiovascular surgeon’s perspective of the iatrogenic vascular injuries in gynecologic surgery
Amaç: Bu çalışmada, bazı temel parametreler tanımlandı ve bu hastaların tedavisine yönelik belirli yaklaşımlar önerildi.Çalışma planı: Ocak 2003 ve Aralık 2012 tarihleri arasında vasküler travma nedeniyle ameliyat sırasında vasküler cerrahiye konsülte edilen 18 jinekolojik cerrahi hastasının (ort. yaş 54.4±3.2 yıl; dağılım 45-63 yıl) verileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların tümü önceden aynı bölgeden ameliyat geçirmiş hastalardı.Bul gu lar: Yaralanan vasküler yapılar sekiz hastada iliyak arter, sekiz hastada iliyak ven ve iki hastada inferior vena kava idi. Ortalama yoğun bakımda ve hastanede kalış süreleri sırasıyla 2.7±1.2 ve 7.1±1.6 gün idi. Ameliyat sonrası bir hasta kaybedildi.So nuç: Bazı tedavi ilkelerine bağlı kalarak her hasta için özel şekillendirilmiş tedavi stratejisi ile bu ölümcül komplikasyonun tedavisinde olumlu sonuçlar alınabileceğine inanıyoruz
Jinekolojik cerrahideki iyatrojenik vasküler yaralanmalarda kalp ve damar cerrahının bakış açısı
Background: This study aims to define basic parameters and to propose certain attitudes towards the management of such patients. Methods: Data of the 18 gynecologic surgery patients (mean age 54.4±3.2 years; range 45 to 63 years) who were intraoperatively consulted to vascular surgery for vascular trauma between January 2003 and December 2012 were retrospectively analyzed. All patients had undergone a previous surgical procedure in the same surgical site. Results: The vascular structures injured were the iliac arteries in eight patients, iliac veins in eight patients and inferior vena cava in two patients. The mean length of intensive care unit and hospital stays were 2.7±1.2 and 7.1±1.6 days, respectively. One patient died postoperatively. Conclusion: We believe that favorable results for this potentially lethal complication can be achieved with individual management strategies tailored in accordance with certain principles
1. Barbosa Barros M, Lozano FS, Queral L. Vascular injuries during gynecological laparoscopy--the vascular surgeon's advice. Sao Paulo Med J 2005;123:38-41.
2. Ruiz A, Ramirez JC, Arbelaez F. Management of injuries to great vessels during laparoscopy. J Am Assoc Gynecol Laparosc 1999;6:101-4.
3. Chapron CM, Pierre F, Lacroix S, Querleu D, Lansac J, Dubuisson JB. Major vascular injuries during gynecologic laparoscopy. J Am Coll Surg 1997;185:461-5.
4. Nordestgaard AG, Bodily KC, Osborne RW Jr, Buttorff JD. Major vascular injuries during laparoscopic procedures. Am J Surg 1995;169:543-5.
5. Giswold ME, Landry GJ, Taylor LM, Moneta GL. Iatrogenic arterial injury is an increasingly important cause of arterial trauma. Am J Surg 2004;187:590-2.
6. Oderich GS, Panneton JM, Hofer J, Bower TC, Cherry KJ Jr, Sullivan T, et al. Iatrogenic operative injuries of abdominal and pelvic veins: a potentially lethal complication. J Vasc Surg 2004;39:931-6.
7. Rudström H, Bergqvist D, Ogren M, Björck M. Iatrogenic vascular injuries in Sweden. A nationwide study 1987-2005. Eur J Vasc Endovasc Surg 2008;35:131-8.
8. Oktar GL. Iatrogenic major venous injuries incurred during cancer surgery. Surg Today 2007;37:366-9.
9. Nezhat C, Childers J, Nezhat F, Nezhat CH, Seidman DS. Major retroperitoneal vascular injury during laparoscopic surgery. Hum Reprod 1997;12:480-3.
10. Salman CM, Usübütün A, Ozlu T, Boynukalın K, Yuce K. Obesity does not affect the number of retrieved lymph nodes and the rate of intraoperative complications in gynecologic cancers. J Gynecol Oncol 2010;21:24-8.
11. Zamir G, Berlatzky Y, Rivkind A, Anner H, Wolf YG. Results of reconstruction in major pelvic and extremity venous injuries. J Vasc Surg 1998;28:901-8.
