Adolesan Çocuklarda Nutrisyonel Anemi Nedenleri

Amaç: Anemi çocukluk döneminde en sık 6 ay–2 yaş ile adolesan dönemde görülmektedir. Adolesan yaş grubunda anemi en sık hızlı büyüme ve diyet ile yetersiz alım nedeni ile gelişmekte olup, beslenme ile ilişkili anemi toplumumuzda sık görülmektedir. Çalışmamızda adolesan yaş grubunda nutrisyonel aneminin nedenlerini saptamayı amaçladık.Materyal ve Metot: Dokuz Eylül Üniversitesi Pediatri Anabilim Dalı'nda 01.01.2014-01.07.2015 tarihleri arasında, nutrisyonel anemi tanısı alan 90 çocuk çalışmaya dȃhil edildi. Olgular 10-18 yaş aralığındaydı. Tüm olguların hastane arşiv dosyaları taranarak yaş, cinsiyet, boy, ağırlık, boya göre ağırlık (W/H) ölçümleri hasta veri kayıt formlarına kaydedildi. Ayrıca tanı sonrası olgulara eğitim durumu, anne ve babalarının eğitim durumu, semptomları ve muayene bulguları, kırmızı et, tavuk, balık, meyve, kuru baklagil, yumurta, yeşil yapraklı sebze gibi besinleri tüketim sıklığını içeren bir anket doldurtuldu. Bulgular: Veriler uygun istatistik testler kullanılarak değerlendirildi. Çalışmaya 10-18 yaşları arasında 90 olgu dȃhil edildi. 87 olguda demir eksikliği anemisi saptandı. 3 olguda B12 eksikliği anemisi saptandı. Hastaların yeterli miktarda demirden zengin yiyecek almadığı görüldü. Özellikle kırmızı et tüketiminde %91’inin yetersiz olduğu tespit edildi. Sonuç: Adolesanların izlemde mutlaka nutrisyonel anemi riski açısından değerlendirilmesi gerektiği ve koruyucu hekimlik uygulamalarına da yer verilmesi gerektiği düşünülmüştür.

Anahtar Kelimeler:

Adolesan, Anemi, Demir Eksikliği Anemisi, B12 Eksikliği Anemisi, Folat Eksikliği Anemisi

Causes of Nutritional Anemia in Adolescent Children

Objective: Anemia is most commonly seen in 6 months to 2 years of age and adolescence in childhood. Anemia is developing mostly because of rapid growth and inadequate dietary intake in adolescent age group, nutrition-related anemia is common in our society. In this study, we aimed to determine the causes of nutritional anemia in adolescent age group. Materials and Methods: 90 children with diagnosed nutritional anemia were included to the study at Dokuz Eylul University Department of pediatrics between 01.01.2014 - 01.07.2015. Cases were between 10 and 18 years of age. Hospital archive files of all cases were scanned and measurements of gender, height, weight, weight for height (W/H) were recorded to patient data registration form. In addition, a questionnaire containing educational status, education level of parents, symptoms and physical examination, red meat, poultry, fish, fruits, legumes, eggs, green leafy vegetables consumption frequency was filled out by cases after diagnosis. Results: Results were analyzed by using appropriate statistical tests. 90 patients between 10-18 years of age were included in the study. Iron deficiency anemia was found in 87 cases. B12 deficiency anemia was detected in 3 cases. It was observed that patients didn't get enough iron rich foods. Particularly in red meat consumption was found that 91% received inadequate. Conclusion: In the follow-up, adolescents should be evaluated in terms of nutritional anemia risk absolutely and preventive medicine should be given. Keywords: Adolescent, anemia, folate deficiency, iron deficiency anemia, vitamin B12 deficiency,

Keywords:

