Adrenal İnsidenteloma Olgularında Hemogram Parametrelerinin Değerlendirilmesi ve Klinik Önemi

Amaç: Adrenal insidentaloma (AI), manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) taramalarında farklı nedenlerle rastgele saptanan kitlelerdir. AI inflamatuar bir klinik durum değildir fakat proinflamatuvar özellikleri gösterilmiştir. Biz bu çalışmada AI ile nötrofil-lenfosit oranı (NLR) ve trombosit-lenfosit oranı (PLR) arasındaki ilişkiyi ve bu oranların klinik önemini ortaya koymaya çalıştık. Gereç-Yöntem: Ocak 2018 - Aralık 2019 tarihleri arasında AI nedeniyle Endokrinoloji kliniğinde takip ettiğimiz toplam 178 hasta retrospektif olarak tarandı. Sonuçlar: NLR ve PLR medyan (IQR; % 25-75) değerleri sırasıyla 2.21 (1.61; 1.58-3.2) ve 112.56 (57.31; 87.81-145.12) idi. Tümör yerleşimlerine göre; NLR medyan (IQR; % 25-75) değerleri; sağ taraflı 2.24 (1.72; 1.52-3.22), sol taraflı 2.08 (1.14; 1.63-2.77) ve bilateral 2.49 (2.61; 1.52- 4.13) olarak saptandı ve istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p = 0.172). Benzer şekilde, PLR medyan (IQR; % 25-75) dğerleri; sağ taraflı 116.18 (61.1; 88.25-149.35), sol taraflı 102.87 (52.76; 85.01-137.77) ve bilateral 126.88 (66.7; 95.06-161.76) olarak saptandı ve istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p = 0.158). Fonksiyonel AI’lar ve non-fonksiyonel AI’lar karşılaştırıldığında NLR ve PLR açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (sırasıyla p = 0.357 ve p = 0.174). Ek olarak, NLR ve PLR sonuçları hipertansiyon (HT) varlığına göre karşılaştırıldı ve fark bulunmadı (NLR için p = 0.10, PLR için p = 0.32). Hemogram parametreleriyle ilişkili olarak incelenen faktörlerden sadece tümör büyüklüğü NLR ile düşük fakat pozitif korelasyon gösterdi (r = 0.199, p = 0,01). Tartışma: Bu çalışmada AI hastalarında NLR ve PLR'nin istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde artmadığını saptadık. Ancak tümör boyutu ile NLR arasında pozitif korelasyon olduğu tespit edilmiştir. Genel olarak inflamatuvar hemogram parametrelerinin ucuz ve kolay ulaşılabilir olmasına rağmen AI hastalarında klinik bir öneminin olmadığı sonucuna varılmıştır.

Evaluation and Clinical Significance of Hemogram Parameters in Adrenal Incidentaloma Cases

Amaç: Adrenal insidentaloma (AI), manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) taramalarında farklı nedenlerle rastgele saptanan kitlelerdir. AI inflamatuar bir klinik durum değildir fakat proinflamatuvar özellikleri gösterilmiştir. Biz bu çalışmada AI ile nötrofil-lenfosit oranı (NLR) ve trombosit-lenfosit oranı (PLR) arasındaki ilişkiyi ve bu oranların klinik önemini ortaya koymaya çalıştık. Gereç-Yöntem: Ocak 2018 - Aralık 2019 tarihleri arasında AI nedeniyle Endokrinoloji kliniğinde takip ettiğimiz toplam 178 hasta retrospektif olarak tarandı. Sonuçlar: NLR ve PLR medyan (IQR; % 25-75) değerleri sırasıyla 2.21 (1.61; 1.58-3.2) ve 112.56 (57.31; 87.81-145.12) idi. Tümör yerleşimlerine göre; NLR medyan (IQR; % 25-75) değerleri; sağ taraflı 2.24 (1.72; 1.52-3.22), sol taraflı 2.08 (1.14; 1.63-2.77) ve bilateral 2.49 (2.61; 1.52- 4.13) olarak saptandı ve istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p = 0.172). Benzer şekilde, PLR medyan (IQR; % 25-75) dğerleri; sağ taraflı 116.18 (61.1; 88.25-149.35), sol taraflı 102.87 (52.76; 85.01-137.77) ve bilateral 126.88 (66.7; 95.06-161.76) olarak saptandı ve istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p = 0.158). Fonksiyonel AI’lar ve non-fonksiyonel AI’lar karşılaştırıldığında NLR ve PLR açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (sırasıyla p = 0.357 ve p = 0.174). Ek olarak, NLR ve PLR sonuçları hipertansiyon (HT) varlığına göre karşılaştırıldı ve fark bulunmadı (NLR için p = 0.10, PLR için p = 0.32). Hemogram parametreleriyle ilişkili olarak incelenen faktörlerden sadece tümör büyüklüğü NLR ile düşük fakat pozitif korelasyon gösterdi (r = 0.199, p = 0,01). Tartışma: Bu çalışmada AI hastalarında NLR ve PLR'nin istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde artmadığını saptadık. Ancak tümör boyutu ile NLR arasında pozitif korelasyon olduğu tespit edilmiştir. Genel olarak inflamatuvar hemogram parametrelerinin ucuz ve kolay ulaşılabilir olmasına rağmen AI hastalarında klinik bir öneminin olmadığı sonucuna varılmıştır.

