Aydın Talip YILDOĞAN, Gözde ÖNGÜN, Recep AYGÜL, Fettah EREN

Cinsel performans artırıcı bitkisel ürün ilişkili akut genç iskemik inme

Birçok kişi, herhangi bir hekim tarafından tavsiye edilmeksizin, bitkisel ve gıda takviyesi diye adlandırılan ürünlere kolaylıkla ulaşabilmektedir. Televizyon, internet ve gazetelerde yayınlanan sık reklamlar nedeni ile hastaların bu ürünlere talebi artmaktadır. Fakat denetimsiz ve reçetesiz alınan ürünler birçok hastalığa zemin hazırlayabilmektedir. Otuz dört yaşında erkek hasta ani gelişen konuşmada bozulma, sol kol ve bacakta güç kaybı ve ajitasyon nedeni ile getirildi. Nörolojik muayenesinde; bilinci konfüze ve kooperasyonu kısıtlıydı. Sol hemiparazi (4/5) ve solda Babinski belirtisi pozitifliği saptandı. Beyin manyetik rezonans görüntüleme akut iskemi ile uyumlu difüzyon kısıtlılığı olduğunu gösterdi. Hastanın kooperasyonu düzeldikten sonra özgeçmişi tekrar sorgulandı. Son 1 haftadır arjinin, karnitin, boswellia serrata, kafein, tribulus terrestris, epimedium, beta glukan, niasin, çinko, CoQ10, tiamin, riboflavin, vitamin B6 ve selenyum içeren cinsel performansı artırdığı iddia edilen bir ürünü kullandığı öğrenildi. Genç iskemik inme yönünden tüm tetkikleri tamamlanan hastada başka risk etmeni tespit edilmedi. Bu tablonun kullanılan ürüne bağlı olabileceği düşünüldü. Bitkisel ya da gıda takviyesi diye adlandırılan ürünlerindeki birçok bileşene bağlı farklı yan etkiler izlenebilmektedir. Hastalar ve toplum bu ürünler hakkında bilgilendirilmelidir. Bu ilaçlar üzerine bilimsel araştırmalar artırılmalı ve yasal düzenlemeler yapılmalıdır.

Anahtar Kelimeler:

Bitkisel ilaç, cinsel işlev bozukluğu, genç iskemik inme

Acute young ischemic stroke associated with herbal drug used to improve sexual performance

Many people can easily access the drugs called herbal and food supplement without recommended by any doctor. Demand of these drugs is increasing by patients due to frequent advertising on television, internet and newspapers. However, uncontrolled and no prescription drugs can cause many diseases. A thirty four-year-old male patient presented with acute speech disorder, left hemiparesis and agitation. In his neurological examination; confusion and cooperative limitation were detected. Left hemiparesis (4/5) and positive left Babinski sign was detected. Brain magnetic resonance imaging showed diffuse restriction like acute ischemia. After the patient's cooperation improved, the background was again questioned. It was learned that he was taking herbal drug for improve sexual performance for 1 week. This drug contains arginine, carnitine, boswellia serrata, caffeine, tribulus terrestris, epimedium, beta glucan, niacin, zinc, CoQ10, thiamine, riboflavin, vitamin B6 and selenium. All tests were completed for young ischemic stroke and no other risk was detected. It was thought that this disease may depend on herbal drug. There are many side effects associated with many contentsts of herbal or food supplement drugs. Patients and society should be informed about these drugs. Scientific research on these drugs should be increased and legal regulations should be made.

Keywords:

Herbal drug, sexual dysfunction, young ischemic stroke,

PDF

___

Ernst E, Pitler MH. Risks associated with herbal medicinal products. Wien Med Wochenschr 2002;152:183-189.
Gianni LM, Dreitlein WB. Some popular OTC herbals can interact with anticoagulant therapy. US Pharmacist 1998;23:80-86.
Bush TM, Rayburn KS, Holloway SW, et al. Adverse interactions between herbal and dietary substances and prescription medications: a clinical survey. Altern Ther Health Med 2007;13:30-35.
Mert DG, Özen NE. Genel psikiyatri polikliniğine başvuran kadın hastalarda cinsel işlev bozukluğu ve ilişkili sosyokültürel parametrelerin değerlendirilmesi. Klinik Psikiyatri Dergisi 2011;14:85-93.
Hariri AG, Karadag F, Gurol DT, Aksoy UM, Tezcan AE. Sexual problems in a sample of Turkish psychiatric population. Compr Psychiatry 2009;50:353-360.
İncesu C. Cinsel işlevler ve cinsel işlev bozuklukları. Klinik Psikiyatri Dergisi 2004;7:3-13.
Hatzimouratidis K, Amar E, Eardley I, et al. Guidelines on male sexual dysfunction: erectile dysfunction and premature ejaculation. European urology 2010;57:804-814.
Waldinger MD, Zwinderman AH, Schweitzer DH, Olivier B. Relevance of methodological design for the interpretation of efficacy of drug treatment of premature ejaculation: a systematic review and meta-analysis. International journal of impotence research 2004;16:369.
Kumral E, Balkır K. İnme epidemiyolojisi. In: Balkan S, editör. Serebrovasküler hastalıklar. 1. baskı, Ankara: Güneş Kitapevi, 2002;38-40.
Groppo E, De Gennaro R, Granieri G, et al. Incidence and prognosis of stroke in young adults: a population-based study in Ferrara, Italy. Neurol Sci 2012;33:53-58.
Dash D, Bhashin A, Pandit AK, et al. Risk factors and etiologies of ischemic strokes in young patients: a tertiary hospital study in north India. Journal Stroke 2014;16:173-177.