Genel Cerrah Tarafından Yapılan Üst Gastroinstestinal Sistem Endoskopi Uygulamalarının Retrospektif Analizi: Tek Hekim Deneyimi

Amaç: Devlet hastanesinde cerrahi uzmanı tarafından yapılan üst gastrointestinal endoskopi uygulamalarının retrospektif analizi, sonuçların literatür eşliğinde sunulması ve genel cerrahi uzmanlarının endoskopi eğitimine dikkat çekmekti.Materyal-Metod: Mart 2002 ile Temmuz 2008 tarihleri arasında üst gastrointestinal sistem endoskopisi yapılan toplam 1512 hastanın sonuçları, yaş, cinsiyet, şikâyetleri, klinik özellikleri, biyopsi sonuçları açısından retrospektif olarak araştırıldı. Tüm endoskopik işlemler tek bir genel cerrahi uzmanı tarafından yapıldı.Bulgular: Yaşları 17-78 arasında değişen 721'i kadın 791'i erkek toplam 1512 hastaya endoskopi işlemi yapıldı. Hastaların öyküsünde en sık yakınma dispepsi (1084 hasta (% 71.6)) , diğer yakınmalar ise midede ekşime yanma, epigastrik dolgunluk, hazımsızlık, bulantı ve seyrek olarak epigastrik ağrı şeklindeydi. Hastaların endoskopi tanıları, gastrit, duedonit, alkalen reflü, özefajit, gastroözefagial reflü, duedonal ülser, gastrik ülser, akut eroziv gastrit, pilor stenozu, anostomoz ülseri, özofagusta polip, hiatus hernisi, duodenal divertikül, antrumda dev ülser, gastrik polip, özofagusta yutulmuş yabacı cisim gözlenirken 73 olguda herhangi bir patoloji saptanmadı. Biyopsi alınan 198 olgunun 3'ünde mide tümörü saptandı. Tartışma: Endoskopi kullanımının yaygınlaşması ile üst gastrointestinal hastalıkların erken tanısı ve tedavisinde başarı oranları da artmaktadır. Ancak bu işlemin yapılabilmesi için gerekli teknik donanım ile birlikte deneyimli endoskopiste dahası eğitimli genel cerrahi uzmanına da ihtiyaç vardır.Sonuç: Başta dispeptik yakınmalar olmak üzere hastaların yakınmaları dikkatlice ele alınıp semptomatik hastalar endoskopi ile değerlendirilmelidir. Endoskopi işleminin daha kolay ulaşılabilir hale getirmek için genel cerrahların da bu konuda eğitimli olmaları son derece önem arz etmektedir.

Retrospective Analysis of Upper Gastrointestinal Endoscopy Application Performed by General Surgeon: One Physician Experience

Aim: To investigate the patients characteristics and the distribution of gastrointestinal disease those who undergone upper gastrointestinal endoscopy in a district State Hospital's endoscopy unit and draw attention to the endoscopy training of general surgeons.Material-Method: Between Mart 2002- july 2008 the results of patients undergone upper gastrointestinal endoscopy were evaluated in terms of age, gender, complaints, clinical symptoms, anesthesia and biopsy. Endoscopic procedures were performed by a general surgeon who experienced in endoscopy. Results: Total 1512 patients, ages 17-78,(721 female and 791male) endoscopy were performed. The most common symptoms were dyspepsia1084 (% 71.6) the others epigastric fullness, heartburn, indigestion, nausea and epigastric pain was rarely.Endoscopic diagnosis were gastritis, esophagitis, duodenitis, duodenal ulcer, gastric ulcer, alkaline reflux, gastroesophageal reflux disease, duodenal diverticulum, acute erosive gastritis, giant ulcer in antrum, gastric polyposis, anastomosis ulcers, esophageal polyps, pan-gastritis, pyloric stenosis, hiatal hernia, swallowed foreing body in esophagus, while, in 73 cases (% 4.8) did not reveal any pathology. Biopsies taken from 198 patients with gastric cancer was found in 7 (% 0.46).Discussion: With using endoscopy, a high success rate in the early diagnosis and treatment of gastrointestinal diseases are also increasing. However, it is needed for the process can be made that experienced endoscopist along with the necessary technical equipment and training general surgeon are needed.Conclusion: Particularly, patients who have dyspepsia and symptomatic should be examine carefully and evaluated with endoscopy. To make the process of endoscopy readily available is very important that the general surgeon is trained on this subject.

___