Dilşat GÜNDOĞDU ÇOBAN, Muhammet Mesut Nezir ENGİN, Mehmet ÇOBAN, Serdar POP, Öner ÖZDEMİR

Travma İle Karışabilen Bir Henoch- Schönlein Purpura Olgusu

Henoch-schönlein purpurası (HSP), çocukluk çağının non-trombositopenik palpabl purpura ile seyreden ve en sık görülen sistemik vaskülitidir. HSP cilt tutulumu, artrit, renal ve gastrointestinal sistem tutulumu ile karakterizedir. Böbrekler, kolon, eklemler gibi bazı organlarda gelişen vaskülit sonucu palpe edilebilen purpura, karın ağrısı, artrit ve böbrek hastalığı (proteinüri) görülür. Hastalar döküntü (palpable purpura), karın ağrısı, eklem şişliği ve/ya ağrısı (artrit) şikayetleri ile başvurur. HSP genellikle viral enfeksiyonlar, ilaçlar ve böcek ısırığı gibi antijenik bir stimulus ile tetiklenir. Burada purpurik döküntü ile seyreden hastalıklarla kolaylıkla karışabilen ve farklı tanılar konulabilen HSP’ li beş yaşında bir kız olgu sunulmaktadır. Purpurik döküntü ile başvuran hastalarda travma öyküsü varlığında, travmaya sekonder purpura vs. düşünülsede vaskülit benzeri değişik hastalıklarla karşılaşılabileceği akılda tutulmalıdır.

Anahtar Kelimeler:

Henoch-Schönlein purpurası, lökositoklastik vaskulit, travma

PDF

___

Referans1 Söylemezoğlu O, Fidan K. Henoch Schönlein purpura. Türk Ped Arş. 2008; 43: 4-8.
Referans2 Saulsbury, Frank T. "Clinical update: Henoch-Schönlein purpura." The Lancet 369.9566 (2007): 976-978.
Referans3 Cassidy JT, Petty RE. Leukocytoclastic vasculitis. In: Cassidy JT, Petty RE, Laxer RM, Lindsley CB, eds. Textbook of Pediatric Rheumatology. 5th ed. Philadelphia: WB Saunders; 2005:496-507.
Referans4 Gardner-Medwin JM, Dolezalova P, Cummins C, Southwood TR. Incidence of Henoch-Schönlein purpura, Kawasaki disease, and rare vasculitides in children of different ethnic origins. Lancet 2002;360:1197-202.
Referans5 Güneş M, Kaya C, Koca O, Keles MO, Karaman MI. Acute scrotum in Henoch-Schönlein purpura: fact or fiction? Turk J Pediatr 2012;54:194-7.
Referans6 Peru H, Soylemezoglu O, Bakkaloglu SA, Elmas S, Bozkaya D, Elmaci AM et al. Henoch Schonlein purpura in childhood: clinical analysis of 254 cases over a 3-year period. Clin Rheumatol. 2008 Sep;27(9):1087-92.
Referans7 Lanzkowsky S.Lanzkowsky L, Lanzkowsky P. Henoch-Schönlein purpura. Pediat Rew 1992;13(4): 130-7.
Referans8 Soloukides A, Moutzouris DA, Metaxatos G, Hadjiconstantinou V. Pulmonary involvement in Henoch-Schonlein purpura. Emerg Med J. 2006 Nov;23(11):886
Referans9 Misra AK, Biswas A, Das SK, Gharai PK, Roy T. Henoch-Schonlein purpura with intracerebral haemorrhage. J Assoc Physicians India. 2004 Oct;52:833-4.
Referans10 Yigiter M, Bosnali O, Sekmenli T, Oral A, Salman AB. Multiple and recurrent intestinal perforations: an unusual complication of Henoch-Schonlein purpura. Eur J Pediatr Surg 2005;15:125-7
Referans 11 Jennette JC, Falk RJ, Bacon PA, Basu N, Cid MC, Ferrario F, et al. 2012 revised International Chapel Hill Consensus Conference Nomenclature of Vasculitides. Arthritis Rheum 2013;65:1-11.
Referans 12 Hetland LE, Susrud KS, Lindahl KH, Bygum A. Henoch-Schönlein Purpura: A Literature Review. Acta Derm Venereol. 2017 Nov 15;97(10):1160-1166. doi: 10.2340/00015555-2733. PMID: 28654132.