Konjenital Pelvik Arteriovenöz Malformasyona Bağlı Spontan Masif Hematüri

Konjenital pelvik arteriyovenöz malformasyon nadir görülen bir hastalık olup genellikle asemptomatiktir. Pelvik arteriyovenöz malformasyonlar sıklıkla tümörlere, pelvik travmaya veya cerrahi işlemlere sekonder akkiz lezyonlardır. Bu makalede konjenital pelvik arteriyovenöz malformasyon nedeniyle spontan masif hematüri gelişen 72 yaşındaki bir bayan hastayı sunuyoruz. Başvuru anında hastanın hemoglobin ve hematokrit değerleri sırasıyla 7.2 g/dL ve %22'ye kadar düşmüştü. Öncelikle hastaya kan replasmanı yapıldı ve mesanedeki hematom boşaltılıp sistoskopik değerlendirmeye gidildi. Sistoskopide mesane tabanında yer yer eritemli alanlar ve pulsasyon şeklinde bir hareketlilik gözlendi. Bunun ardından çekilen bilgisayarlı tomografide pelvik kavitede vasküler malformasyonlar halinde lezyonlar tespit edilen hastanın kesin tanı ve tedavisi anjiografik olarak yapılmıştır. Anahtar kelimeler: Arteriovenöz Malformasyonlar; Hematüri; Mesane.

Spontaneous Massive Hematuria Due To Congenital Pelvic Arteriovenous Malformation

Congenital pelvic arteriovenous malformation is a rare disease that is usually asymptomatic. Pelvic arteriovenous malformations are often acquired lesions secondary to neoplasms, pelvic trauma or surgical procedures. In this paper, we present a case of spontaneous massive hematuria due to congenital pelvic arteriovenous malformation in a 72-year-old woman. At the time of admission, the patient's hemoglobin and hematocrit values had fallen to 7.2 g/dL and 22%, respectively. First, blood transfusion was done and cystoscopic evaluation was performed after hematoma in bladder was drained. At the cystoscopy, a pulsatile movement and erythematous areas were observed in the base of the bladder. Subsequently, vascular lesions in the pelvic cavity were detected by computed tomography and angiography was performed for definitive diagnosis and treatment of the patient. Key words: Arteriovenous Malformations; Hematuria; Urinary Bladder.

___

  • Kushtagi P, Rao K, Ramkumar V. Congenital pelvic arteriovenous malformation with massive vaginal bleeding. Int J Gynaecol Obstet 1996;52:71-2.
  • Game X, Berlizot P, Hassan T, Joffre F, Chokairi S, Houlgatte A, et al. Congenital pelvic arteriovenous malformation in male patients: a rare cause of urological symptoms and role of embolization. Eur Urol 2002;42:407- 12.
  • Ashley RA, Patterson DE, Bower TC, Stanson AW. Large congenital pelvic arteriovenous malformation and management options. Urology 2006;68:203.
  • Park JM, Park YK, Chang SG. Arteriovenous malformation of the urinary bladder: Treated by transurethral resection. Int J Urol 2005;12:409-11.
  • Calligaro KD, Sedlacek TV, Savarese RP, Carneval P, DeLaurentis DA. Congenital pelvic arteriovenous malformations: long-term follow-up in two cases and a review of the literature. J Vasc Surg 1992;16:100-8.
  • Chikamatsu E, Nagashima T, Mizukami Y, Ikuta K, Sakurai T. Pelvic arteriovenous malformation with iliac vein thrombosis. A case report. J Cardiovasc Surg (Torino) 2001;42:115-8.
  • Fakhri A, Fishman EK, Mitchell SE, Siegelman SS, White RI. The role of CT in the management of pelvic arteriovenous malformations. Cardiovasc Intervent Radiol 1987;10:96-9.
  • Rak KM, Yakes WF, Ray RL, Dreisbach JN, Parker SH, Luethke JM, et al. MR imaging of symptomatic peripheral vascular malformations. AJR Am J Roentgenol 1992;159:107-12.
  • Jacobowitz GR, Rosen RJ, Rockman CB, Nalbandian M, Hofstee DJ, Fioole B, et al. Transcatheter embolization of complex pelvic vascular malformations: results and long- term follow-up. J Vasc Surg 2001;33:51-5.
Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-1744
  • Başlangıç: 1994
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Arnold-Chiari Tip I Malformasyonlu Gebede Anestezik Yaklaşım: Olgu Sunumu

Zeliha Korkmaz Dişli, Necla Tokgöz

Cinsel İstismar Mağduru Çocuk ve Ergen Olgularımızın Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri

Yunus Emre Dönmez, Nusret SOYLU, Özlem Özel ÖZCAN, Tuba Yüksel, Arzu Çalışkan DEMİR, Pelin Çon BAYHAN, Dilşad Yıldız MİNİKSAR

Renal Pelvis Taşlarının Rijid Üreterorenoskopi İle Tedavisi

Erdoğan AĞLAMIŞ, Erduran GÜR, Ali BEYTUR, Cemal TAŞDEMİR, Mehmet Özgür YÜCEL

Nekrotizan Ensefalopati: Bir olgu sunumu

Ayşe Kartal, Akkız Şahin, Sevgi Pekcan, Kürşad Aydın

Wistar Albino Ratlarda Midenin Prenatal ve Postnatal Gelişimi

Aslı ÇETİN, Mukaddes EŞREFOĞLU

Primer Açık Açılı Glokomda Topikal Sabit Kombinasyon İlaç Tedavilerinin Tolerabilitelerinin İncelenmesi

Murat Atabey ÖZER, Cem YILDIRIM

Aile Hekimlerinin Arı Venom Alerjisi, Tedavisi ve Adrenalin Oto Enjektör Kullanım Becerisi Konularındaki Bilgi Düzeyleri

Ferhat ÇATAL, Erdem TOPAL, Mehmet Halil ÇELİKSOY, Ayhan SÖĞÜT, Mustafa Kürşat ŞAHİN, Gülay ŞAHİN, Mustafa Fevzi DİKİCİ, Recep SANCAK

Akut Travmatik Aort Diseksiyonu: İki Ayrı Olguda İki Farklı Sonuç

Tugce Ozlem Kalaycı, Melda Apaydın, Kamil Yücel, Ozan Batkı, Can Dündar

Epidermal Nevüsün Nadir Bir Varyantı: Bir Nevüs Komedonikus Olgusu

Okan Kızılyel, Mahmut Sami Metin, Ömer Faruk Elmas, Akın Aktaş

Çocuk Trakeostomi: Endikasyonlar, Komplikasyonlar ve 20 Olgunun İncelenmesi

Baran ACAR, Mehtap ACAR, Erdem YILDIZ, Rıza Murat KARAŞEN