Çocuk hastada safra taşı pankreatitine bağlı oluşan pankreas psödokistinin Roux-en-Y kistojejunostomi ile tedavisi, Olgu sunumu.

Pediatrik hastalarda gelişen pankreatik psödokistleri oldukça nadir ve kalıcı bir seyir göstermemektedir. Bu hastalarda akut pankreatit atağı hikayesi genel olarak anamnezin önemli bir parçasıdır. Literatürde safra taşına bağlı gelişen pankreas psödokistleri oldukça nadir olarak rapor edilmiştir. Bunun altında anatomik bir bozukluk veya bir kan hastalığı olabileceği akılda tutulmalıdır. Etyolojik nedenlere göre tedavisi değişen bu kistlerin genellikle travmaya bağlı olmayanlara cerrahi müdahale gerekmektedir. Diğer yandan, travmaya bağlı gelişen psökokistlerin çoğu konservatif tedaviye yanıt vermekte ve takibe uygun olabilmektedir. Çocuklarda kalıcı semptomların veya komplikasyonların geliştiği durumlarda, invazif müdahalelerinin yapılması veya vakaya göre cerrahi yönteminin planlanması gerekmektedir. Bireysel olarak seçilen cerrahi tedavilerinin çoğu güvenli ve etkin sonuçlar vermektedir.

Anahtar Kelimeler:

Psödokist, Akut pankreatit, Kistojejünostomi, Safra taşı, Çocuk

PDF

___

1. Öztürk Y. Çocukluk çağında akut pankreatitler, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2007;50:146-153.
2. Almaihan A, Matar A, Murshid E, Al-Osta S, Shebly A, Miftah M, et al. Conservative management versus surgical drainage in pancreatic pseudocyst, International Surgery Journal 2018;5(7):2383-2387.
3. Pareek P, Ageawal N. Pancreatic pseudocyst in children: a rare medical entity, International Surgery Journal 2016;3:2329-2330.
4. Acute pancreatic pseudocyst incidence, risk factors, and clinical outcomes, Pancreas 2012;41(4):557-581.
5. Teh SH, Pham TH, Lee A, Stavlo PL, Hanna AM, Moir C. Pancreatic pseudocyst in children: the impact of management strategies on outcome, J Pediatr Surg 2006;41(11):1889-1893.
6. Benifla M, Weizman z. Akcute pancreatitis in childhood, Journal of Clinical Gastroenterology 2003;37:169-172.
7. Aksu AU, Sarı S, Gürkan ÖE, Dalgıç B. Türk çocuklarda pankreatit; tek merke deneyimi, Cukurova Medical Journal 2019;44(3):991-998.
8. Taylor CJ, Chen K, Horvath K, Hughes D, Lowe ME, Mehta D, et al. ESPGHAN and NASPGHAN report on the assessment of exocrine pancreatic function and pancreatitis in children, Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2015;61:144-153.
9. Felux J, Sturm E, Busch A, Zerabruck E, Graepler F, Stüker D, et al. ERCP in infants children and adolescents is feasable and safe: results from a tertiary care center, United European Gastroenterology Journal 2017;5(7):1024-1029.
10. Kim TN, Cui ML, Kim KH, Kim HG, Cho KB, Jung MK, et al. Incidence, risk factors and clinical course of pancreatic fluid collections in acute pancreatitis, Digestive Diseases and Sciences 2014;59(5):1055-1062.
11. Khalifa M, Gobran T, Shreef KS, Waly A. Pancreatic pseudocyst in children: a single – institute experience, Annals of Pediatric Surgery 2015;11(2):127-130.
12. Uzun Y, Beyler AR, Bozkaya H, Örmeci N, Baharü K, Karayalçın S, Gören A, et al. Pankreas psödokistlerinin medical drenajı, Turkish Journal of Gastroenterolgy 1998;9(3):259-263.