Bülent DABANLIOĞLU, Hüseyin KILIÇ, Halef Okan DOĞAN

Erzincan ilinde bruselloz seroprevalansı ve rose-bengal, wright aglütinasyon test sonuçlarının karşılaştırılması

Erzincan ili ve yöresinde olasılıklı olmayan örnekleme yöntemlerinden gönüllülerin incelenmesi yöntemi ile 15 yaş ve üzeri 1715 kişide serolojik yöntemlerle (Rose Bengal Test-RBT, Wright Aglütinasyon Test-WAT) brusella antikoru araştırıldı. Bu kişilerin 1086’sı (%63.3) erkek, 629‘u (%37.7) kadındı. Örneklerin 83’ünde (%4.83) seropozitiflik saptandı. RBT pozitifliği merkezde %3.89 ve kırsal kesimde %8.55 idi. Seksenbeş kişide (%4.96) ≥1/10 üzerinde WAT pozitifliği saptandı. Seropozitiflik prevalansı cinsiyete göre farklılık göstermemekle birlikte erkeklerde %5.35 kadınlarda %4.00 bulundu. Çalışmamızda, ailede bruselloz hikayesi olanlarda olmayanlara göre istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar bulundu. WAT testi standart test olarak alındığında RBT testinin duyarlılığı %91.8, seçiciliği %99.7 iken, pozitif prediktif değeri %94.0 ve negatif prediktif değeri %99.6 olarak bulundu. Sonuç olarak yöremizde; brusella antikorları endemik olup, kırsal kesimde kent merkezine göre prevalans daha yüksek bulundu. Bu nedenle Bruselloz yönünden özellikle kırsal kesimdeki halkın eğitilmesi, hayvanların düzenli ve kontrollü aşılanması, tarım ve veteriner teşkilatı ile işbirliği sağlanması aynı zamanda saha çalışmalarına önem verilmesi gerekmektedir.

Brucellosis seroprevalance in Erzincan and the compare of rose-bengal, wright aglutination tests results

Brucella antibodies were searched serologically (Rose Bengal Test - RBT, Wright Aglutination - Test WAT) in randomly sampled 1715 people aged 15 and Erzincan city itself and its vicinity One thousand eighty six of these people 63.3 %) were male, and 629 (%37.7) were female. Seropositivity was detected in 83 (43 %) of the samples, RBT positivity was %3,89 in the center of the province, and 8.55% in the rural area. WAT positivity (≥1/10) was observed in 85 (4.96 %). While the prevalance of seropositivity did not differ according to sex, it was found to be 5.35% in men and 4.00% in women in our study, statistical differences of seropositivity prevalence were found also in those with the history of brucellosis when compared with those with no such history. When taken as a standard test, RBT was found in a sensitivity of 91.8%, a specifity of 99.7% a positive predictive volue of 94.0% and a negative predictive volue of 99.6 %. In conclusion, brucella antibodies in this province is endemic with a higher prevalence in the rural areas than in urban areas, As far as brucellosis is concerned, ıt is necessary that people should be educated, animals be regularly vaccinated, cooperation between agricultural and veterinary instutions be provided as well as the field work to be stressed.

