Ameliyat Sonrası Tromboembolik Olayların Profilaksi ve Tedavisinde Güncel Yaklaşım

Ven intimasında harahiyet, staz ve kanın pıhtılaşma özelliğindeki artış, ameliyat ve ameliyat sonrası derin ven trombozunun sebepleri olarak gösterilmiştir. Yapılan çalışmalarda f25 fıbrinojen kullanılarak trombüsün işaretlenmesi ile vakaların %>30-60'unda derin ven trombozu tespit edilmiştir. Ameliyat sonrası dönemde görülebilen tromboembolik olaylar önemli morbidité ve mortalité sebepleridir. Derin ven trombozunun tanısında en önemli bulgular şişlik, hassasiyet ve Homans belirtisidir. Tanı yöntemleri arasında flebografi ve Doppler ultrasonografı önemli yer kaplamaktadır. Ameliyat sonrası bacak venlerindeki pıhtı oluşumunu engellemek amacı ile elastik bandaj uygulaması gibi çeşitli mekanik önlemler yararlıdır. Heparin, ameliyat öncesi profilaksi amaçlı uygulamalarda subkütan olarak ameliyattan 2 saat önce ve 8-12 saat sonra verilmektedir. Tromboembolik olayların tedavisinde küçük moleküllü heparin kullanımı yaygınlaşmıştır. Rekürensi önlemek amacıyla heparin tedavisini takiben 6 ay süreyle oral antikoagülan tedavi gerekmektedir. Tromboembolik olayların önlenmesi için risk faktörlerinin belirlenip en uygun profılaksinin verilmesi kilit noktalardır. [Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi 1998;5(1): 105-109] Anahtar Kelimeler': Tromboembolik olaylar, profilaksi, heparin
Anahtar Kelimeler:

-

Current approach in the prophylaxis and treatment of postoperative thromboembolic events

Damage to intima of the vein, stasis of the blood, and tendency for coagulation are the main factors in development of deep venous thrombosis, particularly after surgery. Deep venous thrombosis was identified in 30 to 60% of the cases following operations by utilizing 125I fibrinogen labeling of the thrombus. The thromboembolic diseases occuring after surgery are the main factors for morbidity and mortality. The most common signs of deep venous thrombosis are swelling, tenderness of the foot, and the Homans' sign. Phlebography and Doppler ultrasound are important diagnostic tools. Mechanical preventions such as application of elastic bandages to avoid development of thrombus are useful. Prophylactic subcutaneous heparin is administered 2 hours before and 8-12 hours after the operation. Recently the use of low-molecule heparin is becoming popular. Oral anticoagulant treatment for 6 months is necessary in order to prevent recurrences. Nevertheless, the key points to prevent occurrence of thromboembolic events are determination of the risk factors and application of the optimal prophylaxis. [Journal of Turgut Ozal Medical Center 1998;5(1):105-109] Key words: Thromboembolic events, prophylaxis, heparin
Keywords:

-,

Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-1744
  • Başlangıç: 1994
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Benign Retroperitoneal Schwannoma : Nadir bir Yan Ağrısı Sebebi

Dr. Oguzhan SARIYÜCE, Dr. Özcan ÖZSAN, Dr. Bahar MÜEZZİNOGLU, Dr. Semih ÖZKAN, Dr. Tayfun GÜRPINAR, Dr. Engin AYDIN

Botulizm

Dr. Hakan EKMEKÇİ, Dr. İ. Halil ÖZEROL, Dr. Hikmet YILMAZ

Akut miyeloid lösemide indüksiyon ve konsolidasyon tedavisinden sonra rekombinant human granulosit - koloni stimüle edici faktör (rh G-CSF) kullanımı

Fahir Özkalemkaş, Rıdvan Ali, Ahmet Tunalı, Yusuf Karaaslan

Künt Travma Sonrası Bir Sağ Diafragma Rüptürü Olgusu

Dr. Sedat DEMİRCAN, Dr. Ali UZAR, Dr. İrfan TAŞTEPE, Dr. Can KÜRKÇÜOĞLU, Dr. Ayşin ALPER, Dr. Mehmet ÜNLÜ

Malatya İlindeki Guatrlı Hastalarda Serum ve İdrar İyot Düzeyleri İle Tiroid Hormonlarının İlişkisi

Dr. Ayşehan Akıncı, Dr. Ayşe Balat, Dr. Mehmet Turgut, Dr. Mustafa Çekmen, Dr Hasan Küçükbay, Dr. Zehra Küçükbay, Dr. Saim Yoloğlu, Dr. Engin Gözükara

İnsan göbek kordonundaki mast hücre yoğunluğu

Semra Erpek, Ayşe Kafkaslı, Ali Otlu, Ruşen Atmaca

Yeşilyurt (Malatya) Merkezindeki 15-49 Yaş Grubu Evli Kadınların Bazı Demografik Özellikleri ve Doğurganlığı Etkileyen Faktörler

Dr. Erkan Pehlivan, Dr. Metin F. Genç, Dr. Gülsen Güneş

Endemik Guatrlı Hastalarda Tiroid Antikorları

Dr. Ayşe Balat, Dr. Ayşehan Akıncı, Dr. Mehmet Turgut, Dr. Mustafa Çekmen, Dr. Sainı Yoloğlu, Dr. Engin Gözükara

Bissinozis Kontrolü ve Yeni Gelişmeler

Dr. Mücahit EĞRİ

Bruselloziste Torakal Vertebra Tutulumu ve Paraspinal Apse : Olgu Sunumu

Dr. Hasan PEKDEMİR, Dr. Süleyman BÜYÜKBERBER, Dr. Akif KAYGUSUZ, Dr. Tamer BAYSAL, Dr. Gürsel AK, Dr. İnanç GÜRER, Dr. Nuray BÜYÜKBERBER