Adolescent, anemia, folate deficiency, iron deficiency anemia, B12 deficiency,

PDF

___

1. Gedikoğlu G, Ağaoğlu L. Kan Hastalıkları In: Neyzi O, Ertuğrul T; Pediyatri, Cilt 2, 4. Edisyon; Nobel Tıp Kitabevleri 2010.
2. Lanzkowsky P. Manual of Pediatric Hematology and Oncology; Fifth Edition, 2011.
3. WHO/UNİCEF Iron Deficiency Anemia, Assesment, Prevention, Control; a Guide For Programme Managers; WHO 2001.
4. Beard JL, Connor JR. Iron status and neural functioning. Annu Rev Nutr. 2003; 41-58.
5. Black MM. Micronutrient deficiencies and cognitive functioning. J Nutr. 2003; 133 (suppl):3927S-3913S.
6. Grantham-Mcgregor S, Ani C. A review studies on the effect of iron deficiency on cognitive development in children. J Nutr. 2001;131(suppl):694S-666S; discussion 666S-668S.
7. Connor JR, Menzies SL. Relationship of iron iron to oligodendrocytes and myelination. Glia. 1996;17:83-93.
8. Ortiz E, Pasquini JM, Thompson K, et al. Effect of manipulation of iron storage, transport or availability on myelin composition and brain iron content in three different animal models. J Neurosci Res. 2004;77:681-689.
9. Youdim MB, Yehuda S. The neurochemical basis of cognitive deficits induced by brain iron deficiency: involvement of dopamine-opiat system. Cell Mol Biol. 2000;46:491-500.
10. Brocadello F, Levedianos G, Piccione F, Manara R, Pesenti FF. Irreversible subacute sclerotic combined degeneration of the spinal cord in a vegan subject. Nutrition. 2007; 23; 622-624.
11. Yavuz T, Korkut S, Yavuz O, Kocabay K. Batı Karadeniz Bölgesinde Adolesanlarda anemi ve Demir Eksikliği Anemisi Prevalansı. Türkiye Klinikleri Pediatri Dergisi. 2004;13:71-75.
12. Berçem İ, İçağasıoğlu D, Cevit Ö, et al. Sivas’ta 12-18 yaş grubu adolesanlarda demir eksikliği ve demir ek-sikliği anemisi prevalansı. Türkiye Klinikleri Pediatri Dergisi. 1999;8:15-20.
13. Aydınok Y, Öztop S, Nişli G, Kavaklı K, Çetingül N. Percentile Norms and Curves for hematological values in Turkish adolescents. Turkish Journal of Hematology. 1998;15:169-173.
14. Balcı Y, Karabulut A, Gürses D, Çövüt İ. Prevalance and Risk Factors Of Anemia among Adolescents in Denizli, Turkey. Iran J Pediatr. 2011;2 22:77-81.
15. Al-Sharbati SS, Al-Ward NJ, Al-Timini DJ. Anemia among adolescents. Saudi Med j. 2003;24: 189-94.
16. Akramipour R, Rezaei M, Rahimi Z. Prevalance of iron Deficiency anemia among adolescents school girls from Kermanshah, Western Iran. Hematology.2008;13(6):352-5.
17. Mikki N, Abdul-Rahim HF, Stigum H, et al. Anemia Prevalance and associated sociodemoraphic and dietary factors among palestinian adolescents in the West Bank. East Mediterr Health J. 2011;17(3):208-17.
18. Öncel K, Özbek M, Onur H, Söker M, Ceylan A, Diyarbakır İlindeki Çocuklarda ve adolesanlarda B12 vitamin ve folik asit düzeyleri. Dicle Tıp Dergisi. 2006;33-3:163-169.
19. Christel LL, Gunnar KJ. Dietary intake and nutritional status of young vegans and omnivores in Sweden. Am J Clin Nutri 2002; 76(1):100-6.
20. Vanderjagt DJ, Spelman K, Ambe J, et al. Folate and Vitamin B12 status of adolescent girls in Northern Nigeria. J Natl Med Assoc 2000; 92(7): 334-340.
21. Osifo BO, Lukanmbi FA, Bolodeoku JO. Reference values for serum folate, erythrocyte folate and serum cobalamin in Nigerian adolescents. Trop Geogr Med 1986; 38: 259-264.
22. Cunningham L, Blanco A, Rodriguez S, Ascencio M. Prevalance of anemia, iron and folate deficiency in children 7 years smaller. Costa Rica, 1996 Arch Latinoam Nutr 2001; 51:37-43.
23. Welherilt H, Ackurt F, Brubacher G. Blood vitamin and mineral levels in 7-17 years old Turkish children. Int J Vitam Nutr Res. 1992; 62: 21-29.
24. Öner N, Aladağ N, Vatansever Ü. et al. Edirne İlinde Yaşayan Adolesan Kızlarda Folik Asit Prevalansının Araştırılması. VI. Ulusal Çocuk Gastroenteroloji, He-patoloji ve Beslenme Kongresi 2004. Poster No: 105. Kongre Kitabı 169.
25. Türkiye Beslenme ve Sağlık Araştırması 2010, Bes-lenme durumu ve sağlık alışkanlıkları değer-lendirilmesi sonuç raporu, 2014.