PDF

___

1. Şenler B, Aytaç N, Doğankent sağlık ocağı bölgesinde yaşayan 20 yaş üzeri erişkinlerde Bruselloz prevalansı. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 2001, 54(1):23-30.
2. İyisan A, Akmaz Ö, Düzgün SG, Eskiizmirliler S, Güler , ve ark. Türkiye’de Sığır ve Koyunlarda Brucellosisin Sero-Epidemiyolojisi. Türkiye Tarım ve Köyişleri Bakanlığı Tarımsal Araştırmalar Genel Müdürlüğü Veteriner Kontrol ve Araştırma Müdürlüğü Yayınları. Pendik. İstanbul. 1997,1-32.
3. Durmuş R, Kaya İ, Kamaş A, Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2004, ss 77-78.
4. Yarkın F, Hamzaçelebi H, Akın E, Köksal F, Nikkhou E, Karataş bölgesinde farklı risk gruplarında Brusella antikor seviyelerinin araştırılması. Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 1991, 16: 290-295.
5. Dağdemir V. Erzincan ilinde tulum peynirinin imalat maliyeti ve pazarlama marjının belirlenmesi üzerine bir araştırma. Turkish Journal of Agriculture 2000,24:57-61.
6. Ünsal A, Metintaş S, Dinçer KS, Ünlüoğlu İ, Işıklı B. Eskişehir ili kırsal alanında bruselloz yaygınlığı. Sağlık ve Sosyal Yardım Vakfı Dergisi 1996,1: 5-12.
7. Baysal B. Brucella. Ustaçelebi Ş. (yazar). Temel ve Klinik Mikrobiyoloji. Kitabında 1.Basım. Güneş Kitapevi. Ankara 1999, ss 571-577.
8. Buzgan T, Irmak H, Karahocagil MK, Evirgen Ö, Yıldız Ö. 3534 Bruselloz Olgusunun Değerlendirilmesi. İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi Kitabı, Adana 15-19 Ekim 2001, P-26/01.
9. Taşdelen N, Baykam N, Esener H, Erbay A, Dokuzoğuz B, Brucella spp. İzole edilen olguların epidemiyolojik ve klinik özellikleri. İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi Kitabı Adana 15-19 Ekim 2001, P-26/05.
10. Kalender H, Özcan C, Arslan N. Taze tulum peynirlerinden brucella izolasyonu. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi 2001,31:184-186
11. Özbakkaloğlu B, Tünger Ö, Dinç G, Borand H, Orhon H. ve ark. Manisa ilindeki risk gruplarında bruselloz seroprevalansı. Turkish Journal of Infection 1998, 12: 453-457
12. Taşova Y, Saltoğlu N, Yılmaz G, İnal S, Bruselloz: 238 erişkin olgunun klinik laboratuar ve tedavi özelliklerinin değerlendirilmesi. İnfeksiyon Dergisi 1998,12:307-312
13. Koşar A, Aygündüz M, Yaylı G. İkiyüzseksen bruselloz olgusunda farklı iki tedavinin karşılaştırılması. İnfeksiyon Dergisi 2001,15:433-437
14. Gür A, Geyik MF, Dikici B, Nas K. Çevik R. ve ark. Complications of Brucellosis in different age groups: A study of 283 cases in Southeastern Anatolia of Turkey. Yonsei Medical Journal 2003,44: 33-44
15. Tansel Ö, Yavuz M, Kuloğlu F, Akata F. Trakya Üniversitesi hastanesine başvuran 40 bruselloz olgusunun değerlendirilmesi. İnfeksiyon Dergisi 2003, 17: 1-4
16. Taşova Y, Saltoğlu N, Yılmaz G, İnal S, Aksu HSZ. Bruselloz: 238 erişkin olgunun klinik, laboratuar ve tedavi özelliklerinin değerlendirilmesi. Turkish Journal of Infection 1998,12 : 307-312
17. Çetin ET, Çoral B. Türkiye’de insanda Bruselloz prevalansının saptanması. Doğa Dergisi 1990, 14: 324-334
18. Durmuş R, Kaya İ, Kamaş A. Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2004, ss 77-78
19. Akgün S. Egemen A. Erçelen Ö. Üner S. Uysal S. Ankara Sincan Sağlık Ocağı bölgesinde brusellozis prevalansı. (Özet). Doktor Dergisi 1994, 2: 325-327
20. Sırmatel F. Brusellozis.İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi Kitabı, Adana 15-19 Ekim 2001, ss 33-35.
21. Oğuzkaya M, Kılıç H, Koç AN. ve ark. Bruselloz ön tanılı hasta serumlarında Wright Aglütinasyon, Coombs ve Rose-Bengal testlerinin uygulanması. Erciyes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 1997, 6:4-8
22. Arda M. Hayvanlarda Brusellozis. 24. Türk Mikrobiyolojisi Kongresi Özet Kitabı. Kayseri 1990, ss 89-103
23. Kılıç H. Koç AN. Fazlı ŞA. Sümerkan B. Taheri DJ. ve ark. 24.263 hasta serumunun Wright Aglütinasyon testi ile incelenmesi. 5. Ulusal İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi Kitabı, İstanbul 1995, ss 88.
24. Sırmatel F, Türker M, Bozkurt Aİ. Brusellozisin serolojik tanısında kullanılan yöntemlerin değerlendirilmesi. Mikrobiyoloji Bülteni 2002, 36: 161-167