___

  • A. Babinska, M. Kaszubowski, P. Kmieć, and K. Sworczak, “Adipokine and cytokine levels in patients with adrenocortical cancer, subclinical Cushing’s syndrome and healthy controls,” Steroids, vol. 140, pp. 39–44, 2018. H. Fu et al., “Neutrophil- and platelet-to-lymphocyte ratios are correlated with disease activity in rheumatoid arthritis,” Clin. Lab., vol. 61, no. 3–4, pp. 269–273, 2015.
Sakarya Tıp Dergisi-Cover
  • Başlangıç: 2011
  • Yayıncı: Sakarya Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Perkütan Koroner Girişime Bağlı İyatrojenik Koroner Arter Perfosyonu Gelişen Hastaların Demografik Özelliklerinin ve Tedavilerinin Değerlendirilmesi: Tek Merkez Deneyimi

Yusuf CAN, Salih ŞAHİNKUŞ

Oosit İn Vitro Maturasyonunda Fosfatidilinositol 4,5- Bifosfat (PIP2) Kullanımının Etkisi

Filiz TEPEKOY

Sakarya Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesine Ortodontik Şikayet İle Başvuran Hastalarda Tedavi İhtiyacı Farkındalığı

Refika TOPAL

Çocuk Hemşirelerinin Terapötik Oyunu Kullanmaları ile Çocuk Sevme Durumları Arasındaki İlişkinin ve Etkileyen Faktörlerin İncelenmesi

Ayşe KAHRAMAN, Çisem KIRKAN, Ali ASLAN, Havva HUYELMAS, Hatice BAL YILMAZ

Herediter Adenomatöz Polipozis Sendromlarında Profilaktik Cerrahi: Ne Zaman ve Nasıl? – Güncel Yaklaşımlar ve Literatür Derlemesi

Emrah AKIN, Furkan KUCUK, Fatih ALTINTOPRAK

Serebral venöz trombozlu hastalarda manyetik rezonans görüntüleme skoru ile Glasgow koma skoru arasındaki ilişkinin araştırılması

Aylin GÜNEŞLİ, Anıl TANBUROĞLU, Onur KESKİN, Halil İbrahim SÜNER

Psöriyazis Hastalarında Monosit / Lenfosit Oranı ile Hastalığın Varlığı ve Şiddeti Arasında Bir İlişki Var Mıdır?

Mahizar Yaldız, Nur Cihan Cosansu, Bahar Sevimli Dikicier, Berna Solak

Spinal Herniasyon Hastalarının Toplam Antioksidan Seviyeleri

Halil İbrahim SUN

PREDİYABET HASTALARINDA D VİTAMİNİ VE PARATHORMONA GÖRE İNSÜLİN DİRENCİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Ömer YÜZÜGÜLEN, Halil İbrahim ERDOĞDU

Düşük Yerleşimli Bioprotez Aortik Kapak Komplikasyonunun Yakalama Tekniği ile Yönetimi

Sedat TAŞ, Eren BAKIR